graviditet

Anemi i graviditet - Graviditet anemi

Så er anemi

Anemi er definert som en reduksjon i blodets evne til å bære oksygen.

Denne tilstanden er vanligvis assosiert med lavt hematokrit (Htc), som kan avhenge av enten en reduksjon i antall erytrocytter (eller røde blodlegemer) eller ved en endring i størrelse eller i nærvær av en normal hematokritverdien fra En lav konsentrasjon av hemoglobin (eller Hb). Det meste av oksygen som transporteres i blodet er knyttet til hemoglobin i erytrocytter, og en reduksjon i mengde eller størrelse er forbundet med lave hemoglobinnivåer (husk at Hb er inneholdt i røde blodlegemer og er ansvarlig for transport av blod oksygen til alle kroppens celler).

Anemi i graviditet

Anemi er den vanligste hematologiske lidelsen som kan oppstå under en graviditet, i hovedsak som respons på en fysiologisk mekanisme . Faktisk går kroppen gjennom betydelige endringer under graviditeten; blant disse øker plasmavolumet gradvis for å møte de metabolske behovene til mor og foster. På grunn av økningen i plasmakomponenten i blodet er hematokriten "fortynnet" og har derfor litt lavere verdier. Denne fysiologiske prosessen kalles hemodilusjon .

Under graviditeten øker mengden blod i moderkroppen for å støtte veksten av det ufødte barnet; Som et resultat øker også behovet for jern og andre næringsstoffer som brukes i syntese av hemoglobin og røde blodlegemer. Gestasjonsanemi er generelt mild og påvirker ikke god graviditet (dette kalles også "fysiologisk anemi"). Imidlertid, i nærvær av næringsdefekter og kroppens reserver ikke tilstrekkelig til å dekke behovene til både moren og fosteret, kan organismen ikke produsere en mengde erytrocytter proporsjonal med utvidelsen av plasmavolumet.

Gestasjonsanemi er forbundet med en følelse av konstant utmattelse og hvesenhet, som også ser ut uten anstrengelse. I alvorlige tilfeller kan anemi forstyrre oksygenering av det ufødte barnet. Andre tegn og symptomer kan inkludere blep, takykardi og hypotensjon (lavt blodtrykk). Hvis anemi er signifikant og ubehandlet, øker risikoen for tidlig fødsel og postpartum infeksjoner. Anemi forekommer hovedsakelig i andre og tredje trimester, og de vanligste årsakene er jern- og folatmangel. Av denne årsaken anbefales det at fremtidige mødre gjennomgår anemi kontroller minst to ganger under graviditet: under den første prenatalundersøkelsen og mellom den 24. og 28. uke av svangerskapet.

Typer av gestasjonsanemi

Ulike typer anemi kan oppstå under graviditet:

  • Jernmangel anemi;
  • Folatmangel anemi;
  • Vitamin B12-mangelanemi.

Jern, folsyre og vitamin B12 kreves for produksjon og modning av erytrocytter. Et redusert diettinntak av disse faktorene som er nødvendige for erytropoiesis, kan både gi en reduksjon i hemoglobininnholdet og en reduksjon i antall erytrocytter i blodet. I begge tilfeller resulterer det i en reduksjon i blodets oksygenbærende kapasitet.

Hvis årsaken er en nedgang i mengden jern introdusert med dietten, er anemi definert av jernmangel, mens om en reduksjon i inntaket av vitamin B12 eller folinsyre er involvert, kalles det pernistisk anemi .

  • Jernmangel anemi. Spesielt jern tjener til syntese av hemoglobin, og det er derfor det må tas gjennom ernæring i doser som er tilstrekkelig til å opprettholde en normal konsentrasjon av hemoglobin i blodet (hos menn 13-18 g / dl og hos kvinner 12-16 g / dl). Leveren har en viss jernreserve, og en annen mengde blir gjort tilgjengelig ved resirkulering fra gamle erytrocytter bestemt for riving i milten. Mineral mangel reduserer hemoglobinsyntese og dens lavere konsentrasjon reflekteres i redusert evne til å transportere oksygen til vev gjennom hele kroppen gjennom blodet. Jernmangel er den vanligste årsaken til anemi i svangerskapet og avhenger vanligvis av utilstrekkelig diettinntak av mineralet, eller fra en graviditet nær den forrige eller fra det gjentatte tap av jern i tilfelle av rikelig menstrual strømning. Under svangerskapet har jernmangel vært knyttet til økt risiko for prematur fødsel og lav fødselsvekt hos nyfødte .

Folsyre og vitamin B12 er i stedet kreves for DNA-syntese ; deres mangler reflekteres på alle kroppens celler og deres effekter på hematopoiesis er mer markante på grunn av den hurtige produksjonen av erytrocytter.

  • Folatmangel anemi. Folsyre (eller vitamin B9) er en annen viktig ernæringsmessig komponent for oksygentransport og er også nødvendig for tyminsyntese, et av DNA-basene. En mangel på folsyre påvirker alle raskt delende celler i kroppen, for eksempel erytrocytter. Under svangerskapet er inntaket av folsyre med dietten noen ganger ikke tilstrekkelig, og når dette skjer, kan kroppen ikke produsere tilstrekkelig mengde røde blodlegemer for optimal transport av oksygen til vevet. Folsyre mangel øker risikoen for fostervanskeligheter (som spina bifida).
  • Vitamin B12-mangelanemi. Pernicious anemi skyldes mangelen på en inneboende faktor, som er nødvendig for absorpsjon av vitamin B12 i tarmkanalen. Vitamin B12 er nødvendig, som folsyre, for syntesen av tymin og den relative mangelen bestemmer de samme egenskapene til folsyrebristanemi. Kvinner som ikke spiser kjøtt, fjærkre, melkeprodukter og egg har større risiko for å utvikle vitamin B12-mangel.

Andre årsaker

Anemi kan induseres ved blødning, slik at selv blodtap under og etter fødsel kan bestemme denne hematologiske tilstanden.

Videre kan noen kvinner bli rammet av patologier som bidrar til å bestemme svangerskapsanemi: sykdommer som seglcelleanemi eller thalassemi påvirker kvaliteten og antallet røde blodlegemer som kroppen produserer.

Risikofaktorer for anemi i svangerskapet

Noen risikofaktorer utsetter kvinner for de høyeste sjansene for å lide av anemi i svangerskapet; blant disse husker vi:

  • Twin eller flere graviditet (med mer enn ett barn);
  • Dårlig matvaner eller ubalansert kosthold (jernmangel, vitaminer, proteiner etc.);
  • Kort temporal avstand mellom to graviditeter;
  • Morgenkreft med hyppig oppkast;
  • Ung alder av fremtidens mor (tenåring);
  • Rikelig menstrual strømmer før graviditet eller relatert til nærvær av livmorfibroider;
  • Røyk (reduserer absorpsjonen av essensielle næringsstoffer);
  • Overdreven alkoholforbruk (som fører til dårlig ernæring);
  • Bruk av antikonvulsive stoffer.

Anemi i graviditet - symptomer, diagnose, kur »