BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenclamide

BI-EUGLUCON ® et stoff basert på fenforminhydroklorid og glibenklamid

THERAPEUTIC GROUP: Orale hypoglykemiske midler - kombinert terapi

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenclamide

BI-EUGLUCON ® brukes til behandling av andre type diabetes mellitus, i tilfelle redusert effekt av sulfonylureaser monoterapi og merket insulinresistens.

Virkningsmekanisme BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenclamide

Den fremragende hypoglykemiske effekten av BI-EUGLUCON ® skyldes kombinasjonen av to aktive ingredienser fra komplementære virkemekanismer.

Faktisk, mens glibenklamid, som tilhører den farmakologiske kategorien av sulfonylurinstoffer, er i stand til å opptre i nivået av bukspyttkjertelbeta cellen, fremme den endogene insulinsekretjonen, fenformin, som tilhører biguanidkategorien, virker på det perifere nivå, forbedrer sensitiviteten til insulin og predisponerende insulinfølsomme vev for bedre bruk av glukose.

Synergien mellom de to aktive ingrediensene tillater ikke bare en utmerket glykemisk kontroll både basal og postprandial, men også en større toleranse for behandlingen, gitt de beskjedne dosene som brukes.

I tillegg øker den enkle måten å ta det på, betydelig økning av overholdelse, og ytterligere optimaliserer medisinens effektivitet.

Begge aktive ingrediensene, tatt oralt, absorberes på tarmnivå og utskilles hovedsakelig gjennom urinen.

Studier utført og klinisk effekt

1. SULFANILURE OG BIGUANIDER INEFFEKTIV I VASKULAR BESKYTTELSE

Den kombinerte terapien mellom biguanider og sulfonylurinstoffer var ikke i stand til å modulere de potensielle giftige virkningene av hyperglykemi på vaskemuren, og viste ingen spesielle anti-atherogene virkninger. Studien ble utført in vitro, evaluering av strukturelle endringer indusert av legemidlet på proteoglykaner av de vaskulære muskelceller involvert i utviklingen av atheromen.

2. Overvåking av kombinert terapi

Italiensk arbeid som fokuserer på studiet av potensielle dødsårsaker hos pasienter behandlet med kombinert terapi mellom sulfonylureaer og biguanider, for å utelukke mulige roller av de aktive ingrediensene i disse episodene. Fraværet av statistisk signifikante studier øker behovet for kontrollerte kliniske studier.

3. GLIBENCLAMID OG PHENFORMIN, TERAPEUTISK EFFEKTIVITET

Behandling av diabetespasienter av andre type med glibenklamid og fenformin sørget for god glykemisk kontroll og reduksjon i konsentrasjoner av mer intens glykosylert hemglobin enn enkeltterapier. Forbindelsen mellom glibenklamid og metformin har imidlertid gitt de beste resultatene

Metode for bruk og dosering

BI-EUGLUCON ® tabletter av 25 mg fenformin og 2, 5 mg glibenklamid:

behandlingen med dette legemidlet bør starte fra den minimale effektive dosen, lik ½ tablett per dag, økes opp til maksimalt 3 tabletter per dag, i tilfelle redusert terapeutisk suksess.

Dosen bør formuleres av legen på en måte som passer til pasientens metabolske og karbohydratprofil for å unngå utseende av ubehagelige bivirkninger.

Advarsler BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenclamide

Det er viktig at BI-EUGLUCON ® terapi foregår og ledsages av ikke-farmakologiske terapeutiske tiltak som et balansert kosthold og konstant trening.

All terapi må alltid ledsages av periodisk overvåkning av glykemiske nivåer, nyre- og leverfunksjon, for å unngå utbruddet av ubehagelige bivirkninger.

Av samme grunn må pasienten bli informert om mulige farer forbundet med inntak av høye mengder alkohol, ubalansert kosthold, slik at han kan gjenkjenne tegnene på hypoglykemi eller ketoacidose og straks ta seg til leirene.

Behandling med BI-EUGLUCON ® skal suspenderes til fordel for insulin, under kirurgiske prosedyrer, infeksiøse og febrile sykdommer eller traumer for alltid å garantere god glykemisk kontroll.

BI-EUGLUCON ® inneholder laktose, derfor kan det være forbundet med utseende av ubehagelige bivirkninger hos pasienter med laktasemangel, laktoseintoleranse eller galaktose / glukosemalabsorpsjon.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

Bruk av BI-EUGLUCON ® er kontraindisert ved graviditet og amming, gitt de mulige bivirkningene på helsen til det ufødte barnet og av søvnen relatert til bruken av begge aktive ingrediensene.

Det er derfor foretrukket å behandle graviditetsdiabetes med sikrere legemidler, hvis terapeutisk aktivitet er veldefinert

interaksjoner

De mulige interaksjonene må i hovedsak være relatert til de enkelte aktive ingrediensene som finnes i BI-EUGLUCON ®

Faktisk, mens den terapeutiske virkningen av glibenklamid kan endres ved samtidig inntak av dicumarol og derivater, kan MAO-hemmere, fenylbutazon og derivater, kloramfenikol, probenecid, cyklofosfamid, salicylater, adrenaler, kortikosteroider, orale prevensiver og tiaziddiuretika, fenformin være endret ved inntak av acol, glukortikoider, betagonister, diuretika og ACE-hemmere.

Det er også viktig å huske at administrering av jodholdige kontrastmidler kan redusere nyrefunksjonen, noe som resulterer i en potensielt toksisk akkumulering av fenformin for pasientens helse.

Kontraindikasjoner BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenclamide

BI-EUGLUCON ® er kontraindisert hos pasienter med ketoacidosisk diabetes, koma eller diabetisk prekoma, endringer i lever- og nyrefunksjon, respiratoriske, kardiovaskulære, dystrofiske sykdommer, akutt blødning, gangrene og alkoholisme.

Bivirkninger - Bivirkninger

Terapi med BI-EUGLUCON ® var generelt godt tolerert med utseende av klinisk ubetydelige bivirkninger som kvalme, anoreksi, gastralgi, oppkast, diaré, dermatologiske reaksjoner, hodepine og svimmelhet.

Klinisk har mer relevante bivirkninger blitt observert hos predisponerte pasienter, som pasienter som lider av nedsatt nyrefunksjon, hvor akkumulering av aktive ingredienser kunne bestemme utbruddet av laktacidose og en alvorlig prognose.

Tilfeller av hypoglykemi er også blitt beskrevet hos sviktede, eldre, alkoholholdige pasienter, eller ved feil dosering.