FROBEN ® Flurbiprofen

FROBEN ® er et stoff basert på flurbiprofen

TERAPEUTISK GRUPPE: Ikke-steroide antiinflammatoriske og antirheumatiske legemidler

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner FROBEN ® Flurbiprofen

FROBEN ® er indisert ved symptomatisk behandling av smertefulle tilstander forbundet med inflammatoriske prosesser av både reumatisk og posttraumatisk opprinnelse.

Den store terapeutiske allsidigheten av denne medisinen gjør at den kan brukes i ortopediske, pneumologiske, tann- og gynekologiske felt.

Virkningsmekanisme FROBEN ® Flurbiprofen

FROBEN ® er et legemiddel spesielt brukt i klinisk setting, gitt sin merkede antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske aktivitet og gitt de forskjellige farmasøytiske former på markedet.

De terapeutiske egenskapene som er planlagt for FROBEN ® utøves av dets flurbiprofen-aktive prinsipp, et molekyl avledet fra fenylpropionsyre og oppført blant de ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene, som den deler den viktigste virkningsmekanismen.

Mer nøyaktig når flurbiprofen, tatt oralt og absorbert på nivået av enterisk slimhinne, plasmastoppen på bare 90 minutter, fordeler seg til de forskjellige vevene som er bundet til plasmaproteinene.

Når den er på plass, er den i stand til å hemme en enzymatisk klasse kjent som cyklooksygenase, involvert i omdannelsen av membranfosfolipider slik som arakidonsyre til kjemiske mediatorer utstyrt med proinflammatorisk aktivitet kjent som prostaglandiner og prostacykliner, som er i stand til å øke vaskulær permeabilitet og etterfølgende rekruttering av inflammatoriske celler.

I tillegg til å avverge den flogistiske virkningen indusert av prostaglandiner, er flurbiprofen nyttig for å redusere smertestimulusen, utøvet av forskjellige kjemiske mediatorer frigjort in situ og aktiv på nivået av sentralnervesystemet, og pyrogenet indusert av inflammatoriske cytokiner som IL1 og TNF alfa.

Etter aktiviteten elimineres denne aktive ingrediensen, etter en hovedsakelig nyre metabolisme, i form av inaktive katabolitter, hovedsakelig gjennom urinen.

Studier utført og klinisk effekt

1. FLURBIPROPHENE OG BETA ENDORFINE

J Anesth. 2011 okt; 25 (5): 679-84. Epub 2011 2 juli.

En ekstremt interessant studie som demonstrerer hvordan den analgetiske effekten av flurbiprofen tatt i de preoperative faser kan ha en vicarious virkning på fentanyl, noe som kan øke konsentrasjonene av beta endorfiner betydelig.

2. FLRUBIPROPHENEN I KONTROLLEN AV INFLAMMATORISKE MERKERE

Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2009 27. okt. 89 (39): 2751-3.

Arbeid utført på 20 pasienter som demonstrerer hvordan bruken av flurbiprofen-anestesi kan være effektiv ved kontroll av blodkonsentrasjoner av noen betennelsesmarkører som IL-6, etter fjerning av brystkarsinom.

3. FLURBIPROPHEN I POST-OPERATIV PAIN

Cochrane Database Syst Rev. 2009 8 juli; (3): CD007358.

Gjennomgå studie, som etter å ha gjennomgått en rekke studier i litteraturen, demonstrerer effekten av enkelt administrering av flurbiprofen ved 50-100 mg ved effektivt å kontrollere postoperativ smerte av middels og alvorlig alvorlighetsgrad i ca. 6 timer.

Metode for bruk og dosering

FROBEN ®

100 mg flurbiprofenbelagte tabletter;

Flurbiprofen 5 mg sirup hver ml løsning;

100 mg flurbiprofen suppositorier;

Flurbiprofen munnvann ved 0, 25%;

Løsning som skal sprøytes ved 0, 25% flurbiprofen;

Flurbiprofen 200 mg hardkapsler med langvarig utløsning;

Effervescent granuler med 100 mg flurbiprofen per pose.

Doseringsskjemaet som er nyttig ved behandling av flogistiske tilstander med enteral flurbiprofen (oral og rektal), bør sørge for det daglige inntaket på 100-200 mg i flere inntak mellom perioder på minst 6 timer.

En dosejustering er nødvendig for eldre pasienter eller pasienter med lever- og nyresykdommer.

For behandling av smertefulle tilstander på inflammatorisk basis i oro-pharyngeal cavity, bør FROBEN ® brukes i stedet i munnvann eller spray, som skal tas med 2-3 skyll eller daglige sprayer.

Advarsler FROBEN ® Flurbiprofen

Inntaket av FROBEN ® bør forstås som symptomatisk behandling av smertefulle tilstander assosiert med inflammatoriske patologier, og ikke som langsiktig terapi, gitt de potensielle bivirkningene som følge av langvarige behandlinger over tid.

Bruk av flurbiprofen bør være under medisinsk tilsyn, slik at potensielle risikofaktorer og prescriptiv hensiktsmessighet kan vurderes nøye.

Spesiell oppmerksomhet bør gis til pasienter som lider av lever-, nyre-, gastrointestinale og kardiovaskulære sykdommer, for hvilke NSAID-basert terapi generelt er forbundet med større risiko, både beregnet som en forekomst av nye bivirkninger og som en forverring av de allerede foreliggende patologiske forholdene .

Etter utseendet av de første bivirkningene, bør pasienten straks informere legen og eventuelt lene seg mot suspensjonen av den pågående behandlingen.

Det anbefales å nøye vurdere det valgte farmasøytiske formatet, gitt tilstedeværelsen i FROBEN ® av laktose og sukrose tabletter og i FROBEN ® sirup og sukrose spray.

Faktisk kunne tilstedeværelsen av laktose bestemme utseendet av bivirkninger hos pasienter som lider av laktaseenzymmangel, laktoseintoleranse eller glukose-galaktosemalabsorbsjonssyndrom.

Sistnevnte kan også føre til forekomst av bivirkninger på sukrose, som ikke anbefales hos pasienter med fruktoseintoleranse eller sukrasomisomaltaseenzymmangel.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

Inntaket av FROBEN ® er kontraindisert under graviditet, da flurbiprofen-indusert hemming på prostaglandinsyntese kan være farlig for fosterhelsen, og øke forekomsten av kardiovaskulære og respiratoriske malformasjoner og hyppigheten av uønskede aborter.

Denne kontraindikasjonen er også begrunnet av økt blødningsrisiko og reduksjon i hyppigheten av livmoruttrengninger, noe som kan for alvor komplisere fødselen.

Kontraindikasjonene strekker seg også til neste stadium av amming, gitt muligheten for at de aktive ingrediensene blir utskilt, om enn minimalt, i morsmelk.

interaksjoner

Flurbiprofen, spesielt etter systemisk absorpsjon, kan samhandle med mange aktive ingredienser, noe som forårsaker endringer i både farmakokinetisk profil og sikkerhetsprofilen til de brukte legemidlene.

Blant de viktigste samspillene som er ekstrapolert fra den vitenskapelige litteraturen, kan vi huske det med:

Orale antikoagulanter og inhibitorer av serotoninopptak, ansvarlig for økt risiko for blødning;
Diuretika, ACE-hemmere, angiotensin II-antagonister, metotreksat og cyklosporin, assosiert med en økning i toksiske effekter av flurbiprofen, spesielt på nyre og lever.
Ikke-steroide antiinflammatoriske og kortikosteroider, som er ansvarlige for betydelig skade på mageslimhinnen;
Antibiotika, hvis inntak ofte er knyttet til en signifikant variasjon i terapeutisk profil for begge legemidler.

Av denne grunn er det svært viktig at pasienten rapporterer det mulige behovet for å ty til kontekstuelle terapier, slik at legen kan evaluere mulige interaksjoner og gjøre administrasjonen så trygg som mulig.

Kontraindikasjoner FROBEN ® Flurbiprofen

Inntaket av FROBEN ® er kontraindisert hos pasienter som er overfølsomme overfor det aktive innholdsstoffet eller til ett av hjelpestoffene, overfølsom overfor acetylsalisylsyre og andre smertestillende midler som lider av lever-, nyre- og hjerteinsuffisiens, blødende diatese, tarmblødning, ulcerøs kolitt, Crohns eller tidligere historie for de samme forholdene.

Bivirkninger - Bivirkninger

Terapien basert på ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som flurbiprofen, er ofte forbundet med utseendet av mange bivirkninger, spesielt etter det systemiske legemiddelinntaket.

Selv om den aktuelle eller lokale applikasjonen av den aktive bestanddel kombineres med utseendet av mindre bivirkninger, generelt begrenset til det behandlede stedet, kan oral administrering av legemidlet være forbundet med utseende av kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse, gastritt og i alvorligere tilfeller sår med mulig perforering og blødning, hodepine, svimmelhet, døsighet, overfølsomhets manifestasjoner som utslett, urtikaria, angioødem, bullous reaksjoner og lysfølsomhet.

Ulike studier har også vist hvordan langvarig inntak av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer over tid kan lette utseendet av kardiovaskulære, lever- og nyresykdommer eller forverre deres kliniske kurs, hvis de allerede er tilstede.