definisjon
Begrepet "ventrikulær hypertrofi" refererer til en overdrevet økning i muskelmassen til en eller begge kardiale ventrikler: i de fleste tilfeller påvirker denne tilstanden venstre ventrikel, som skyver oksygenrikt blod inn i alle anatomiske steder.
Ventrikulær hypertrofi: klinisk bevis
Overarbeid av venstre ventrikkel → ↑ volum av muskelvegger → ↓ myokardial elastisitet → ↓ effektivitet av hjertemuskelen
årsaker
Ventrikulær hypertrofi kan være umiddelbar uttrykk for ulike faktorer som krever overkropp av ventrikkelen (f.eks. Hypertensjon): forespørselen for slik anstrengelse skaper skade på nivået av hjerteveggene, som gradvis mister elastisitet, er ikke lenger i stand til å pumpe blod som et sunt hjerte.
- Risikofaktorer: perifer kardiomyopati (myokardisk fortykkelse), muskeldystrofi, Fabry sykdom (genetisk lidelse der lysosomal enzymet alfa-galaktosidase er mangelfull), hypertensjon, stenose (innsnevring) av aortaklaffen
symptomer
I utgangspunktet er asymptomatisk ventrikulær hypertrofi en subtil sykdom, hvis symptomer blir åpenbare når sykdommen allerede er i gang: tretthet, brystsmerter, hjertesykdom, dyspné, kortpustethet, umiddelbar tretthet etter / under fysisk aktivitet, oppfatning av raske og poundende slag, besvimelse, svimmelhet.
Informasjon om ventrikulær hypertrofi - narkotika for ventrikulær hypertrofi omsorg er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar ventrikulær hypertrofi - legemidler til ventrikulær hypertrofi.
narkotika
Behandlingen av ventrikulær hypertrofi består i hovedsak av anerkjennelsen (og behandlingen) av årsakene til opprinnelsen: nettopp som en funksjon av den etiopatologiske faktoren, er det plikt av legen å velge det mest passende terapeutiske alternativet for pasienten (legemidler og / eller kirurgi) .
Siden emnet i emnet egentlig er en muskel, kan ventrikulær hypertrofi betraktes som et nesten helt reversibelt fenomen (akkurat som det skjer med musklene): men for å reversere patologien er det grunnleggende å gripe inn omgående, til tross for at symptomene har en tendens til manifestere når sykdommen allerede er i avansert stadium.
Vi har analysert at hypertensjon er en av de viktigste risikofaktorene for ventrikulær hypertrofi. I følge dette er det godt forstått at kontrollen av blodtrykk er av stor interesse for å forebygge og behandle hypertrofi.
MERKNADER:
- Hos pasienter som lider av hypertensjon, reduserer regresjonen av ventrikulær hypertrofi risikoen for kardiovaskulære problemer;
- Hypertensjon med tidligere historie med ventrikulær hypertrofi vil ikke helbrede definitivt, siden den fibrotiske komponenten - som skiller hypertensjonsavhengig ventrikulær hypertrofi - er vanskelig å regressere
Administrasjonen av antihypertensiva legemidler (spesielt Beta-blokkere, diuretika og ACE-hemmere) er den foretrukne farmakologiske terapistrategien for behandling av hypertensjonsavhengig ventrikulær hypertrofi; Når ventrikulær hypertrofi avhenger av en innsnevring av aortaklappen, er den eneste løsningen kirurgi, som består i fjerning og etterfølgende erstatning av det samme med en kunstig eller menneskelig ventil.
Tiaziddiuretika : Ved å fremme eliminering av natrium og vann, er disse legemidlene nyttige ved ventrikulær hypertrofi for å redusere blodvolumet.
Betablokkere : De er også indikert for forebygging av ventrikulær hypertrofi, fordi de reduserer hjerteslag, forhindrer noen skadelige effekter av stresshormoner og reduserer trykk.
Her er noen av de mest aktive ingrediensene som brukes i terapi for ventrikulær hypertrofi.
For doseringen: Les artikkelen om medisiner for behandling av hypertensjon
- Atenolol (f.eks. Atenol, Tenoretic, Tenormin)
- Metoprololtartrat (f.eks. Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE)
- Carvedilol (f.eks. Colver)
- Bisoprolol hemifumarat (f.eks. Concor)
Kalsiumkanalblokkere : Disse legemidlene er også indikert ved behandling av hypertensjon som en forsiktighetsform for ventrikulær hypertrofi. Disse aktive substansene nekter inntak av kalsium inn i hjertets celler og inn i blodkarets vegger, noe som reduserer blodtrykket.
De mest brukte kalsiumantagonistmidler i terapi for ventrikulær hypertrofi er:
- Amlodipin Besilate (f.eks. Norvasc)
- Diltiazem (f.eks. Altiazem, Tildiem, Diladel)
- Verapamil (f.eks. Isoptin, Kata)
ACE-hemmere : brukes i terapi både for hypertensjon og for forebygging / behandling av ventrikulær hypertrofi: disse stoffene forbedrer blodstrømmen og reduserer hjertets arbeidsbelastning. De mest brukte i behandlingen av ventrikulær hypertrofi er:
- Enalapril Maleato (f.eks. Converten)
- Lisinopril (f.eks. Zestril, Ensor, Nosilix)
Legemidlene beskrevet ovenfor, i tillegg til å redusere hypertensjon, kan forhindre en ytterligere volumetrisk økning i muskel i ventrikkelen, og dermed redusere hypertrofi.
