Gentamicin og Betamethason

Gentamicin er et antibiotika som tilhører aminoglykosidfamilien. Det er tilgjengelig i farmasøytiske preparater både alene og i kombinasjon med betametason (et antiinflammatorisk legemiddel av steroid typen som brukes til behandling av inflammatoriske og allergiske manifestasjoner).

Kjemisk struktur av Gentamicin (over) og Betamethason (under)

Gentamicin er i virkeligheten en blanding av flere molekyler med en antibiotisk virkning, hvis hovedkomponenter er gentamicin C-1, gentamicin C-1a og gentamicin C-2.

Betamethason gentamicin er tilgjengelig som hudkrem.

indikasjoner

For hva den bruker

Bruk av gentamicin og betamethason er indisert ved behandling av inflammatoriske og allergiske hudirritasjoner, som for eksempel:

Eksem av ulike typer;
Anogenitalt kløe;
Kløe hos eldre;
kontakt dermatitt;
Seborrheisk dermatitt;
eksem;
kløe;
Eksfolierende dermatitt;
Stråling dermatitt;
Stasis dermatitt;
Solar erytem;
Psoriasis.

advarsler

Hvis irritasjon eller sensibilisering oppstår under bruk av gentamicin og betametason, bør behandlingen med legemidlet stoppes umiddelbart og legen bør informeres omgående.

Bruken av betametason - selv om det er aktuelt - kan føre til en reduksjon av binyrens funksjonalitet.

Bruk av gentamicin og betamethason på store områder av huden, spesielt hvis det er skadet, i lange perioder og ved bruk av okklusive bandasjer, kan føre til en økning i systemisk absorpsjon av gentamicin og betametason selv. I disse tilfellene kan noen av de bivirkningene som kan oppstå når gentamicin administreres systemisk oppstå, derfor bør stor forsiktighet brukes.

Langvarig bruk av antibiotika - selv lokalt - kan favorisere utviklingen av infeksjoner fra resistente bakterier og sopp. Hvis dette skjer, bør behandling med gentamicin og betametason avsluttes, og spesifikk behandling mot disse sekundære infeksjonene skal påbegynnes.

interaksjoner

Det er ingen kjente interaksjoner mellom gentamicin og betamethason for lokal bruk og andre legemidler.

Det er imidlertid fortsatt nødvendig å informere legen din dersom du tar - eller nylig har vært - medisiner av noe slag, inkludert reseptfrie legemidler og urte- og / eller homøopatiske produkter.

Bivirkninger

Bruk av gentamicin og betamethason kan forårsake bivirkninger, selv om ikke alle pasienter manifesterer dem. Dette skyldes den ulike følsomheten som hver enkelt person har mot stoffet.

Bivirkningene som kan oppstå under behandling med gentamicin og betametason påvirker hud og subkutant vev. Nærmere bestemt er mulige bivirkninger som kan oppstå under behandlingen:

Midlertidig hudirritasjon;
Hudutbrudd;
utslett;
kløe;
Brennende og / eller tørrhet i huden;
Follikulitt, det er smitte av hårsekkene;
Hypertrichosis, dvs. økningen i hårvekst;
Irritasjoner ledsaget av pimples;
Dermatitt påvirker områdene rundt munnen;
Allergisk kontaktdermatitt;
Hypopigmentering, det er en redusert farging av huden.

Bivirkninger på grunn av okklusiv dressing

Bruk av okklusiv bandasje kan føre til økning i bivirkninger, som for eksempel:

Formasjoner av lesjoner på huden (hudmassering);
Utvikling av sekundære infeksjoner;
Tynning av huden (hudatrofi);
Utseende av strekkmerker;
Utseende av en betennelse i huden kalt miliaria.

Andre bivirkninger hos barn

Barn er mye mer sensitive mot mulige bivirkninger forårsaket av kortikosteroider enn voksne. Derfor er de også mer følsomme for mulige bivirkninger som kan skyldes betametason og kan føre til:

Depresjon av hypothalamus-hypofysen-binyrens akse og reduksjon av kortisolnivåer i blodet;
Økt kortisolproduksjon;
Vekst forsinkelse;
Intrakranial hypertensjon som kan manifestere seg med symptomer som hodepine og hevelse i nerver bak øret.

Handlingsmekanisme

Gentamicin og betamethason er to forskjellige aktive ingredienser som utfører forskjellige aktiviteter.

Gentamicin er et antibiotikum som utøver sin antibakterielle virkning ved å forstyrre proteinsyntesen av bakterier.

Syntesen av proteiner i bakteriecellene foregår takket være bestemte organeller, ribosomene. Disse organellene består av ribosomalt RNA og proteiner assosiert med hverandre for å danne to underenheter: 30S-underenheten og 50S-underenheten.

Oppgaven av ribosomet er å oversette messenger-RNA fra cellekernen og å syntetisere proteiner som den koder for.

Gentamicin binder seg til 30S ribosomal underenheten, slik at den er i stand til å forhindre messenger-ribosom RNA-binding, og hindrer videre "lesing" av samme messenger-RNA som fører ribosomet til å syntetisere "feil" proteiner, kalt ikke-proteiner. forstand.

Noen av disse ikke-sense-proteinene kommer inn i bakteriecellemembranen som forandrer deres permeabilitet. Forandringen av permeabiliteten av bakterielle cellemembranen tillater innføring av nytt antibiotika i samme celle, forårsaker en total blokk av proteinsyntese.

Disse mekanismene har ødeleggende konsekvenser på bakteriecellen, som derfor gjennomgår viss død.

Betametason, derimot, er en steroidal antiinflammatorisk og - som sådan - virker på den inflammatoriske komponenten.

Nærmere bestemt reduserer betametason aktiviteten til inflammatoriske celler (som nøytrofiler, makrofager, T-hjelperceller osv.) Og reduserer produksjonen av mediatorer av inflammatorisk og immunrespons (som for eksempel prostanoider, cytokiner, adhesjonsfaktorer etc.) .

Bruksmåte - Dosering

Som nevnt ovenfor er gentamicin og betamethason tilgjengelig som hudkrem.

Bruk av stoffet må gjøres strengt i henhold til legenes instruksjoner.

Legemidlet bør IKKE brukes på øynene.

Det anbefales å bruke en liten mengde gentamicin og betamethason i området som skal behandles minst to eller tre ganger om dagen.

Ved behandling av infiserte dype dermatoser eller psoriasis lesjoner kan bruk av okklusiv bandasje brukes for å oppnå bedre respons på terapien.

Graviditet og amming

Bruk av gentamicin og betamethason hos gravide kvinner skal kun utføres i tilfelle av faktisk behov og bare etter å ha bedt legen om råd, men under alle omstendigheter bør behandling med stoffet hos gravide ikke gjøres høyt doser og i lange perioder.

Ammingsmødre, før de tar gentamicin og betametason, bør søke råd fra legen som - avhengig av tilstanden til hver pasient - bestemmer om å stoppe amming eller unngå medisinbehandling .