Tonsilloliti - Beregninger i Tonsils

generalitet

Tonsillolites, eller tonsilstene, er aggregater av materiale, for det meste kalkdannende, som danner i krypter av palatinmandiller og lingual mandler.

Ifølge det som fremkommer av en rekke kliniske studier, vil en avgjørende faktor, ved utgangen av deres utseende, være kronisk tonsillitt.

Små tonsillolitter er asymptomatiske, det vil si at de ikke har noen åpenbare symptomer.

The tonsilloliti of large, i stedet, kan provosere en rekke ulike forstyrrelser, blant annet: dårlig ånde (halitosis), smerte i ørene, ondt i halsen, problemer med å svelge og betent og hovne mandler.

Behandling av tonsillolitter avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene og størrelsen på tonsilsteinene selv.

Kort gjennomgang av mandlene

Mandlene er lymfekirtelorganer - det vil si anatomiske elementer med antiinfeksjons- og immunfunksjon - som ligger i nivået av munn og svelg.

Den spesifikke oppgaven til mandlene er å beskytte kroppen mot patogener, som kan invadere vevene rundt åpningene i nese- og munnhulen.

Agglomerater av lymfoid (eller lymfatisk) vev, er mandlene fordelt på ulike områder av munnhulen og svelget. Den okkuperte posisjonen er parameteren som ekspertene baserer sitt navn på:

De to palatin-mandlene ligger på nivået av kjeftens hule (NB: Selv om det ikke er veldig presist, kalles palatinmassiller bare "mandler").
Den pharyngeal tonsil, plassert i nasopharynx (NB: i vanlig perlance, det kalles også adenoid).
Den lingual mandelen, plassert bak og på bunnen av tungen.

Hva er tonsillolitter?

Tonsillolitter, eller tonsilstene, er forekomster av overveiende kalkholdige materialer, som ligger i tonsillerkrypter av palatinmassiller (de fleste tilfeller) og lingual mandler .

HVA ER TONSILLARY CRYPS?

Tonsillar crypts, eller mer bare krypter, er mer eller mindre dype hulrom av lymfoidvevet som utgjør mandlene.

Deres formål er å utvide kontaktflaten for inntatt mat, slik at den antibakterielle og germicide virkning utført av mandlene er mer effektiv.

For å være presis, er oppgaven med å bekjempe bakterier og bakterier som lurer i mat, en slimete sekresjon, syntetisert av tonsillarvevet og rik på celler i immunsystemet .

årsaker

Tonsillar-krypter har en slik anatomi at de er i stand til å fange bakterier, andre former for bakterier, forskjellige døds celler, forskjellige rusk, matrester og slim.

Innfangelsen av det nevnte blir fulgt av inngrep av cellene i immunsystemet, fremstilt av lymfevæv av mandlene: disse cellulære elementene angriper alt som har akkumulert i kryptene og eliminerer det.

Dannelsen av tonsillolitter finner sted når tannkrypter feller gjennomgår en prosess med forkalkning . Hvis kalsifisert, er materialet som akkumuleres i krypene vanskeligere å eliminere, derfor har det en tendens til å forbli på formasjonsstedet.

GRUNN FOR KALKIFIKASJON

Årsaken til kalsifiseringsprosessen som preger dannelsen av tonsilloliti har alltid vært et spørsmål om debatt, i det medisinske samfunnet.

Ifølge de mest pålitelige medisinske hypotesene, vil en avgjørende faktor i utseende av mandelstener være kronisk betennelse i mandlene, også kjent som kronisk tonsillitt .

Med betegnelsen tonsillitt betyr leger en betennelsesprosess som vanligvis involverer palatinmassiller og hovedsakelig bakteriell opprinnelse (selv om det er tilfeller av viral eller soppmangelbetennelse).

Hovedårsakene til tonsillitt
virus	adenovirus rhinovirus Epstein Barr virus HIV enterovirus
bakterier	Streptococcus pyogenes eller beta-hemolytiske streptokokker av gruppe A

TYPER TONSILLOLITER

The tonsilloliti kan variere for dimensjoner og kvalitet av de inneholdt mineraler.

Når det gjelder størrelse er det små tonsilstein og store mandelstein.

Små mandelstein er mye mer vanlig enn store mandelstein.

Når det gjelder mineraler som utgjør tonsillolittene, er kalsium mest representativ (det er derfor vi snakker om kalsifiseringsprosessen og hovedsakelig kalsifisert materiale), men vi må ikke overse selv fosfor og magnesium .

Mineralene som utgjør tonsillolittene kommer fra:

Kalsiumhydroksyapatitt
Kalsiumkarbonat
Kalsiumoksalat
Ulike magnesiumsalter
Osv

epidemiologi

Ifølge noen statistiske undersøkelser vil tonsillolitter påvirke ca 10% av befolkningen generelt.

Figur: stor tonsillolito.

I de fleste tilfeller har de som lider av mandelstener en klinisk historie med gjentatt tonsillitt: dette bekrefter det som er sagt om mulige årsaker til kalsifiseringsprosessen.

Personer som oftest utvikler tonsillitt er unge voksne; hos barn, er problemet med tonsil steiner svært sjeldne.

Symptomer og komplikasjoner

For å lære mer: Symptomer Calculi Tonsillari

Symptomene på tonsillolitter er avhengig av størrelsen på tonsillolittene selv. Faktisk er små tonsilstene generelt ansvarlige for en liten symptomatologi; Omvendt er store mandelstene årsaken til irriterende sykdommer, blant annet: dårlig ånde, ondt i halsen, problemer under svelging, smerte i ørene og hovne og forstørrede mandler.

Når det gjelder de kliniske tegnene, faller tonsillolittene sammen med tilstedeværelsen av hvite formasjoner eller agglomerater, plassert på nivået av de involverte mandelområdene.

ALITO BAD

Dårlig ånde, eller halitosis, er den mest karakteristiske kliniske manifestasjonen av tonsillolithene forbundet med kronisk tonsillitt.

Flere vitenskapelige studier har vist at i pusten fra mennesker med tonsilstene, er tilstedeværelsen av svovelbaserte gasser (også kalt "sulfider") iøynefallende.

Ifølge en interessant vitenskapelig forskning lider 75% av personer med halitose preget av tilstedeværelse av svovelbasert gass også av tonsillolitter.

Alt dette bekrefter videre forbindelsen mellom de to tilstandene, nemlig sulfider i pusten og dannelsen av tonsilstein.

sår hals

Sår hals, eller faryngitt, er en klinisk manifestasjon som karakteriserer tilfeller av tonsillolitter etter tonsillitt.

PROBLEMER UNDER LØSNING

Svelging problemer er et symptom som avhenger av plasseringen av tonsilloliths. Faktisk, hvis tonsilsteinene ligger i områder som ofte krysses av mat og / eller væsker, kan handlingen med inntak av mat være ekstremt vanskelig og smertefull.

EAR PAIN

I området som okkuperes av mandlene, passerer nervefibrene som kobler ørene til hjernen og bærer lydinformasjonen til sentralnervesystemet.

The tonsilloliti forårsaker smerte i ørene, når deres tilstedeværelse er skadelig for nevnte nervefibre: det er ikke en direkte skade på strukturer som utgjør ørene, derfor med oppløsning av tonsillitt, det helbringer også ørepenner .

FLUED OG WHOLESALE TONSILS

Dannelsen av tonsillolitter kan være en årsak til betennelse i mandlene . Når mandlene blir betent, svulmer, blir større og redden.

diagnose

For en korrekt diagnose av tonsillitt, er følgende viktige:

Den fysiske undersøkelsen, hvor legen besøker pasienten og observerer munnhulen, inkludert halsen.
Anamnesen, hvor legen ber pasienten om å beskrive symptomene, rapportere eventuelle patologier eller nylige sykdommer i halsen etc.
Røntgenbilder eller CT (datastyrt aksial tomografi), hvis bilder tydeliggjør posisjonen, størrelsen og eksakte naturen til de formasjonene som kan representere tonsilstein.

I virkeligheten pleier doktorer å røntgen eller CT-skanning, spesielt når de er i tvil om at formasjonene som er tilstede på tonsillarnivå, i stedet for å være tonsillolitter, er mer alvorlige problemer, inkludert: kalsifiserte granulomer, neoplasmer, nærvær av en langstrakt styloidprosess, Eagle syndrom, fremmedlegemer etc.

Røntgenbilder og CT-skanninger er derfor nyttige for en differensial diagnose av tonsillitt.

VIKTIG I DIAGNOS

Hvis det ikke er noen åpenbar symptomatologi, er tonsillolittene vanskelige å diagnostisere.

I slike situasjoner er diagnosen ofte et tilfelle av tilfeldighet: for eksempel forekommer det etter å ha utført diagnostiske tester foreskrevet av andre grunner.

behandling

Behandling av tonsillolitter avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene og størrelsen på tonsilsteinene selv.

Når de er små og asymptomatiske (i de fleste tilfeller), gjenoppretter tonsillolittene spontant og krever ingen spesiell form for smertelindringsterapi.

Hvis de er forbundet med kronisk tonsillitt og er ansvarlig for smerte eller ubehag, kan antibiotika og saltvann gargle være nyttig.

Til slutt, hvis de er store og forårsaker alvorlig smerte, krever de fjerning kirurgi.

PUNKTUALISERING OM BRUK AV ANTIBIOTIKK

I tilfelle av tonsillolitis assosiert med tonsillitt, er de anvendelige antibiotika varierte.

Ved bruk er det viktig å vite at de er nyttige for å dempe symptomene som er tilstede (spesielt de av tonsillitt), men ikke for å korrigere utløserne av mandelstener.

Det bør også huskes at antibiotika kan ha flere bivirkninger, slik at deres misbruk kan forårsake uønskede problemer. Av denne grunn er det ikke anbefalt å ta dem uten først å konsultere en lege.

Kirurgisk fjerningsprosedyre

Den kirurgiske fjerningen av tonsillolitis er ganske enkel og rask.

Det krever lokalbedøvelse, slik at pasienten ikke føler seg smerte, og ikke forventer noen sykehusinnleggelse.

Innsnittene som kirurgen gjør for å trekke ut agglomerater av kalkholdig materiale er minimal og helbrede på kort tid.

Det bør påpekes at tonsillolitt fjerning kirurgi har ingen forebyggende formål. Med andre ord, etter operasjonen, kan tonsillolithene omforme og forårsake smerte og andre plager igjen.

ER AUTO-FJERNING MULIG?

Hvis tonsillolittene opptar en ganske komfortabel posisjon, er det mulig å fjerne dem ved bruk av bomullslopper eller vattpinner.

Selvfjerning av mandelstener er ikke alltid lett å utføre og krever en viss manuell ferdighet.

prognose

Generelt har tonsillolitter en positiv prognose.

Mulige helbredelsesproblemer kan oppstå når tonsilsteinene har store dimensjoner. Imidlertid er kirurgi ofte effektiv og løser problemet, uten noen spesielle komplikasjoner for pasienten.

forebygging

Personer med hyppig tonsillitt og tonsilloliths kan forhindre begge lidelser ved å gjennomgå tonsillektomi, som er den kirurgiske prosedyren for å fjerne palatinmassiller.

Den forebyggende kraften av tonsillektomi er knyttet til det faktum at fjerningen av tonsillær lymfoid vev forhindrer akkumulering av materiale i tonsillarkrypter, da sistnevnte ikke lenger er til stede.

EN ALTERNATIV TIL SURGISK TONSILLECTOMY: LASEREN

I flere år kan leger forhindre dannelsen av tonsillolitter med en alternativ metode for kirurgisk tonsillektomi. Metoden i spørsmålet er prosedyren kjent som laserkryptolyse .

Ved hjelp av laserkryptolysen, behandler behandlingslegen kantene av tonsilkrypter, forhindrer akkumulering av materialer inni dem, og dermed også mulig dannelse av tonsillitt.