Øyelokkene er tynne, mobile muskelhud-folder som helt kan dekke øyelokets front.
I likhet med andre øyeformasjoner i øyet utfører øyelokkene beskyttende funksjoner mot eksterne agenter og bidrar til bulbar-støtte. Videre tillater ofte blinking kontinuerlig fordeling av tårfilmen på den okulære overflaten.
Utseende og struktur
Øyelokkene er tilbehørsformasjoner av øyet: plassert foran øyebollet, representerer de fortsettelsen av huden. Øvre øyelokk er grenset øverst med øyenbrynslinjen og er mer utviklet, bredt og mobilt med hensyn til den nederste; inneholder den fremre delen av levatormusklen.
Anatomi i øyelokkene. Endret fra nettstedet: //www.anatomyatlases.org/firstaid/Eye.shtml
Leveres internt med et fibro-muskulært skjelett ( palpebral tarsus ), har hver av disse strukturene to ansikter: en fremre kutan og en bakre dekket av palpebral conjunctiva. De frie sidene på øvre og nedre øyelokk er adskilt av en tverrgående åpning som kalles rime (eller slit) på øyelokket ; De slutter seg til slutt, i cantus medialis (lacrimal) og lateral (ciliary). Den palpebrale fissuren varierer i amplitude med blinkene.
I den laterale delen av fri marginen er øyelokkene utstyrt med øyenvipper, sebaceous og svettekjertler. Ved den mediale vinkelen til fri marginen har øyelokkene en lindring, den lakrimale papillen, hvor inngangen til nasolacrimalkanalen er tilstede.
Videre, på nivået av cantus mediale, er en rosenrød lettelse tydelig, den lacrimal caruncle, hvor konjunktiva og epidermis møtes. Den lacrimal caruncle inneholder kjertler som utvikler en tett hemmelighet som bidrar til stoffet som kan bli funnet, noen ganger congealed, i morgen oppvåkning.
Den synlige ytre overflaten av øyelokkene er dekket av et tynt lag av sammensatt belagt epitel. Under det subkutane laget støttes øyelokkene og forsterkes av brede bindeplater, kalt tarsalplaten.
Den indre overflaten av øyelokkene er dekket av konjunktiva, en slimhinne som dekkes av et spesialisert sammensatt belagt epitel. Epitelens bobberceller bidrar med tilbehørskjertene til produksjon av smørefluid, som plasseres på overflaten av øyebollet, holder det fuktig og rent. Dette unngår også friksjonen med den okulære (eller bulbar) conjunctiva som dekker øyets fremre overflate. Under huden har øyelokkene et muskulært og et fibro-brusk.
Øyevipper, sebaceous kjertler og svette
Øyelokkmarginen har to eller tre rader av robuste og buede hår ( øyenvipper ), lengre og mer tallrike på nivået av øvre øyelokk enn den nederste.
Øyevippene styres av en plexus av piliferoten, slik at deres forskyvning initierer en intermitterende refleks. Denne bevegelsen bidrar til å forhindre at fremmede partikler når den okulære overflaten.
Hver hårfollikkel har en Zeis-kjertel som produserer talg. I samme område, nær bunnen av øyevipper, er det noen modifiserte svettekjertler, kalt Molls kjertler .
Langs indre kanten, i stedet for cilia, utskiller megibomkjertlene (eller tarsalkirtler) et stoff som er rik på lipider som forhindrer øyelokkene i å forsegle seg mot den andre. Denne organisasjonen involverer palpebral-marginen bortsett fra medialdelen (som representerer om den åttende indre delen av spjeldet), som presenterer lacrimal-punktene, som sammenfaller med begynnelsen av lakrimale avrørruter.
Alle tilbehørskirtler i øyelokkene er utsatt for sporadiske bakterielle invasjoner. Fra infeksjon av en meibomian kjertel, kan en calazion dannes. Den smittsomme prosessen med en sebaceous kjertel av en øyenvippe, en tarsal kjertel eller en av de ekstraksive lacrimal kjertlene som åpner på overflaten mellom øyelokkfolliklene, derimot, forårsaker lokalisert smertefull hevelse, kjent som stye .
Muskelsystem
Orbicularismuskulaturene i øyet og øvre øyelokaliseringen er plassert mellom tarsalplaten og huden. Den orbikulære muskelen er ansvarlig for blinkende og ufrivillig lukning av øyelokkene. Virkningen av øvre lokkemuskulaturen i øyelokket består imidlertid i å øke øvre øyelokk.
funksjoner
Med øyenbryn, overfladisk epitel av øyet og strukturer som er ansvarlige for produksjon, sekresjon og fjerning av tårer, hjelper øyelokkene den visuelle funksjonen og forsvarer øyet i dets fremre del fra eksterne midler og overdreven lys.
Øyelokkene fungerer som en vindusvisker: deres intermitterende bevegelser (i gjennomsnitt et blunk hvert 10. sekund) holder overflaten smurt og fri for støv, urenheter og andre partikler. Videre kan de lukkes fullstendig ved reflekshandling som respons på ytre stimuli, for å beskytte den delikate overflaten av øyet (automatisk blinking).
Øyelidssykdommer
Øyelokkene kan påvirkes av ulike patologiske prosesser og av anomalier av form, posisjon eller endret bevegelse.
De hyppigste lidelsene inkluderer allergiske reaksjoner, betennelse (blefaritt, chalazion, stye og konjunktivitt), traumatiske lesjoner og øyelokk ptosis. Øyehuden er også stedet for utbruddet av godartede og ondartede svulster.
Dermatologiske sykdommer
Øyehuden kan påvirkes av mange av de sykelige forholdene som påvirker huden, inkludert eksemmatisk dermatitt og kjemiske eller varmeforbrenninger.
Huden rundt øynene er ekstremt følsom og kan til og med reagere på den minste eksponeringen for allergenene som kroppen er sårbar i. På øyelokknivået kan en allergisk reaksjon manifestere seg med intens irritasjon, hevelse og rødhet, forbundet med et sterkt ønske om å gni øynene. Øyehuden kan være tørr og flakket. Mulige utløsere inkluderer øye kosmetikk (øyenskygger, mascara og ansikts kremer), hårspray, neglelakk, pollen, katt og hund hår, støvmidd og molds.
Øyehuden kan påvirkes av febrilherpesen (herpes simplex) og ved reaktivering av varicella-zoster-virusinfeksjonen (herpes zoster ophthalmic). Den fremre overflaten av øyelokkene er også stedet for sekundære kutane manifestasjoner av syfilis, Chagas sykdom og ulike former for tuberkulose.
entropion
Entropionen består i rotasjonen mot innsiden av den frie øyelokkmarginen. Denne tilstanden kan være tilstede ved fødselen (medfødt) eller oppstå i livet (oppkjøpt). Over tid gni kanten av øyelokk og øyevipper (i en unormal stilling) mot hver blink mot øyets forside, noe som forårsaker rødhet og irritasjon. Hvis pasienten ikke tyder på tilstrekkelig behandling, kan entropion føre til utvikling av hornhindekort og sår.
Uorden er mest sett hos eldre mennesker på grunn av hyperkvaliteten av vev knyttet til aldringsprosessen. Entropion kan også forekomme på grunn av traumer, tidligere operasjoner, muskelendringer (f.eks. Lammelse), post-infeksjonsutfall (f.eks. Kronisk konjunktivitt) og blefarospasme. Den mest effektive korrigering av sykdommen involverer kirurgi.
ektropion
Ektropion består av den utadvendte rotasjonen av øyelokkets kant. Denne tilstanden kan påvirke begge øyelokkene (øvre og nedre), men den nederste er mer berørt. Omfanget av ectropion er variabelt: i de alvorligste tilfellene er det en fullstendig omvendt øyelokk (med eksponering av konjunktiv til fornixen), mens når det er mildt, kan et lite segment av øyelokkrymmet bevege seg bort fra øyebollet.
Ektopion kan føre til tåreendringer (epiphora), irritasjon, tørrhet og røde øyne. De mest alvorlige komplikasjonene er slitasje og hornhinne sårdannelse.
Ektopion skyldes ofte tap av muskelmasse, men kan også avhenge av hornhinde- eller konjunktiv-inflammatoriske prosesser, ansiktslammelse og arr-tilbaketrekking (traumer, post-kirurgiske utfall og dermatologiske sykdommer). Terapien er kirurgisk.
Øyelokk ptosis
Øyelokk ptosis er en fullstendig eller delvis svikt i øvre eller nedre øyelokk. Hvis tilstanden er alvorlig, kan det "avtagende øyelokket" forstyrre syn og forårsake andre lidelser, som for eksempel amblyopi (ved okklusjon).
Palpebral ptosis kan være medfødt eller oppkjøpt. Den vanligste årsaken er svekkelse, lammelse eller skade på muskler og nerver som vanligvis pleier å bevege øyelokket. Hos voksne er tilstanden ofte en konsekvens av aldring (senil eller aldersrelatert ptosis).
Ptosis forekommer også som en komplikasjon av traumer (frakturer i bane- eller øyelidssår), nevrologiske lidelser (som slag, lammelse av den oculomotoriske nerve og multippel sklerose), muskulære patologier (f.eks. Myasthenia gravis), alvorlige konjunktiv-inflammatoriske prosesser og i sjeldne tilfeller tilfeller, svulster i øyekaviteten. Kirurgisk korreksjon kan være en effektiv behandling for både å forbedre syn og estetisk utseende.
Blefarocalasi
Blefakarokalase er en latex av epidermis i øvre øyelokk av senil natur, assosiert med øvre øyelokks fall og derfor ofte forvekslet med ptosis.
blefarospasme
Blefarospasme er den tvunget og vedvarende sammentrekning av øyets orbikulære muskel som forårsaker blinkende og ufrivillig lukning av øyelokkene; i de alvorligste tilfellene kan pasienten ikke åpne øynene. Det kan være sekundært for oftalmiske forstyrrelser som forårsaker irritasjon, inkludert: trichiasis, hornhinnen fremmedlegemer, inflammatoriske prosesser av iris eller ciliary kropp og tørr keratokonjunktivitt. I andre tilfeller er det en konsekvens av spasmogene systemiske nevrologiske patologier (f.eks. Parkinsons sykdom).
blefaritt
Blefaritt er en akutt eller kronisk betennelse i øyelokkmarginen. Den akutte formen kan skyldes infeksjoner, sesongmessige eller kontaktallergiske reaksjoner og er ofte assosiert med akne rosacea og seborrheisk dermatitt. Kronisk blepharitt, derimot, kan skyldes en endret sekresjon av meibomian kjertlene. Symptomene, som er felles for alle former for blefaritt, inkluderer kløe og brenning av øyelokkmarginen, konjunktivirritasjon med rødhet, lakrimasjon, følsomhet overfor lys og en fremmedlegemefølelse. Sticky sekreter og scabs kan være tilstede nær roten av øyevipper.
Calazio og Stye
Calazi og styes kjennetegnes av det plutselige utseendet av en fokal hevelse i øvre eller nedre øyelokk. Chalazion er forårsaket av okklusjon på en ikke-smittsom basis av en meibomisk kjertel, mens stye er en akutt smittsom betennelse. Begge forholdene begynner med rødhet, ødem, hevelse og smerter i øyelokk. Over tid har chalazion tendens til å bli en liten indolent knutepunkt i midten av øyelokket, mens stye fortsetter som en smertefull gjenkjenning på øyelokkmarginen.
