graviditet

kardiotokografi

Hva det er og hva det brukes til

Kardiotokografi - fra gresk tokos, fødsel og graphein, for å skrive - lar deg overvåke føtal hjertefrekvens og livmor sammentrekninger . For dette formål brukes et apparat kalt kardiotokromat, bestående av en sentralboks og to prober plassert på mors livmor: den første er en ultralydsdetektor av hjerteslaget (knyttet til det punkt hvor oppfatningen av hjertet er mer høyt), mens den andre består av en mekanisk meter av livmoruttrengninger (denne trykkomvandleren er plassert nedre ned i området som svarer til livmorfondet).

Hvordan gjør du det?

Som vist i figuren er begge sondene festet til magesekken ved hjelp av elastiske bånd. På denne måten blir dataene knyttet til føtal hjertefrekvens og livmor sammentrekninger, fanget av detektorer, overført til sentralboksen til kardiotokografen, som behandler de elektriske signaler som forvandler dem til spor som er trykt på video og / eller på papir.

Under kardiotokografi, kan den gravide kvinnen høre hjerterytmen av babyen "live" takket være en forsterker inne i enheten.

Er det fare for fosteret?

Kardiotokografi er en helt smertefri og risikofri teknikk, både for moren og fosteret. Det varer vanligvis fra 30 minutter til en time, og kan vare lenger hvis babyen sover (under fosterlivet følger vekslingen av søvnvaksrytmen faser på ca. 40 minutter).

Hjerteslag av fosteret

Under svangerskapet svinger fosterets hjertefrekvens mellom 120 og 160 slag per minutt, gjenværende konstant bare når det ufødte barnet sover. Utenfor disse grensene taler en av henholdsvis bradykardi og takykardi. Etter hvert som fødselen går, har fosterets hjertefrekvens en tendens til å falle litt og når 110 slag per minutt ved fødselen. I tillegg til antall pulseringer, er overvåking av størrelsen og frekvensen av akselerasjoner og retardasjoner av hjerteslag spesielt nyttig under kardiotokografi.

Tolkningen av dataene som ble samlet inn under undersøkelsen, muligens forenklet av spesiell programvare, er åpenbart opp til spesialisert helsepersonell.

Når du kjører

I de siste dagene av svangerskapet (fra den 38. svangerskapsuke) er kardiotokografi en del av rutinemessige undersøkelser; Faktisk utføres det på en poliklinisk basis for å oppdage eventuelle forberedende livmor sammentrekninger og for å kontrollere normaliteten av føtal hjertefrekvensen. Denne overvåkingen starter tidlig i møte med redusert fostervekst, eller når kvinnen anses å være i fare fordi hun lider av spesielle forstyrrelser, som for eksempel svangerskapssykdom eller gravid hypertoni.

I løpet av arbeidet gjør kardiotokografisk overvåkning det mulig å kontrollere om barnet er godt motstandsdyktig overfor stress forårsaket av livmor sammentringene, og griper til eventuelle komplikasjoner, for eksempel hypoksi, som krever keisersnitt i knoppen. Dette er det ultimative målet for kardiotokografi, født med det klare målet om å differensiere det fysiologiske stresset av arbeidskraft fra den faktiske "føtale lidelsen", karakterisert ved tegn på at fosteret ikke er i stand til å kompensere for noen hypoksisk fornærmelse.

Dessverre var resultatene ikke opp til premisset, så mye at selv i dag er det fortsatt tvil om det virkelige bruket av kardiotokografi, på grunn av tekniske fallgruver, lav spesifisitet (høy forekomst av falske positiver, er det derfor høy risiko for at friske foster falskt anses å risiko) og andre faktorer som kan påvirke oppnådd informasjon eller tolkning.