Relaterte artikler: Salpingitt
definisjon
Salpingitt er en betennelse i ett eller begge livmorrørene.
Denne inflammatoriske prosessen er vanligvis funnet hos kvinner som er fruktbare og seksuelt aktive, mens det er sjelden før menarche, etter overgangsalder og under graviditet.
Salpingitt kan stamme fra kjønnsorganer, spesielt seksuelt overførbare infeksjoner (STD).
De vanligste etiologiske midlene er streptokokker, stafylokokker, gonokokker, klamydia, mykoplasma og tuberkelbacillus; disse mikroorganismer stiger fra skjeden og livmorhalsen til livmorhulen og egglederne, hvor de bosetter seg.
Infeksjoner av rørene (salpingitt) og livmor (endometritis) har en tendens til å forekomme samtidig. I de mest alvorlige tilfellene kan den patologiske prosessen spres til eggstokkene (oophoritis) og til peritoneum (peritonitt).
Salpingitt kan være en av årsakene til sterilitet hos kvinner, da det medfører permanente forandringer av rørene, for eksempel for å hindre både befruktning og passasje av egget fra eggstokken til livmoren.
Risikofaktorer for utvikling av salpingitt inkluderer: Uegnet bruk av interne pads, abortiv praksis, tilstedeværelse av intrauterin prevensjonsmiddel (spiral eller IUD), flere seksuelle partnere, bakteriell vaginose eller tidligere forsømte og ubehandlede seksuelt overførbare sykdommer.
Vanlige symptomer og tegn *
- Cervical mucus change
- Endringer i menstruasjonssyklusen
- Magekramper
- dysuri
- Abdominal smerte på palpasjon
- Smerte under samleie
- Pelvic smerte
- feber
- Pus formasjon
- infertilitet
- kvalme
- Smertefull eggløsning
- Vaginal utslipp
- Peritonismo
- Vaginal blødning
- Retrospektiv livmor
- oppkast
Ytterligere indikasjoner
Akutt salpingitt kan plutselig oppstå, med symptomer som feber, magesmerter, livmorhalsutslipp (vanligvis vaginal utslipp er mucopurulent) og unormal uterusblødning (spesielt under eller etter menstruasjon).
I de fleste tilfeller er smerte i nedre abdomen kvadranter bilateral, men kan være ensidig selv når begge rør er involvert. Når den smertefulle følelsen er veldig intens, kan kvalme og oppkast oppstå.
Av og til opptrer dyspareunia (ubehagelige og irriterende seksuelle forhold) og dysuri (smerte ved urinering) også.
Imidlertid er det også tilfeller der salpingitt kan gå ubemerket, da symptomatologien er mild eller mangeløs (dvs. det forårsaker bare litt liten smerte i underlivet, mer akutt i midten av syklusen og under samleie).
Salpingitt kan bli kronisk og forårsake intermitterende forverringer og remisjoner.
Hvis behandlingen er sen eller ufullstendig, kan det oppstå en abscess som involverer eggstokken og tubaen (samling av pus i vedleggene), en hydrosalpinge (obstruksjon av fimbriae og tubal distensjon med ikke-purulent væske) eller en piosalpinge (samling av pus begrenset til ett eller begge rør). Rør-ovarieabsessen forårsaker gradvis mer alvorlige symptomer (inkludert peritoneal irritasjon og tilstedeværelse av en palpabel adnexal masse); i tillegg kan det bryte og forårsake septisk sjokk (generalisert infeksjon).
Salpingitt kan forårsake arrdannelse og vedheft i rørene, noe som ofte forårsaker kronisk bekkenpine, ufruktbarhet og økt risiko for ekstrauterin graviditet.
Diagnose er utført ved hjelp av bøyd ultralyd og noen tester utføres på vaginale eller livmoderhalske prøver for å identifisere det forårsakende kausative middel. Om nødvendig kan det være nyttig å utføre en laparoskopi.
Behandlingen av salpingitt gjør bruk av antibiotikabehandling rettet mot det ansvarlige bakteriemidlet, å ta smertestillende midler for å lindre smerter og muligens av kirurgiske inngrep for å gjenopprette rørets funksjonalitet.
