RIFINAH ® Rifampicin + Isoniazid

REFINAH ® er et stoff basert på Rifampicin + Isoniazid

TERAPEUTISK GRUPPE: Antimykobakterier - Forening av legemidler til behandling av tuberkulose

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner RIFINAH ® Rifampicin + Isoniazid

REFINAH ® er indisert ved behandling av pulmonal og ekstrapulmonær tuberkulose som opprettholdes av mikroorganismer som er sensitive for Rifampicin og Isoniazid.

Virkningsmekanisme RIFINAH ® Rifampicin + Isoniazid

RIFINAH ® skylder sin gode terapeutiske effekt på sammensetningen av to aktive ingredienser med markert antibakteriell og anti-mykobakteriell aktivitet.

Faktisk er Rifampicin et antibiotikum som tilhører kategorien Rifamycins, utstyrt med et bredt spekter av aktiv virkning både mot Gram-positive organismer og gramnegative, aerobe og anaerobe organismer.

Imidlertid er det nevnte aktive prinsipp preget av direkte bakteriostatisk virkning mot mykobakterier, som lett kan trenge inn i eukaryotiske cellemembraner og selektivt hemme bakteriell avhengig DNA-RNA-polymerase, og utøver således en kontrollaktivitet mot den proliferative fasen av intracellulære mikroorganismer.

Den andre aktive ingrediensen, nemlig? ™ Isoniazid, skyldes i stedet sin antimykobakterielle aktivitet, etter metabolisering av bakterielle enzymer, til evnen til å hemme syntesen av mykolsyre, essensielle komponenter i mycobakteriens cellevegg.

Alt dette gjøres til en bakteriedrepende aktivitet for raskt voksende mikroorganismer, i en bakteriostatisk for de med lave veksthastigheter.

Studier utført og klinisk effekt

Sammenligning av STEIN-RESISTANT STRAINS WITH REFAMPICINE / ISONIAZIDE

Arbeid som demonstrerer hvordan den diskriminerende og upassende bruk av Rifampicin og Isoniazid har ført til utbruddet av mutasjoner i mykobakterier som er i stand til å gi medfødt motstand mot medisinbehandling.

DEN STORE VIRKNINGEN AV RIFAMPIKIN I BEHANDLING AV TUBERKULOSE

En studie som viser hvordan Rifampicin til tross for formulering av nye aktive ingredienser med mykobakterisk aktivitet er fortsatt et av de mest effektive og mest brukte stoffene i behandling av tuberkulose.

ISONIAZID OG REFAMPISK: bivirkninger

Saksrapport som viser hvor høye doser Rifampicin og Isoniazid kan forårsake alvorlige bivirkninger som melkesyreose, nyre- og leverfeil, kramper og hematologiske forstyrrelser, slik at det i enkelte tilfeller kan føre til pasientdød.

Metode for bruk og dosering

RIFINAH ®

Tabletter belagt med 300 mg Rifampicin og 150 mg Isoniazid.

Selv om medisinsk tilsyn er grunnleggende både for definisjonen av terapeutisk dosering og for overvåkning av den terapeutiske prosedyren, vil vanligvis inntaket av en tablett to ganger daglig, fortrinnsvis før hovedmåltider, være den mest brukte og den mest effektive hos voksne pasienter.

Advarsler RIFINAH ® Rifampicin + Isoniazid

Behandlingen med RIFINAH ® må nødvendigvis foregå av en forsiktig medisinsk undersøkelse, med sikte på å vurdere reseptbeløpet, den mulige tilstedeværelsen av kontraindikasjoner og fremfor alt pasientens fysiopatologiske status.

Til tross for det opprinnelige besøket er det nødvendig for legen å overvåke pasientens helsetilstand under hele terapeutiske prosessen, med særlig vekt på evalueringen av markører av leverfunksjon, gitt at begge aktive ingrediensene kan kompromittere alvorlig den funksjonelle og strukturelle integriteten til dette orgelet.

I dette henseende bør pasienten unngå mulig kontekstuell inntak av legemidler, aktive ingredienser eller stoffer med hepatotoksisk potensial, og ta vare på å advare sin lege etter utseendet av et tegn eller symptom på en bivirkning.

Eldre eller underernærte pasienter bør ta vitamin B6 samtidig som RIFINAH ® -behandling.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

I lys av de ulike studiene som er publisert i litteraturen som viser potensielle toksiske og teratogene virkninger av begge aktive ingrediensene for fosterhelse, er det tilrådelig å unngå inntak av RIFINAH ® under graviditet.

Denne kontraindikasjonen bør også utvides til den etterfølgende ammingsfasen, gitt at de aktive ingrediensene er enkle å passere gjennom brystfiltret, og konsentrerer således i morsmelk ved farmakologisk aktive doser.

interaksjoner

Den intense levermetabolisme som begge aktive ingrediensene av RIFINAH ® blir utsatt for, utsetter pasienten for behandling for å risikere spesielt alvorlige legemiddelinteraksjoner.

Av denne grunn vil det være viktig for pasienten som mottar RIFINAH ® å unngå samtidig inntak av legemidler som metaboliseres av de samme leverenzymer som oral prevensjonsmidler, metadon, antikoagulantia, psykotrope stoffer, østrogener, antihypertensiva, antikonvulsiva midler etc.

Det er også viktig å vurdere hvordan evnen til at Isoniazid kan hemme enzymer som monoaminoxidaser, kan bestemme endringer i metabolismen av tyramin og? Histamin, som induserer bivirkninger på matvarer som inneholder de nevnte elementene.

Kontraindikasjoner RIFINAH ® Rifampicin + Isoniazid

Bruk av REFINAH ® er kontraindisert hos pasienter som er overfølsomme for de aktive ingrediensene eller til ett av hjelpestoffene og hos pasienter som lider av alvorlige leversykdommer.

Bivirkninger - Bivirkninger

De aktive ingrediensene i RIFINAH ® kan bestemme utseendet på forskjellige bivirkninger, blant hvilke de hyppigste er klinisk:

Kløe, hudutslett og forskjellige overfølsomhetsreaksjoner;
Gastrointestinale sykdommer som kvalme, magesmerter, anoreksi og hepatitt;
Immunologiske lidelser med eosinofili, leukopeni, trombocytopatier og myopatier.