Hva er Anger?
Rabies er en svært dødelig zoonose (dvs. de som rammes ofte dør) forårsaket av et virus.
Som alle zoonoser kan rabies overføres fra dyr til mennesker.
Anger påvirker praktisk talt alle homeotermiske vertebrater ("varmblodede"), selv om dyr med et velutviklet tannlegeapparat (hunder, rever) generelt er mest utsatt, da sykdommen overføres hovedsakelig gjennom bitt .
Rabies virus
Viruset som forårsaker rabies er et RNA-virus, som er en del av rekkefølgen av Mononegavirales ; den tilhører familien Rhabdoviridae og slekten lyssavirus . Av dette kan vi gjenkjenne 7 genotyper (utpreget på grunnlag av genetisk sekvensering) og 4 serotyper (skilt ut fra nøytraliseringsserum eller ved bruk av antistoffer). Den vanligste serotypen i Europa er type 1 (kalt streetvirus ), noe som påvirker både husdyr og villdyr.
Viruset som er ansvarlig for rabies motstår lite utenfor verten (berørt dyr); faktisk viser det sig å være følsom overfor forskjellige oppløsningsmidler, lipidrensemidler og sollys. Videre er det flere desinfeksjonsmidler som kan inaktivere det, inkludert kvaternære ammoniumsalter, 7% jodforer og 1% såper; Disse produktene kan også brukes direkte på sår som en første intervensjon etter en bit av et mistenkt dyr.
smitte
Overføringen av viruset skjer hovedsakelig gjennom det smittede dyrs bite til den friske, da patogenet er lokalisert i spyttkjertlene og derfor elimineres med spytt.
Andre former for overføring av sykdommen (selv om de er sjeldne) kan bli representert ved forurensning med aerosol (mulig i lukkede miljøer og med høy konsentrasjon av viruset), eller via den orale ruten (i dette tilfellet er micro-lesjoner nødvendige i munnen som viruset hvis den når magen, blir den inaktivert av syre pH).
Spred av vrede
Rabies regnes som en verdensomspennende sykdom. Det er fraværende i polene og i land som Storbritannia, Finland, Sverige, Hellas, Norge, Sveits, Danmark, Spania, Portugal og Italia (selv om i Veneto, Friuli og Trentino er det nylig funnet noen tilfeller av rabies).
Potensielt kan viruset påvirke alle varmblodige dyr (pattedyr og fugler), men avhengig av de involverte dyrearter, skilles to forskjellige epidemiologiske (diffusjons) sykluser av rabies: urbane syklus og skogs syklus .
Bysyklusen er identifisert blant husdyr (som katter, men spesielt hunden) og finner i fenomenet omstrekkede hunder (hunder som bor i gata og ofte kommer i kontakt med villdyr), den viktigste kilden til bevaring og overføring av virus.
Sylvan-syklusen ser derimot forskjellige dyrearter som er involvert i overføringen av viruset, avhengig av det berørte geografiske området: i Europa har vi hovedsakelig reven (etter gnagere og flaggermus ) som holder sylvatisk rabies-syklus aktiv fordi den overfører viruset før at symptomene vises, ettersom sykdommen har en lang inkubasjonsperiode (perioden mellom infeksjonen og symptomstart); i tillegg er reven vant til å gjøre store bevegelser.
Mangosta representerer Rabbias eneste reserve i Karibia-området.
I Russland og Midt-Østen er reservoaret representert av ulven, i USA av coyote, i sentral / nord-Amerika av flaggermus og i Sør-Amerika av vampyrer ; I Afrika, endelig, er dyret av Rabia sjakalen .
Hvordan angst utvikler seg
Det er allerede nevnt at bitt representerer den hyppigste måten å overføre rabies, bortsett fra den sjeldne muligheten for infeksjon ved innånding eller inntak.
Det smittede dyret overfører viruset til det sunne dyret ved å bite med spytt.
Vanligvis er penetrasjonspunktet til viruset (tilsvarende det punktet der det er bitt) et lem, eller i hvert fall et område som er rik på muskler der det i kort tid er en første replikasjon av patogenet.
Deretter migrerer rabiesviruset mekanisk, gjennom de strukturer som innerverer den berørte muskelen (utvidelsene av nevronene som sammen danner nerveen), for å nå ryggmargen. Herfra, etter ytterligere replikasjon, kommer den til hjernen. Denne fasen av infeksjonen kalles den sentripetale migrasjonen av viruset, fordi fra periferien (penetreringspunktet), når det det sentrale nivået (hjernen).
På dette tidspunktet begynner den såkalte sentrifugalmigrasjonen : det vil si rabiesviruset, som er lokalisert i hjernen, gjennom nerven som slutter på spyttkjertlene, når dem og replikerer seg massivt. Etter å ha nådd dette stadiet, kan dyret, selv om det ikke viser åpenbare symptomer, allerede eliminere rabiesviruset med spytt.
Til slutt, sprer viruset seg til hele sentralnervesystemet, og forårsaker paralytiske fenomener som vil føre til død av asfyksi (hindring for normale respiratoriske funksjoner), som følge av respiratorisk lammelse.
