definisjon
"Hypertyreose" er et komplekst syndrom karakterisert ved markert overproduksjon av skjoldbruskhormoner: skjoldbruskkjertelen som brukes til syntesen av T3 og T4 er hyperaktiv, og derfor er det en betydelig akselerasjon av metabolisme, spesielt når det gjelder oksygenforbruk og produksjon av varme.
årsaker
Mange er de grunnliggende årsakene til hypertyreose: giftig adenom (eller hyperfunksjon), immoderat inntak av skjoldbruskdroger (generelt for slanking), giftig multinodulær goiter, overproduksjon av TSH, Graves 'sykdom - Basedow. Personer som er mest utsatt for hypertyreose er kvinner i alderen 20 til 40, selv om sykdommen kan påvirke noen, i alle aldre.
symptomer
Den uforklarlige økningen i hjertefrekvensen og det plutselige vekttapet, som er forbundet med overdreven svette og hovne lymfeknuter i nakken, er de typiske symptomene på hypertyreoidisme; Disse åpenbare tegnene kan også ledsages av en rekke mer eller mindre signifikante symptomer: Alopecia, endring av menstruasjon og humørreglering, tilbakegang i seksuell lyst, svakhet, diaré, goiter, osteoporose, intens tørst, tendens til irritabilitet, tremor.
Kosthold og ernæring
Informasjon om hypertyreose - narkotika for behandling av hypertyreose er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar hypertyreose - legemidler for behandling av hypertyreose.
narkotika
Behandlingen av hypertyreoidisme må etableres som en funksjon av utløsende årsak, og kan være rent farmakologisk (ved bruk av thyrostatiske legemidler), kirurgisk (fjerning av del eller helskjoldbrusk) eller radioaktiv med jod 131 (radiometabolisk terapi) .
Det er viktig å gjennomgå en spesialistkontroll hvor symptomene er tydelige: Utsettelse av diagnosen kan faktisk føre til ubehagelige komplikasjoner som fibrillering, osteoporose, nevropsykiatriske komplikasjoner og, i tilfelle hypertyreoidisme avhengig av Graves 'disease-Basedow, oftalmopati.
Ved legemiddelbehandling kan inntaket av thyrostatiske legemidler støttes ved samtidig administrering av aktive ingredienser (beta-blokkere) som er nyttige for kontroll av symptomer som takykardi og humørsvingning.
Etter en diett rik på diod er grunnleggende i sammenheng med hypertyreose: i tillegg, før en skjoldbruskektomi, behandles pasienten generelt med en jodbasert oppløsning, kalt "Lugols reagens", i en periode som varierer fra 10 til 14 dager, i forbindelse med antityroid-legemidler. Denne løsningen virker spesielt nyttig før en skjoldbruskekspisjonsprosedyre, enten for å hemme syntesen av skjoldbruskkjertelhormoner, eller for bedre å komprimere kjertelparenchymen (som reduserer sannsynligheten for blødning under operasjon).
- Jod 131: Dette stoffet er hovedpersonen i radiometabolisk terapi, mye brukt til å behandle hypertyreose hos kirurgisk ubrukbare pasienter. Administreringen av radioaktivt jod er også indikert for de pasientene som lider av hjertesykdommer (kardiopatier), og presenterer tilbakevendende former for hypertyreose etter tyreoidektomi. Legemidlet er vanligvis tatt av munnen, de intramuskulære og intravenøse rutene betraktes sjelden. Dosen bør foreskrives av legen etter en nøyaktig diagnose av pasienten; De terapeutiske effektene av stoffet kan bare observeres etter 4-5 ukers behandling. Overdreven doser av jod 131 kan forårsake motsatt effekt, hypotyreose: i sistnevnte tilfelle kan den hormonelle endringen lett kontrolleres ved å ta et daglig legemiddel (Levothyroxin sodium) (for en levetid). Eutirox). Ikke ta under graviditet.
- Methimazol eller Tiamazol (f.eks. Tapazol): I Italia er metimazol det valgte stoffet for behandling av hypertyreose: initialdosen varierer fra 15 til 60 mg per dag (delt inn i tre doser); vedlikeholdsdosen er 1-15 mg per dag.
- Carbimazol (f.eks. Karbotiroid): valgfri medisin for behandling av hypertyreose i britisk territorium. Legemidlet bør tas i ett eller to år, gitt høy risiko for tilbakefall av post-suspensjon hypertyreose av stoffet. Denne anti-skjoldbrusk aktiv ingrediens kan forårsake ulike typer kløe og utslett: De nevnte bivirkningene må ikke være for alarmerende, da de kan holdes under kontroll ved å administrere andre målrettede stoffer (antihistaminer).
- Propylthiouracil (f.eks. Propycil): Brukes hvis pasienten er sensitiv eller allergisk mot karbimazol. Det anbefales å ta legemidlet i dosen som er angitt av legen din. En immoderat bruk av stoffet kan forårsake hypothyroidisme. Legemidlet tilhører klassen av tionamider, og utfører sin terapeutiske virkning som immunosuppressiv. Det anbefales å forlengebehandlingen i minst 12 måneder, slik at stoffet kan utøve sin terapeutiske aktivitet til det maksimale og redusere sjansene for tilbakefall av hypertyreose. Selv om stoffet også kan administreres til gravide, anbefales det ikke å bruke det, med mindre det er tilfelle av alvorlige eller ekstreme tilfeller. Dette stoffet kan faktisk føre til foster-goiter og hypothyroidisme hos det ufødte barnet.
- Kaliumjodid (f.eks. Potas IO FN, tilgjengelig som tabletter eller oral oppløsning): På den annen side tar 250 mg stoff tre ganger om dagen. Ta stoffet 10-14 dager før operasjonen. Det er mulig å ta stoffet i doser på 2-6 dråper ved 5-10% (jodoppløsning) oralt, tre ganger daglig, i full mage.
- Kaliumperklorat (f.eks. Peritroid): Kaliumperklorat brukes også mye i terapi for å behandle hypertyreose (muligens assosiert med skjoldbrusk noduler). Legemidlet er tilgjengelig i form av 200 mg tabletter: Det anbefales å ta 3-4 tabletter per dag (600-800 mg) fordelt på tre doser. De første fordelene med dette stoffet for behandling av hypertyreose er generelt merkbar etter en måned med behandling.
