definisjon
Den endrede faste glykemien eller IFG (akronym av nedsatt fast glukose ) er en tilstand hvor blodglukosenivået, oppdaget ved faste i minst åtte timer, overskrider normalgrensen overdrevet mens den ligger under de verdiene som sanksjon diabetisk tilstand.
Helserisiko
Den endrede faste blodglukosen er ledsaget av insulinresistens og økt kardiovaskulær risiko; det kan også utvikle seg til etablert type II diabetes mellitus, med en 50% risiko for at denne utviklingen vil manifestere seg i tiåret etter diagnosen.
Det endrede fastende blodsukkeret er en advarsel som minner oss om to svært viktige ting. Den første er at type II diabetes mellitus ikke plutselig streiker, men i de fleste tilfeller, hvis ikke alltid, går den gjennom en reversibel og ikke akkurat patologisk tilstand som varer i mange år. Denne tilstanden, som vi kan identifisere i endret fastende glykemi, gir ingen spesielle symptomer, derfor er det etter den førtifemte årsdagen, spesielt i nærvær av overvekt og kjennskap til sykdommen, nødvendig å se blodsukkeret nøye. Hvis denne vurderingen er negativ, må testen gjentas etter tre år.
For høyrisikopopulasjonen (pre-diabetiske tilstander, kjennskap til diabetes mellitus, metabolsk syndrom, hypertensjon, hyperlipidemi, mødre av makrosomiske nyfødte), bør diagnostiske undersøkelser tas i betraktning tidligere og utføres minst en gang i året .
Selv om de ikke er ekte sykdommer, må det ikke undersøkes om de er pre-diabetiske tilstander, da de representerer en viktig risikofaktor for fremtidig utvikling av åpen diabetes, i tillegg til å være forbundet med økt forekomst av aterosklerotisk patologi og spesielt av iskemisk hjertesykdom.
Diagnositci kriterier
Den endrede faste glykemien (IFG) bør ikke forveksles med den endrede glukosetoleransen (IGT), selv om de to forholdene kan sameksistere.
Diagnosen av IGT er laget gjennom den såkalte oral glukosebelastning, hvor pasientens glykemiske respons på inntak av 75 gram glukose oppløst i vann registreres over tid; Hvis blodsukkernivået over to timer er over bestemte grenseverdier (> 140 mg / dL, men mindre enn 200 mg / dL), kalles dette IGT. Denne tilstanden gir større risiko for utvikling i fullblåst diabetes enn IFG, og det er derfor at legen etter å ha funnet en endret fast blodglukose ofte leder pasienten mot en oral glukose-belastningstest.
Pre-diabetiske tilstander er representert ved redusert glukosetoleranse (IGT) og nedsatt fastende glukose (IFG).
Avhengig av kildene vi snakker om nedsatt fast blodglukose når blodsukkernivået målt på en liten venøs blodprøve, tatt etter en rask i minst 8 timer (bare vann er tillatt), resulterer i:
- større enn eller lik 110 mg / dl (6, 1 mmol / l), men likevel mindre enn 126 mg / dL (6, 9 mmol / l, som er patognomisk for diabetes) - WHOs retningslinjer for Verdens helseorganisasjon -
- større enn eller lik 100 mg / dL, men fortsatt mindre enn 126 mg / dL (6, 9 mmol / l, som er patognomisk av diabetes) - retningslinjer for ADA American Diabetes Association.
Hva å gjøre
I nærvær av prediabetes, bringer ofte den enkle korreksjonen av livsstil alt tilbake til det normale. Etter å ha funnet et forandret fast blodsukker, vil legen derfor ikke foreskrive stoffer, men han vil anbefale å gripe inn med en diett som er mer oppmerksom på kaloriforstyrrelser og samtidig rikere i grønnsaker og lavere i mettet fett og karbohydrater, særlig de enkel (søtsaker, sukkerholdige drikkevarer, industriell fruktjuice, snacks, sjokolade og godt selskap).
For å lære mer, les: Eksempel diett for Diabetes Mellitus type 2
Kostholdsintervensjon vil bli ledsaget av større fysisk aktivitet, jo viktigere er personen overvektig. Ingen vil imidlertid be deg om å bli til idrettsutøvere: rask å gå i tretti minutter om dagen (eller i det minste å gjøre det 4 ganger i uken) og foretrekker litt sunt trapp til heisen er en svært effektiv strategi for å forebygge diabetes og for å forbedre det generelle trivsel og lipidemisk profil (kolesterolemi, triglyseridemi, etc.).
For å lære mer, les: Fysisk aktivitet og type 2 diabetes
