Hva er Secretin
Secretin er et peptidhormon av 27 aminosyrer, med en spesiell rolle i fysiologiske historie: frigjort av S-celler av duodenale krypter, sekretin er det første hormonet oppdaget av mannen, takket være studier av Bayliss og Starling i 1902.
Frigivelsen av secretin stimuleres av nedstigningen av gastrisk pH, derved av økningen i surheten av innholdet. Ikke overraskende virker secretin primært på bukspyttkjertelen, stimulerer det til å utskille en fortynnet bukspyttkjertelsjuice rik på bikarbonat, noe som er svært viktig for å buffere surheten i mageslimen. Denne mekanismen, i tillegg til å sikre optimale forhold for aktiviteten til fordøyelsesenzymer (som fungerer best ved litt grunnleggende pH), beskytter duodenal slimhinnen fra fornærmelsen av surheten i chymen.
funksjoner
Virkningen av secretin er sammenlignbar med en brannmann; Det blir faktisk frigitt som følge av økt surhet i det fordøyede materialet som kommer fra magen (magesyke), noe som vil risikere å "brenne" slimhinnene i tarmens proksimale tarmkanal (kalt duodenum).
For å slukke denne brannen, stimulerer secretin leveren og bukspyttkjertelen for å frigjøre sekreter rik på væsker og bikarbonater.
Utgivelsen av secretin stimuleres - i tillegg til syren i kilo som kommer fra pylorus - også ved tilstedeværelsen av frie fettsyrer og gallsalter. Når pH i duodenum nærmer seg nøytralitet (> 4.5), hemmeres frigivelsen av secretin, siden organismen ikke lenger trenger sin biologiske virkning.
I tillegg til bukspyttkjertelen virker secretin også på leveren, og stimulerer galdeproduksjonen. Med parakrine effekt, fremmer dette hormonet også kjertelutskillelsen av tolvfingertarmene (Brunner-kjertlene), alltid med sikte på å buffere surheten i chymen. Samtidig virker det på G-celler som er tildelt gastrinsekresjon, reduserer aktivitet og dermed øker gastrisk pH.
Secretin forbedrer også virkningen av cholecystokinin, et hormon som stimulerer syntesen av bukspyttkjertelhormoner og fremmer sekretjonen av galde i tarmen.
Nylig har det blitt oppdaget at secretin også frigjøres fra den bakre hypofysen som følge av en økning i osmolariteten i plasma, og går til å fungere hypotalisk for syntese og frigjøring av vasopressin (ADH). Dette siste hormonet kalles også antidiuretisk fordi det motvirker produksjon av urin, bevare vann i kroppen; Virkningen er derfor viktig når osmolariteten i plasmaet øker (ergo når den blir mer konsentrert og dermed dårligere i vann).
Secretin stimulus test
Den intravenøse eller intraluminale injeksjonen (i tolvfingertarmen via et rør) av secreatin praktiseres i diagnostisk innstilling for å studere responsene på organer som er følsomme overfor sin handling, først og fremst av bukspyttkjertelen. I tilfelle mistanke om pankreatitt, cystisk fibrose, bukspyttkjertelinsuffisiens, bukspyttkjerteltumor og gastrinom, kan secretin-stimulus testen gi viktig informasjon om organs helse. For eksempel er det mulig å aspirere bukspyttkjertelsjuice fra tolvfingertarmen, frigjort der, takket være stimuleringen av sekretin administrert i en blodåre, og analysere dem i laboratoriet for diagnostisering av bukspyttkjertelinsuffisiens (selv om dosen av chymotrypsin i avføring ofte foretrekkes). I nærvær av gastrinom (et gastrinsekreterende pankreatisk hormon) øker intravenøs injeksjon av secretin kraftig gastrin (gastrinemi) nivåer; Dette skjer ikke i den sunn pasienten, da det under normale forhold produseres gastrin hovedsakelig på magenivå, og frigjøringen er ikke signifikant påvirket av secretin.
