ALGIX ® Etoricoxib

ALGIX ® er et stoff basert på etoricoksib

TERAPEUTISK GRUPPE: Ikke-steroide antiinflammatoriske og antirheumatiske legemidler

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner ALGIX ® Etoricoxib

ALGIX® er indisert ved symptomatisk behandling av leddsmerter assosiert med revmatiske inflammatoriske sykdommer som ankyloserende spondylitt, revmatoid artritt, slitasjegikt og akutt giktangrep.

Nyere studier har også vist effekten av den aktive ingrediensen etoricoksib også i kontrollen av postoperativ smerte.

Virkningsmekanisme ALGIX ® Etoricoxib

Etoricoksib, aktiv ingrediens i ALGIX ®, er et molekyl oppnådd syntetisk fra pyrazoler, og anses for dets terapeutiske egenskaper blant de selektive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene.

Faktisk, takket være den spesifikke kjemiske strukturen, er den i stand til å trenge inn og kun gjenkjenne den aktive lommen av de induserte cyclooksygenaser (COX2), mens de sparer de konseptivt uttrykte (COX1).

Denne selektiviteten av virkningen tillater å hemme aktiviteten til enzymer involvert i opprinnelsen til den inflammatoriske prosessen, og dermed redusere produksjonen av prostaglandiner utrustet med proinflammatorisk, pyrogen og smertefull aktivitet, opprettholder i stedet det av enzymer som er konstitutivt uttrykt i forskjellige vev, så som den gastroenteriske eller nyrene, og således bevare aktiviteten til prostanoider involvert i beskyttelsen av mageslimhinnen, i balansen mellom nyrefunksjon og regulering av vasomotoriske og blodplateraggregerende aktiviteter.

Alle de nevnte biologiske aktivitetene materialiseres makroskopisk til en viktig farmakologisk effekt av ALGIX ® både som en antiinflammatorisk og som smertestillende middel i møte med en relativ gastrointestinal sikkerhet.

Til disse egenskapene blir imidlertid tilsatt etoricoksibs manglende evne til å redusere produksjonen av tromboxan A2, en kjemisk mellomprodukt oppnådd takket være aktiviteten til COX-1, utstyrt med vasokonstrictor og blodplateforsamlingsaktivitet, og øker dermed risikoen for utvikle kardiovaskulære ulykker.

Studier utført og klinisk effekt

1. ETORICOXIB I BEHANDLING AV DISMENORREREA

J Obstet Gynaecol. 2008 mai; 28 (4): 424-6.

Effekten av etoricoksib vs mefenaminsyre i behandlingen av primær dysmenoré: En randomisert, sammenlignende forsøk.

Interessant arbeid som demonstrerer den gode effekten av etoricoksib ved å redusere smerten tilstede under primær dysmenoré, og samtidig redusere menstruell blødning og dens konsekvenser.

2. ETHORICOXIB IN RHEUMATIC DISEASES: EFFEKTIVITET OG TOLERBARHET

Ther Clin Risk Manag. 2006 Mar; 2 (1): 45-57.

Etoricoksib for leddgikt og smertebehandling.

Studie som viser hvordan terapi med etoricoksib kan være effektiv i behandling av leddsmerter tilstede i reumatiske patologiske forhold som leddgikt, men tolereres bedre på gastrointestinalt nivå enn de klassiske NSAIDene.

3.ETORICOXIB OG CURRETAGE

J Med Assoc Thai. 2007 juni; 90 (6): 1053-7.

Oralt etoricoksib for smertelindring under fraksjonell curettage: En randomisert kontrollert studie.

Interessant arbeid som demonstrerer hvordan administrering av etoricoksib sammen med paracervikalblokken kan være effektiv og sikker i å redusere smerte under fraksjonert curretage.

Metode for bruk og dosering

ALGIX ®

Belagte tabletter med 30, 60, 90 og 120 mg etoricoksib.

De spesielle farmakokinetiske egenskapene til etoricoksib, og spesielt den lange halveringstiden på ca. 22 timer, tillater pasienten å kunne ta den daglige dosen i en enkelt administrering.

Det terapeutiske området som kan garantere remisjon av symptomatologien i de aller fleste tilfeller går fra 30 til 120 mg etoricoksib daglig. dosering som nødvendigvis bør vurderes hos pasienter med lever- og nyresykdom eller hos eldre pasienter.

Advarsler ALGIX ® Etoricoxib

Behandling med ALGIX ® bør tolkes som en symptomatisk behandling av kort varighet, som er nødvendig for å garantere en remisjon av de smertefulle symptomene som er tilstede under revmatiske sykdommer.

For å minimere forekomsten og alvorlighetsgraden av mulige bivirkninger, vil det være tilrådelig å ta stoffet i de minste effektive doser og i den korteste perioden som er mulig.

Pasienter som lider av gastrointestinale, kardiovaskulære, lever- og nyresykdommer, bør være særlig oppmerksomme på inntaket av etoricoksib, gitt økt følsomhet for stoffet og dets uønskede reaksjoner.

Mulig utseende av bivirkninger, bør varsle pasienten, som etter samråd med legen sin kunne vurdere muligheten for å suspendere den pågående behandlingen.

ALGIX ® inneholder laktose, derfor anbefales det ikke at det brukes til pasienter med laktoseintoleranse, laktaseenzymmangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom.

Gitt evnen til etorokoksib til å forbigående redusere pasientens kognitive evner, anbefales det ikke å bruke maskiner og kjøring av kjøretøy etter å ha tatt ALGIX ®.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

Bruk av ALGIX ® under graviditet er kontraindisert på grunn av fravær av kliniske studier som kan demonstrere sikkerheten til etoricoksib for fosterhelse og resultatene av noen eksperimentelle studier som viser potensiell fetotoksisitet av den aktive ingrediensen.

De ovennevnte kontraindikasjoner strekker seg også til den etterfølgende ammingsperioden på grunn av evnen til etoricoksib til å konsentrere seg i klinisk signifikante mengder, selv i morsmelk.

interaksjoner

Ved å ta etoricoksib, i lys av sin spesielle levermetabolisme, utsettes legemidlet ALGIX ® for mulige legemiddelinteraksjoner med andre aktive ingredienser, som er i stand til å variere dets terapeutiske effekt og sikkerhetsprofil.

Det bør derfor gis særlig oppmerksomhet på den samtidige antakelsen om:

Orale antikoagulanter, på grunn av mulige variasjoner på grunn av normale koagulasjonsprosesser;
ACE-hemmere, angiotensin II-antagonister, cyklosporin og takrolimus for deres evne til å forbedre nefro og hepatotoksiske egenskaper av etoricoksib;
Fluconazol og andre aktive ingredienser, induktorer eller inhibitorer av CYP2C9, gitt muligheten til å variere farmakokinetiske egenskaper til etoricoksib.

Endelig er det nødvendig å vurdere inhibitoriske egenskaper av etoricoksib mot cytokrom-enzymer, for eksempel å forlenge halveringstiden til enkelte stoffer, inkludert antidepressiva, antikonvulsive midler og antiepileptika, og dermed variere både deres terapeutiske profil og deres sikkerhet og toleranse.

Kontraindikasjoner ALGIX ® Etoricoxib

Bruk av ALGIX ® er kontraindisert ved overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen eller til et av dets hjelpestoffer, lever- og nyreinsuffisiens, kroniske inflammatoriske sykdommer i tarmen, magesår, kongestiv hjertesvikt, iskemisk hjertesykdom og både sentral og arteriopati periferiutstyr.

Bivirkninger - Bivirkninger

Selv om den selektive aktiviteten til etoricoksib kan redusere skaden på mage-tarmslimhinnen, slik at den anti-inflammatoriske terapi bedre tolereres, er inntaket av ALGIX ® også forbundet med utseendet av forskjellige bivirkninger, hvis forekomst og hvis alvorlighetsgraden er direkte proporsjonal med dosen som brukes og varigheten av behandlingen.

Blant de vanligste observerte bivirkningene etter inntak av ALGIX ®, kan man beskrive: svimmelhet, hodepine, hjertebank, gastrointestinale sykdommer som kvalme, flatulens og magesmerter, hepatotoksisitet, nefrotoksisitet, asteni og influensalignende symptomer, hypertensjon, syns- og hørselsforstyrrelser, hjerte- og vaskulære sykdommer og overfølsomhetsreaksjoner, både kutan og vaskulær.