diabetes

Diabetisk fot

Innledning

Typisk komplikasjon av kronisk forsømt hyperglykemi, diabetisk fot er resultatet av en serie metabolske endringer som veier tungt på den funksjonelle og strukturelle integriteten til blodkarene.

Når det ikke er ordentlig omhyggelig, kan diabetisk fot forårsake katastrofale konsekvenser som blødende sår, infeksjoner og gangren.

Å planlegge et forebyggingsprogram som er rettet mot å minimere risikoen for brystkatarr, lesjoner, sår og infeksjoner er derfor avgjørende, ikke bare for diabetespasientens helse og livskvalitet, men også for egen overlevelse.

Hva å gjøre og hva du ikke skal gjøre

Vær oppmerksom på

Før du utarbeider en bestemt forebyggingsplan for diabetikeren - som er rettet mot å redusere risikoen for komplikasjoner av den nevropatiske foten - er det nødvendig å identifisere pasientens risikofaktorer og feil levemåter.

Som vi vet, på grunn av den reduserte følsomheten (nevropati) til nedre lemmer, blir diabetespasienter permanent utsatt for skader på føttene, alt fra enkle brystkjerner til de mest kompliserte blødningssårene. Hvis det i tillegg til den forandrede evne til å oppleve smerte- og temperaturvariasjoner også er dårlig sirkulasjon i nivået av nedre ekstremiteter (arteriopati), er det klart at et tilsynelatende ufarlig traume raskt kan bli en ødeleggende skade på diabetikken.

Tabellen viser noen viktige retningslinjer som kan hjelpe pasienten til å bevare føttens sikkerhet.

Hva å gjøre

Hva ikke å gjøre

  • Bruk alltid komfortable sko
  • Bruk bomullssokker uten stive sømmer
  • Bytt sokkene en eller flere ganger om dagen
  • Bruk myke silikon innleggssåler, som er nyttige for å balansere kroppens vekt mens du går
  • For pedikyr, foretrekker limes og børster til saks
  • Alltid utføre riktig personlig hygiene av føttene (vi anbefaler at du kontakter podiateren)
  • Sjekk sålene på føttene en eller flere ganger om dagen for å sikre at det ikke er noen kutt eller slitasje
  • Følg et sunt og balansert kosthold
  • Påfør fuktighetsgivende kremer til føttene flere ganger om dagen (en viktig forholdsregel, spesielt i nærvær av tørr og tørr hud)
  • Vask føttene med varmt vann og mild såpe
  • Tørk føttene godt etter at du har bading: Vi anbefaler at du legger inn i myke bomulls håndklær
  • Kontakt legen din i nærvær av prikker, benkramper, forandret følsomhet
  • Overvåk alltid blodsukkeret ditt
  • Undersøk alltid føttene dine (du kan muligens hjelpe deg med et speil)
  • Øv regelmessig og moderat trening
  • Kontakt alltid en ekspert for å fjerne calluses og calluses
  • Flytt tærne ofte for å stimulere til sirkulasjon
  • Bruk alltid de samme skoene
  • Bruk nylon eller syntetiske sokker
  • Klipp neglene med spisse saks
  • Bruk sandaler, tøfler, sko med hæler eller flip-flops (høy risiko for å forårsake rygg og traumas)
  • Burst noen blærer under føttene
  • Røyking: røyking reduserer blodtilførselen til føttene, og forverrer sirkulasjonen
  • Drikker alkohol
  • Gå barfot
  • Bruk skarpe barberhøvel for korn
  • Bruk ringer på tærne
  • Bruk direkte varmekilder på føttene (f.eks. Varmtvannsflasker, termiske tepper, etc.): diabetikeren har ikke den nøyaktige oppfatningen av varme, derfor øker muligheten for forbrenning
  • Bruk irriterende kremer på føttene
  • Bruk hesteskinnhansken til å exfoliere føttens hud
  • Bruk elastiske strømper
  • Hold deg i veldig varmt vann i lang tid
  • Kryss bena i lang tid

I nærvær av små sår, slitasje, ringer på føttene eller andre tilsynelatende ubetydelige traumer, bør diabetikeren alltid kontakte sin lege for å gripe inn så raskt som mulig.

Hvis det ikke er mulig å forhindre diabetemott, viser styring av det samme og forebygging av komplikasjoner livreddende metoder.

Hva å gjøre hvis ...

  1. ... diabetespasienten merker tilstedeværelsen av et inngrodd tånegel: i dette tilfellet er inngrep av en podiater viktig for å hindre fotinfeksjoner, abscesser og blødende sår.
  2. ... den diabetiske pasienten lider av tilsynelatende ufarlige soppinfeksjoner som nagelsvampen eller foten på foten: selv under slike omstendigheter må diabeteskudet straks underkastes spesifikke antifungal behandlinger for å utrydde infeksjonen på kort tid og forhindre den uavhengige spredning av myketter.
  3. ... diabetikeren snubler og treffer foten mot en spiss gjenstand eller en vegg: vurderer at noen form for traumer øker risikoen for komplikasjoner, det er viktig å sørge for at traumer er mindre og ellers rette opp skaden umiddelbart hadde gjennomgått.
  4. ... diabetikeren er en røyker: det er nå kjent at røyking forårsaker mikroskader på de små blodkarene, særlig i nedre lemmer. Skaden som fremkalles ved røyking, reduserer helingsprosessen (f. Eks. Arrdannelse av et mulig sår), overdreven utsette pasienten for risiko for infeksjon, sår, gangrene og dermed amputasjon.
  5. ... diabetikeren er utsatt for ringer, ringer eller blærer på føttene: Som vi vet kan selv en liten callus gi opphav til en rekke svært farlige konsekvenser, som senere fører til infeksjoner av økende alvorlighetsgrad. Under slike omstendigheter, i tillegg til å være oppmerksom på helsen til føttene, bør en diabetiker bruke spesifikke flekker, ortopediske eller silikongummier som kan beskytte diabetemoten mot traumer og press.