ernæring og helse

Amning og fôring

Innledning

Kostholdet som fulgte under amming og enda tidligere i svangerskapet, påvirker sterkt melksekresjon, med fysiske og psykiske påvirkninger på både mor og barn.

Brystmælk

Bryst melk og baby helse

En brystdrevet baby kan nyte alle ernæringsprinsippene som er nødvendige for hans helse. Dette skyldes fullstendigheten og næringsbalansen i denne maten, som også representerer det mest effektive kjøretøyet for gjennomføring av mors antistoffer mot spedbarnet.

Følgende tabell viser mengden - rent indikativ - av melk som barnet skal ta daglig i perioden mellom den første og femte levemåneden:

Livslengde uttrykt i månederDaglig mengde melk uttrykt i gram (g)
1 måned600-650 g
Andre måned650-700 g
Tredje måned700-750 g
4. måned750-800 g
5. måned800-850 g

Amning kan fortsette til den sjette til syvende måneden av livet. Deretter er melkesekresjon, selv om det er tilstrekkelig kvantitativt, ikke lenger i stand til å opprettholde barnets økte utviklingsbehov alene.

Mat valg

Ernæringsbehov i amming: er det annerledes?

Alt i alt er sykepleierens diett ikke så forskjellig fra en normal voksen kvinne, og forskjellene er lett kvantifiserbare.

Ekstra kalorier under amming

Adiposeakkumuleringen som oppstår under graviditeten - også tydelig i brystet - bidrar til 120 kcal / dag til produksjon av 700-800 ml melk; Derfor er kalorieøkningen som skal leveres med forsyningen, bare delvis. Basert på anbefalingene vi anbefaler om:

månedslønnerEkstra kalorier per dag (+ kcal / dag)
0-1 måned+ 450 kcal / dag
1-2 måneder+ 532 kcal / dag
2-3 måneder+ 565 kcal / dag
Måned 3-6+ 507 kcal / dag

Merk : Det anbefales at sykepleieren deler dietten i ca 6 måltider om dagen, hvorav 3 hovedretter (frokost, lunsj og middag) og 3 sekundær (midt på morgenen, midt på ettermiddagen og den tredje til å spise etter behov).

Ekstra protein under amming

Tatt i betraktning et normalt proteininntak på ca. 13, 5% på total varme, for eksempel 2 200 kcal, anbefales det å legge til ca 17g mer; for eksempel [(2200 x 0.135) / 9] + 17 g = 91 g.

Fett, karbohydrater og ekstra fiber under amming

Det er ingen signifikant forskjell på de nødvendige prosentene av fett og karbohydrater; vil økes proporsjonalt til standarden for å bygge bro over energikløpet med hensyn til proteinbehov.

På den annen side er det tilrådelig å øke inntaket av essensielle og semi-essensielle fett ved amming; både prosentandelen og den faktiske vekten endres ikke. Spesielt:

  • Totalt flerumettede fettsyrer: 5-10% av totale kalorier
  • Omega 6: 4-8% av totalt kalorier
  • Omega 3: 0, 5-2, 0% av de totale kaloriene, hvorav minst 250 mg / dag består av EPA og DHA, og en annen 100-200 mg / dag DHA.

Fibrene forblir uendret.

Ekstra mineraler under amming

Sammenlignet med behovene til en normal voksen kvinne, er etterspørselen etter mineraler i laktasjon betydelig. Vi krever:

  • Kalsium: 1200 g / dag
  • Jern: 18 mg / dag.

Ekstra vitaminer under amming

Ved amming er det tilrådelig å behandle fremfor alt inntak av noen vitaminer, inkludert:

  • B1 eller tiamin: 1, 1 mg / dag
  • B2 eller riboflavin: 1, 7 mg / dag
  • PP eller niacin: 16 mg / dag.

Behovet for andre vitaminer øker også noe, men gitt økt kalori og tilfredsstillende konsentrasjon i de fleste matvarer (tar for gitt et balansert kosthold), er dette generelt tilfredsstilt ordentlig.

Hvilke matvarer skal du velge når du ammer?

Protein, mineral og vitamin kilder

Sykepleieren må derfor bruke proteinfôr:

  • Melk og meieriprodukter, også rik på kalsium, fosfor og vitamin A, er essensielle elementer for morens gode og nyfødte helse.
  • Fisk, egg og kjøtt, som i tillegg til forsyning av proteiner vil bidra til å dekke behovene til essensielle fettsyrer og aminosyrer, jern, mineraler og noen vitaminer (viktig er konsentrasjonen av vitamin D).

Lipid og vitamin kilder

Som en lipidkilde er det tilrådelig å fokusere på vegetabilske oljer, helst rå; spesielt nyttig takket være deres dyrebare belastning av fordelaktige fettsyrer, de er også veldig rike på vitamin E.

Kilder til karbohydrater, fibre, vitaminer og sporstoffer

Endelig vil frukt, grønnsaker, belgfrukter og frokostblandinger bidra til å fullføre næringsrammen, tilfredsstille kravene til fiber, vitaminer og sporstoffer.

Vann i fôring for amming

Et ofte undervurdert aspekt angår nødvendig forsyning av væsker, veldig viktig for regulering av hydrosalinbalansen og for eliminering av nitrogenholdig avfall. Det er nok å si at vann utgjør over 75 vekt% av hele organismen og er tilstede i melk i en prosentandel som er rundt 80%.

Av denne grunn er det under amming anbefalt å ta minst 2 liter vann per dag, vanligvis med lavt fast rest (lavt mineralinnhold), alternerende med middels mineralisering, fortrinnsvis kalsium og med nitratkonsentrasjon lavere enn 10 mg / liter. Anbefalingen om bruk av kalsiumvann er forklart av det økte behovet for kalsium som karakteriserer hele laktasjonsperioden (ca. 1200 mg / dag). Dette næringsbehovet kan imidlertid tilfredsstilles ved å integrere dietten med melk, yoghurt eller ost, matvarer som er merkelig rike på dette mineral.

Hva å unngå i amming?

Å moderere tilstedeværelsen av tilsatte sukker i kosten, rik på kalorier, men "tom" fra næringsmessig synspunkt, fordi de mangler vitaminer, mineraler og essensielle aminosyrer.

Videre er det tilrådelig å begrense forbruket av:

  • Alkoholholdig: best å unngå dem, men i tilfelle anbefales det å plassere dem til måltidene og ikke overstige 100-150 ml / dag
  • Nervini: bedre å ekskludere dem helt; Alternativt er det tilrådelig å begrense dem så mye som mulig (for eksempel 1-2 kaffe om dagen), og ta hensyn til summen av stimulantene som finnes i ulike typer mat (kaffe koffein, te teofyllin, kakao teobromin etc.)
  • Syntetisk søtningsmiddel: nyttig for å redusere inntaket av tilsatte sukkerarter, men ofte potensielt i overskudd; Summen av alle syntetiske søtningsmidler som finnes i maten må være ≤ 7 g / dag
  • Potensielt allergifremkallende matvarer (krepsdyr, jordnøtter, nøtter, soya): å redusere risikoen for tidlig eksponering av nyfødte; årsakene som fører til dannelsen av allergi er ennå ikke kjent, og det er derfor nødvendig å begrense risikoen
  • Kosttilskudd, narkotika, urtemedisin mv: muligens eliminert.

Nyttige tips

Hva trenger du å vite om amming?

  • Som vi allerede har sagt, krever amming at moren har en estimert energikostnad på rundt 500 kalorier om dagen, og det er derfor hensiktsmessig å øke kaloriinntaket til ens diett med en tilsvarende verdi. Det må imidlertid vurderes at dette tidspunktet sterkt er påvirket av det diettiske og psykofysiske løpet av graviditeten; Av denne grunn er det tilrådelig å kontakte kundesenteret for å motta personlig informasjon om mat.
  • Hvis det ikke har vært tilstrekkelig under svangerskapet, må fødselen til sykepleieren revurderes både under det kvantitative og kvalitative aspektet. Du trenger ikke bare å spørre deg selv hvor mye du skal spise, men hvordan du gjør det og hva du skal ta med i kostholdet ditt, for å få det i velvære. Ferske matvarer, men også frosne, tilberedt med enkle matlagingsmetoder (dampet, bakt i folie etc.), unngår de som er mindre sunne, som dips, frites og griller (jo mer skadelige jo høyere karboniserte deler av maten).
  • På kjøkkenet er det godt å styre bruken av krydder og forskjellige aromaer. Til tross for subjektiviteten til dette aspektet, synes mange nyfødte å ikke sette pris på melken smaksatt med for sterke smaker, for eksempel de som overføres av en mor som følger en diett for rik på: hvitløk, ansjos, ketchup, asparges, kål, løk, karri, oster med en intens aroma som gorgonzola, peppers, ingefær, etc. Med tanke på variasjonen i barnets respons, er det en god regel å observere sine reaksjoner og tilpasse ernæringen til dem. På den annen side har det nylig blitt oppdaget at i de fleste tilfeller er det under amming at folk lærer å kjenne og skille lukter og smaker; Vi anbefaler derfor IKKE å ekskludere sterkt aromatiske matvarer, men for å gjøre dem rimelige. Av samme grunn anbefales det ikke å bruke medisiner som kan passere inn i melken, og det bør bare tas under streng medisinsk tilsyn. Kategorien inneholder også vanlige medisiner som aspirin, øyedråper, rabarber og purgativ eller avføringsmiddel.
  • Noen matvarer som pølser, vilt, krepsdyr, bløtdyr og egg eller rå kjøtt kan gi barnet tarmproblemer. Konservert kjøtt er ofte rik på nitrater og noen ganger selv nitritt, potensielt farlige stoffer for moren og det nyfødte; Av denne grunn er det godt å konsumere det i moderasjon (for eksempel i mengder på 50 g om gangen, ikke mer enn 2 ganger hver 7-10 dager).
  • Hvis barnet lider av kolikk, er det en god regel å unngå forbruk av mat eller drikke som favoriserer dannelsen av gass i tarmen, som bønner, smoothies, gjær og meieriprodukter.
  • Som nevnt i innledningen, er det viktig å moderere forbruket av koffein (maksimalt tre kopper kaffe om dagen) og alkohol (maksimalt et glass vin eller øl i slutten av måltidet, ånd er absolutt forbudt).
  • Vitamintilskudd som utføres under graviditet, blir ofte utvidet til hele varigheten av amming. I alle fall er det godt å gjenta den grunnleggende betydningen av forebyggende medisinsk konsultasjon, særlig når slike tiltak skal tas.
  • Citrusfrukter, tørkede frukter og spesielt jordnøtter, lagerbiter, bær, tomater, egg, krepsdyr, bløtdyr og sjokolade bør konsumeres i moderasjon, da de er matvarer med en mulig allergenisk effekt. Spesielt hvis det er en familieutsettelse for problemet, er det en god regel å observere barnets reaksjoner; Hvis symptomer som tarmsoppheting, diaré og utslett ser ut, er det godt å utelukke disse matene fra kostholdet ditt. Åpenbart i slike tilfeller er en umiddelbar konsultasjon med barnelege et must.
  • Amning er absolutt ikke den beste tiden til å starte et vekttap diett, før du gjør det, tenk på babyens helse. I tillegg til ernæringsanbefalinger i denne artikkelen og de som er gitt av barnelege, må du også vurdere at det i de fleste tilfeller tar omtrent 10-12 måneder å gjenopprette vekt og fysisk form før graviditet.

For å lære mer: Mat å unngå i amming »