generalitet
Giardia lamblia (også kjent som Giardia intestinalis og G. duodenalis ) er en flagellated protozoan ansvarlig for en tarmsykdom kjent som giardiasis, lambliasis eller mer enkelt Giardia.
Parasitten har en biologisk syklus karakterisert ved et cystisk stadium (resistent form) og et trofositt stadium (vegetativ form). Det er utbredt over hele verden, selv om - favorisert av usikre hygieniske forhold - det foretrekker tempererte og tropiske områder; Derfor er giardia mye mer vanlig i utviklingsland - hvor den når en forekomst på 20-30% - sammenlignet med de mer industrialiserte landene.
smitte
Overføring skjer ved inntak av mat eller vann forurenset av parasittcyster; Spesielt i fare er turister fra tropiske områder, hvor giardia er en av de etiologiske agenter som oftest er ansvarlig for reisendes diaré. Giardia kan også overføres ved kontakt mellom mennesker, for eksempel når hendene ikke vaskes ordentlig etter å ha gått på toalettet eller håndterer bleier. Endelig kan giardia overføres via seksuell kontakt, som skjer under oral-rektal eller oral-genital kontakt. Risikoen for infeksjon er faktisk høy, selv når antallet inntatt cyster er spesielt liten.
Etter svelging, ved hjelp av surhets- og mageproteaser, åpner giardiacystene, frigjør trofozoitter som angriper den øvre del av tynntarmene (duodenum og jejunum). De fleste parasitter går da tilbake til det cystiske stadium som passerer gjennom tykktarmen. Av denne grunn i duodenal aspiratet er det mulig å gjenkjenne trofozoittene, mens i avføring er cysterene funnet.
symptomer
For å lære mer: Symptomer Giardiasis
I en god prosentvis av tilfeller går giardia asymptomatisk. Utseendet og alvorlighetsgraden av symptomene avhenger av enkelte individuelle faktorer, som for eksempel immunsystemets tilstand. Immunoglobuliner av klasse A, spesielt, hemmer parasittenes tilslutning til tarmveggene. Det er derfor ikke overraskende at risikokategoriene er barn, immunsuppressive og - på grunn av tidligere utsatte overføringsmetoder - homofile og gjester på institutter eller barnehjem. Når giardia tar over, forhindrer den massive koloniseringen av tarmslimhinnen riktig fordøyelse av kimen og absorpsjonen av næringsstoffene. Denne faktoren, sammen med irritativ stimulus og cellebeskadigelse, forårsaker utseendet til de typiske symptomene på giardia, alt fra vannholdig, blodløs og pus diaré, til oppkast, magesmerter, flatulens og utslipp av hvitt feber, fett og foul-lukter (steatorrhea), med skuffelse og generell ulempe; feber er noen ganger tilstede. Andre ganger har giardia-infeksjonen en subakut karakter, og symptomene vises på en mer nyansert måte, etter de som er typiske for hiatal brokk, magesår eller cholecystopatier. Når infeksjonen blir kronisk, kan den vare i årevis og være klinisk uutslettelig fra irritabel tarmsyndrom, med malabsorpsjon, hodepine, ubehag og generelt vekttap
terapi
Se også: Giardiasis medisiner
Giardia-infeksjon er utryddet gjennom narkotika som metronidazol (Flagyl ®) og tinidazol (Fasigin ®); begge kan ikke administreres under graviditet på grunn av deres dokumenterte teratogene effekt.
