Fyllstoffer: hva er de?
Fyllstoffer er injiserbare stoffer (i subkutan vev eller i dyp dermis) som er mye brukt i estetisk medisin for å motvirke ufullkommenheter av forskjellig opprinnelse (akne arr, lesjoner forbundet med kirurgisk traumer, rynker og andre tegn på hud aldring etc.), eller å gi volum og fylling til "tomme" områder av ansiktet eller kroppen (for eksempel tynne lepper), eller for å omforme visse områder av ansikt og kropp (kinn, kinnben, bakder, etc.).
For å oppnå de nevnte målene er det flere typer fyllstoffer som kan brukes. I utgangspunktet kan vi skille mellom to forskjellige typer fyllstoffer:
- Resorbable eller biologiske fyllstoffer .
- Halvvarme eller delvis syntetiske fyllstoffer .
- Permanente eller helt syntetiske fyllstoffer, ellers kalt ikke-absorberbare fyllstoffer .
Absorberbare fyllstoffer
Absorberbare fyllstoffer, biologiske eller overfladiske, hvis du foretrekker - også definert som overflatefyllere - er såkalte fordi de er helt reabsorberte av huden (som de metaboliseres gradvis).
Indikatorielt varierer varigheten av effekten fra 3 til 10 måneder, men den er sterkt påvirket av faktorer som er strengt individuelle og relatert til individets livsstil (stress, røyking, ernæring, etc.).
Overfladiske fyllstoffer er spesielt egnet for å fylle og fylle rynker rundt øynene / munnen, og forynge ansiktets estetikk. Bruken av denne typen stoff har flere fordeler, faktisk de absorberbare fyllstoffene:
- De krever ikke en gjenopprettingstid: etter fylling injeksjoner kan normale daglige aktiviteter gjenopptas.
- De tolereres godt av huden (spesielt de med hyaluronsyre);
- De sikrer en effekt som er så naturlig som mulig.
På den annen side kan injeksjoner av biologiske fyllstoffer - i likhet med mange andre kosmetiske behandlinger - forårsake noen bivirkninger, om enn små, for eksempel:
- Rødhet i det behandlede området;
- ødem,
- Utseende av små hematomer og eksemoser.
Typer av absorberbare fyllstoffer
Blant de viktigste typene biologiske fyllstoffer som nå brukes av estetisk medisin, husker vi:
- Bovint kollagen (f.eks. Zyderm, Zyplast).
- Autolog kollagen (f.eks. Cosmoderm, Cosmoplast).
- Hyaluronsyre (f.eks. Restylane, Perlane, Perfectha). Den nyeste generasjonen av hyaluronsyrefyllstoffer har en langsommere absorpsjon, noe som gjør det mulig å forlenge den ønskede mykeløftende effekten i inntil et år eller mer.
- Agarosegel : naturlig polymer av algederivasjon (fra alger).
- Endoplast 50 .
- L-polymælkesyre (f.eks. Sculptra): stimulerer syntesen av neokollagen, noe som resulterer i en løftende effekt. Derfor er fyllingseffekten ikke umiddelbar som for de andre typer fyllstoffer. Det er indikert for behandling av fine rynker, små furger eller naturlige folder i huden. Videre benyttes også polymelkesyrestoffet for å øke volumet av kinnben eller hake.
Halvvarme fyllstoffer
De halvfaste fyllstoffene tilhører den såkalte dybdefyllingsgruppen. Disse stoffene kan injiseres både i det subkutane vev og inn i dype dermis.
De er spesielt indikert for å øke volumet av lepper, hake, kinnben og å maskere dype kutane nedbrytninger som er typiske for aldring.
Typer av halvfaste fyllstoffer
De viktigste semi-permanente fyllstoffene som fremdeles brukes, er:
- Kalsiumhydroksyapatitt (f.eks. Radiesse): Det er en type fyllstoff som kan utføre en eksepsjonell foryngende effekt.
- Hyaluronsyre forbundet med en akrylhydrogel (f.eks. Dermalive).
- Polymetylmetakrylatmikrosfærer i kollagen : Fylling brukes hovedsakelig for fylling av lepper (f.eks. Artecoll).
Permanente fyllstoffer
Permanente, syntetiske eller ikke-reabsorberbare fyllstoffer er bestemte stoffer som kroppen ikke på noen måte kan metabolisere, i motsetning til hva som skjer med biologiske fyllstoffer og halvfaste fyllstoffer. Sammen med sistnevnte tilhører de permanente fyllstoffene gruppen av dybdefyllere.
Gitt kroppens manglende evne til å metabolisere dem, forblir permanent fyllstoffer i det subkutane vevet - eller i dermis, avhengig av saken - definitivt. De er indikert for å korrigere fordybninger og furer i huden som er mye dypere enn enkle uttrykkslinjer
De har fordelen av å kunne fjernes i tilfelle ubehagelig estetisk effekt. På den annen side - i tillegg til kryptiske bivirkninger - er det økt risiko for allergiske reaksjoner på protesen, samt risikoen for at den kan bryte eller migrere til andre steder med risiko for å komprimere nerveendingene. I tillegg er sikkerheten i bruk noe tvilsom på lang sikt, og kan forårsake alvorlige bivirkninger, som infeksjoner, abscesser, fibrose og fillergranulomer, tap av følsomhet og vanskeligheter med å flytte behandlingsområdet.
Typer av faste fyllstoffer
De permanente fyllstoffene stammer fra polymerer med alkylamidbindinger og polyakrylamid. Derfor finner vi blant de viktigste stoffene:
- Polyakrylamidgel (f.eks. Aquamid).
- Silikon i protese / injiserbar.
Lipofilling
En egen diskusjon kan gjøres for lipofilling. En bestemt teknikk for kosmetisk kirurgi som gjør det mulig å forynge, fylle eller omforme ulike områder av ansikt og kropp.
Lipofilling består av injeksjon av autologt fett - tatt fra pasienten selv - i stedet for de vanlige fyllstoffene som er beskrevet ovenfor. Av denne grunn kan fettstoffet betraktes som et naturlig fyllstoff (men ikke reabsorberbart, siden det reabsorberes minimalt like etter operasjonen og forblir i det området der det ble inokulert).
Teknikken som tillater injeksjon av dette naturlige fyllstoffet - kjent som lipofilling eller lipostructuring - innebærer å ta en kjent mengde fettceller (av fett) fra et bestemt område av individets kropp, deres rensing og senere, injeksjon i områder hvor det er feil å korrigere (som rynker) og tømme punkter som skal fylles eller omformes (for eksempel lepper som er for tynne, kinnene tømmes, kinnben osv.).
For mer informasjon, les den grundige artikkelen: Lipofilling.
