andre

Tannimplantater

generalitet

Et tannimplantat er en fast protesenhet som brukes til å dekke mellomrom som er ledig fri av en eller flere manglende eller ekstraherte tenner.

Delene som utgjør tannimplantatene er vesentlig tre: den endosseøse skruen, aningen og tannprotesen.

Endosseous skruen etterligner roten til en ekte tann, derfor må den passe inn i mandibulær eller maksillær bein. Abutmentet er koblingselementet mellom endosseous skruen og tannprotesen; det kalles også en transmukøs komponent, fordi den er nært relatert til gingival mucosa. Endelig er tannprotesen det som tar stedet for manglende tenner; Derfor er det en kunstig tanndannelse.

Installasjonen av et tannimplantat er en fullverdig kirurgisk prosedyre, som vanligvis involverer lokalbedøvelse og beskjeden sedasjon. Som med enhver operasjon, er det en viss risiko for komplikasjoner.

Materialet som er valgt for tannimplantater er titan i sin rene form; i nyere tid er imidlertid også bruk av zirkoniumdental implantater tatt i bruk.

Hvis det velges riktig, kan et godt installert tannimplantat enkelt vare 10-15 år. Prognosen har derfor en tendens til å være gunstig.

Hva er et tannimplantat?

Et tannimplantat er en fast proteseanordning, sammensatt av en kunstig tannrot, som kan settes inn i kjeve eller kjeve og en eller flere kunstige tenner .

Hensikten med et tannimplantat er å dekke mellomrom som er ledig fri av en eller flere manglende eller ekstraherte tenner, i øvre eller nedre tannbue.

Installasjonen av et tannimplantat er i virkeligheten et kirurgisk inngrep .

ER DENTAL PLANT OG DENTALBRIDGE DET SAMME TINGEN?

Mange mennesker forvirrer tannimplantatet med tannbroen .

Feilen skyldes sannsynligvis at implantatet og tannbroen har de samme indikasjonene.

Definisjon av dental bro

En tannbro er en fast protesenhet som tjener til å dekke mellomrom som er ledig fri av en eller flere manglende eller ekstraherte tenner. For mer informasjon, les den dedikerte artikkelen.

funksjoner

Tannimplantatet består av tre hoveddeler: den såkalte endosseous skruen (eller fixtur ), den såkalte anledningen (eller transmukosal komponent ) og tannprotesen (eller kunstig krone ).

  • Endosseous skruen er det sylindriske og gjengede tannimplantatelementet som etter sin innføring i mandibulær eller maksillærbenet vil gjennomgå osseointegreringsprosessen, dvs. integrasjonsprosessen i beinvevet.

    Tannimplantatets soliditet avhenger av endosseous skruen og dens innføring i beinvevet; Av denne grunn utgjør den den mest representative delen.

    I en normal tann er endosseous skruen i hovedsak ekvivalent med roten.

  • Anlegget er elementet i tannimplantatet som forbinder endosseous skruen med tannprotesen. Etter innføring av tannimplantatet representerer den delen i nær kontakt med gingival mucosa; Dette forklarer hvorfor det også tar det alternative navnet på en transmukosal komponent.
  • Tannprotesen er hva som erstatter de manglende eller ekstraherte tennene eller. Faktisk er det den eksterne delen av tannimplantatet, som har til oppgave å dekke området uten tenner.

Det er viktig å huske at størrelsen på et tannimplantat - i dette tilfellet av endosseous skruen - varierer avhengig av hvor mye kjeveben eller mandibulær ben som er tilgjengelig: jo mer benvev er tilgjengelig og jo lenger endosseøs skruelengde; omvendt, det er mindre bein og lengden på endosseous skruen er mindre.

Viktig merknad: Hva er osseointegrasjon?

Begrepet osseointegrasjon definerer prosessen med forening mellom et bein og et kunstig implantat, for eksempel endosseous skruen av tannimplantater.

Basert på nåværende kunnskap foregår førstnevnte bindingsprosess bare når kunstig anlegg er laget av titan eller metaller som er ekstremt lik den sistnevnte.

MULIGE VARIANTER

Det er minst to typer tannimplantat : den typen der abutmentet er en integrert del av endosseous skruen (de to elementene danner en hel, derfor er de uadskillelige) og typen der abutmentet og endosseous skruen er to deler skille, skille.

Av de to mulige typene tannimplantater som nettopp er foreslått, er den nest mest brukte som det er knyttet til enklere håndtering og muliggjør reparasjoner for skade som en av de ulike delene kan lide etter installasjon.

HVORDAN GJØR DENTALBRIDGET DISTELLERT FRA DENTISK IMPLANASJON?

Tannimplantat og tannbro har forskjellige forskjeller. Blant disse er en særlig bemerket: Mens tannimplantatet gir forankring til beinene som normalt støtter den menneskelige tannkjøtten (kjeve eller kjeve), gir tannbryggen sin forankring til tennene som avgrenser det tannfrie området.

indikasjoner

Installasjonen av et tannimplantat indikeres når mangelen på en eller flere tenner:

  • Det kompromitterer masticatory funksjonen;
  • Det påvirker den fonetiske funksjonen;
  • Det ødelegger smilets utseende, skaper et estetisk ubehag;
  • Risiko for å forårsake forskyvning av tilstøtende friske tenner.

Tabell. Formålet med et tannimplantat.

  • Det gjenoppretter masticatorfunksjonen og den fonetiske funksjonen, der disse er kompromittert på grunn av mangel på en eller flere tenner;
  • Gjenoppretter smilet til et normalt utseende, hvor fraværet av en eller flere tenner disfigurerer munnens estetikk;
  • Forhindrer bevegelse av sunne tenner ved siden av det tannfrie området;
  • Det tillater riktig distribusjon av den såkalte bite force på tennene.

Årsaker til mangel på en eller flere tenner

Et tannhull - det vil si et manglende område av en eller flere tenner - kan avhenge av:

  • En alvorlig og uhelbredelig tannråte, noe som gjorde det nødvendig å trekke ut tannen eller tennene
  • En alvorlig brudd ikke bare av kronen, men også av roten til en eller flere tenner;
  • Viktig dental abscess;
  • alderdom;
  • Alvorlig parodontitt, som har gjort dental utvinning uunnværlig.

krav

For installasjon av et tannimplantat, er det helt avgjørende at tannkjøtt og kjevevev eller mandibulært beinvev er i god helse.

ALTERNATIVE

Hvis forutsetningene for å installere et tannimplantat ikke finnes, består alternativet til sistnevnte av den nevnte tannbryggen.

Tannimplantat eller tannbrygga? Kort sammendrag av når den første til den andre er å foretrekke.

  • Tannimplantatet er det beste valget for pasientene hvis tenner ved siden av gapet er helt sunne eller ekstremt syke og hvor kjeve og kjeve har utmerket helse.
  • Tannbroen passer for de pasientene i hvilke tennene i nærheten av gapet er i god stand (men ikke optimal!) Og kjeve og mandal er gjenstand for benresorpsjon.
  • Den gode helsen til kjeven eller kjeften er viktig for å kunne sette inn livet som er en del av tannimplantatet.
  • Den utmerkede helsen til tennene ved siden av gapet gjør tannimplantatet til fordel for tannbrygga, fordi ifølge tannleger er det ikke verdt å utsette perfekt sunne tenner til tennene (NB: Tannfelt ved siden av tannhullet er en obligatorisk passasje av dental broinstallasjon).

forberedelse

Generelt må personer for hvem et tannimplantat skal installeres, gjennomgå en radiografisk ( røntgen ) undersøkelse av munnen før prosedyren.

Ved å gi informasjon relatert til anatomien til maxilla og mandil (de såkalte dentalinntrykkene ), brukes denne radiografiske undersøkelsen av tannlegen til å skape et tannimplantat som passer til pasientens behov og for å planlegge de ulike stadiene av det fremtidige installasjonsintervensjonen.

Uten å utføre en røntgenundersøkelse av munnen, ville det være umulig å realisere og anvende et tannimplantat.

Noen ganger, selv om det er svært sjelden, kan radiografisk undersøkelse av munnen ikke være tilstrekkelig; i de nevnte omstendighetene er det viktig å utføre en TAC.

Hva skal jeg gjøre i tilfelle av generell anestesi?

Installasjonen av et tannimplantat innebærer som regel lokalbedøvelse, forbundet med en beskjeden sedasjon . I særlig alvorlige tilfeller kan det imidlertid være nødvendig å ty til en mye kraftigere og beroligende anestesi: generell anestesi . Generell anestesi består i hovedsak av å indusere pasientens søvn, som forblir ubevisst i hele prosedyrens varighet.

Generell anestesi er en praksis som krever, som et forberedende tiltak, fullfør fasting fra og med kvelden før dagen for installasjonsprosedyren (hvis sistnevnte holdes om morgenen).

En annen notasjonsforskjell mellom tannimplantat og dental bro

I motsetning til tannimplantatet er tannbroen ikke en kirurgisk type praksis.

Installasjonsprosedyre

Prosedyren for å installere et tannimplantat begynner med innkvartering av pasienten i en spesiell tannestole eller på et operasjonstabell og med den etterfølgende lokalbedøvelsen (i de fleste tilfeller). Deretter fortsetter den med innsetting av de ulike komponentene i tannimplantatet (fokuspunktet for prosedyren) og slutter med pasientens umiddelbare utladning.

INSERVERING AV DENTAL IMPLANT: HOVEDSTEGENE

Innføringen av tannimplantatet på ønsket sted er en ganske komplisert operasjon, hvis hovedtrinn er i rekkefølge følgende:

  • Inngrep av gingiva og løft av en flap av sistnevnte, for å utsette den underliggende maksillære eller mandibulære bein;
  • Benboring for å støtte endosseous skruen;
  • Innsatsen av endosseous skruen i hullet nettopp opprettet. Dette er det mest delikate øyeblikket i hele prosedyren. Den endelige soliditeten til hele tannimplantatet er avhengig av en god innsetting av endosseous skruen;
  • Koblingen til endosseous skruen av de andre elementene som utgjør dentalimplantatet.

Det skal bemerkes at det siste trinnet kan skje enten umiddelbart etter innsatsen av endosseous skruen (i dette tilfellet tannlegerne snakker om "umiddelbar lasting") eller i noen få uker fra innsetting av skruen, når prosessen pågår av osseointegrasjon.

Med andre ord kan innsatsen av tannimplantatet derfor foregå i en enkelt økt eller i to separate økter.

ANESTESIEKURS

Effekter av lokalbedøvelse forsvinner innen få timer. Deres forsvinning sammenfaller også med fullstendig gjenoppretting av følsomhet på nivået av munnen.

Tvert imot kan virkningen av generell anestesi vare i en hel dag, om ikke lenger enn 24 timer.

De typiske opplevelsene som folk utsatt for generell anestesi erfaring i 24 timer etter operasjonen er: følelse av svimmelhet og / eller forvirring, dårlig mottakelighet for stimuli, kvalme og oppkast. Dette er ikke alvorlige problemer, men det er bra at pasienten ber om støtte fra en slektning eller en betrodd venn, i hvert fall til dagen etter installeringen av tannimplantatet.

Aktiviteter som er sterkt motløs etter generell anestesi:

  • Kjør eller betjene maskiner;
  • Utfør jobber med en viss presisjon og fare for deg selv og for andre;
  • Drikker alkohol.

POST-OPERATIVE ADVARSLER

Med forsvinningen av effekten av anestesi, kan pasienten begynne å oppleve smerte i munnen. For å takle denne smertefulle følelsen, kan du ta en smertestillende middel, for eksempel paracetamol eller ibuprofen.

I minst de første syv dagene etter installeringen av tannimplantatet, anbefaler tannlegerne sine pasienter å ta myke matvarer og unngå mat eller drikkevarer som er for varme.

For å redusere risikoen for infeksjon (en risiko som eksisterer som et snitt har funnet sted i gingiva), er det viktig å følge en profylaktisk antibiotikabehandling .

HELSE OG Gjenoppretting

Helbredelses- og gjenopprettingstidene fra en implantasjon for tannimplantater er ekstremt variabel og avhenger av flere faktorer, blant annet:

  • Pasientens generelle helsestatus
  • Tilstanden til helsen til benet ble brukt til å sette inn endosseous skruen;
  • Utvidelsen av tannprotesen;
  • Oppmerksomheten som pasienten viser mot tannimplantatet i løpet av osseointegreringsperioden.

materialer

Ifølge tannleger og eksperter innen tannproteser er materialet som er valgt for realisering av et tannimplantat titan i sin rene form . Det som gjør titan det beste materialet for tannimplantater, er dets høye mekaniske styrke og høy biokompatibilitet .

I noen år har det vært et alternativt materiale til titan i ren form: zirkonium .

Som ren titan har zirconia også god mekanisk styrke og mer enn tilfredsstillende biokompatibilitet. Imidlertid har flere studier vist at ytelsen av tannimplantater i zirkonium er lavere sammenlignet med ytelsen av titanimplantater.

Derfor er det for tiden et titanium implantat som alltid det første valget.

Varighet og ledelse

Et tannimplantat kan utføre sine funksjoner uten problemer i minst 10-15 år, forutsatt at pasienten tar ekstrem pleie om sin munnhygiene, renser tannprotesen med de riktige verktøyene og til slutt gjennomgår vedlikeholdskontroller som er løst med den tilstede tannlegen.

For å kunne fare for et tannimplantat, til tross for en utmerket administrasjon og rengjøring, er: en tannproteser som inneholder et stort antall kunstige tenner (for eksempel har totalproteser definitivt lavere enn 10-15 årene nevnt ovenfor), utseendet på en periodontal sykdom som kompromitterer evnen til mandibulær eller maksillær bein for å støtte endosseous skruen, osteoporose og strålebehandling .

Sammenligning mellom dental bro og tannimplantat, med hensyn til ledelse

Sammenlignet med tannimplantatet krever tannbroen mye mer oppmerksomhet fra munnhygiene. Det er derfor det har en større tendens til å vare mindre.

RENGJØRING

Rengjøring av et tannimplantat er ganske enkelt og ligner på normale tenner.

Uansett før eller etter installasjonsintervensjonen vil et medlem av tannpersonalet eller samme tannlege utsette pasienten alle metoder for å administrere tannimplantatet for å garantere sistnevnte et langt liv.

For øyeblikket er det spesielle børster laget av materialer (f.eks. Teflon) for å bevare integriteten til de forskjellige bestanddelene.

Risiko og komplikasjoner

Installasjonen av et tannimplantat omfatter en rekke generiske risikoer og komplikasjoner, som kan skje under eller etter en kirurgisk prosedyre, og en rekke spesifikke risikoer og komplikasjoner, som spesielt karakteriserer den aktuelle kirurgiske operasjonen.

GENERELLE RISIKOER OG KOMPLIKASJONER

Blant risikoen og komplikasjonene av en generisk type er:

  • infeksjoner,
  • Overdreven blodtap
  • Hevelse i kjeve eller kjeve;
  • Postoperativ smerte;
  • Allergi til bedøvelse brukt under prosedyren.

SPESIELLE RISIKOER OG KOMPLIKASJONER

De spesifikke risikoene og komplikasjonene kan skille seg ut i to kategorier: kortsiktige risikoer og komplikasjoner og langsiktige risikoer og komplikasjoner.

Blant de kortsiktige problemene er det fremfor alt mangelen på osseointegrasjon av endosseous skruen .

Blant de langsiktige problemene i stedet fortjener de et sitat:

  • Episodene av peri - implantitt ;
  • Kronens brudd (eller tannprotesen);
  • Løsningen av endosseous skruen ;
  • Brudd på endosseous skruen eller anslaget ;
  • Forskjellen av tennene, på grunn av fenomener benresorpsjon av kjeve eller kjeve.

prognose

Takket være fremskritt innen tannmedisin er tannimplantasjon en pålitelig protesenhet med en generelt gunstig prognose.

En av hovedårsakene til tannimplantatfeil er den dårlige osseointegrasjonen til endosseous skruen. Den dårlige osseointegrasjonen av tannimplantatet kan avhenge av driftsfeil eller ledelsesfeil.