Se også: Oppkast og anti-emetiske stoffer
generalitet
Oppkast eller oppkast består av tvungen utvisning av mageinnholdet gjennom munnen. Det er ikke en frivillig handling, men en hendelse reflektert med en presis fysiologisk mening; oppkast er faktisk et forsvar rettet mot å fjerne stoffer - anerkjent som giftig - fra magen, før de kan absorberes og forårsake skade på kroppen.
Som forventet oppstår brekninger generelt etter kvalme (akutt behov for oppkast) og ved såkalt retching (spasmodisk luftveisbevegelser).
Årsaker til oppkast
Se også: Oppkast - Årsaker og symptomer
De sykelige forholdene der denne defensive refleksen blir observert, er variert og mangfoldig, men alle refererer til stimulering av brekesenteret til oppkast. På dette nivået kommer flere afferenter, som kommer fra forskjellige områder av organismen; Dette forklarer hvorfor årsakene til oppkast er så forskjellige og mange. De viktigste har en indirekte opprinnelse, for eksempel akutte eller kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet (gastritt, magesår, enteritt), mage- eller tarmstenoser og hindringer (i dette tilfellet oppstår oppkastet etter et måltid så tidlig som mulig høyt er sete for okklusjonen), irritasjon av bukhinnebetennelsen (appendittitt, peritonitt, akutt pankreasnekrose), okklusjon av ekskresjon eller galdevegg, stimulering av vestibulær nerve og bevegelsessykdom (som oppstår i bilreiser, luft eller vann), voldelig smerte, inntak av bortskjemt mat eller store mengder væske eller mat, langvarig fastende, infeksiøse / febrile tilstander i pediatrisk alder, noen stoffer, sterke sensoriske stimuli (en spesielt skarp lukt, en noe motbydelig smak osv.), radio og kjemoterapi, graviditet (spesielt i de første månedene), metabolske og / eller dysendokrine endringer (diabetes, uremi, hyperparathyroidism, ketoacidose, Addison's sykdom) og emosjonelle faktorer. Buksesenteret til oppkastet kan også stimuleres direkte, som det for eksempel skjer - i alle situasjoner som øker intrakranielt trykk (hjernesvulster og blødninger, hodetraum, etc.), i psykoser, i eksponering for en overdreven varme eller etter bruk av narkotika som virker direkte på det, som apomorfin og digitalis.
Oppkastsmekanisme
Oppkastssentralen, i tillegg til å motta mange afferenter, er også i stand til å sende flere signaler for å tillate utvisning av mageinnholdet. Samlet sett lukker disse impulser glottisene og hev den myke ganen (for å forhindre oppkast av oppkast i luftveiene som, når det oppstår, kan forårsake lungebetennelse ab) og pylorus (som går i tarm i tarmene). kardias tone minker (ventilen som forener esophagus og mage); Fest membranen i inspirasjonsstilling (med økning i intra-abdominal trykk); Til slutt, i samspill med interkostale, diafragmatiske og bukemuskulaturen, utløser de bevegelser av invers peristaltikk som gjør at innholdet i magen strømmer tilbake til munnen.
Når skal du bekymre deg og kontakte en lege umiddelbart?
Ofte oppstår oppkastet til oppkast, en forkjøp med venner, å ha slukket hardt for å fordøye mat, eller å ha kommet ut med klær som er for lyse. Sporadiske episoder, symptomer på mild og forbigående ubehag, bør ikke bekymre pasienten for mye; annen tale i alle tilfeller hvor oppkast skjer systematisk, vises i forbindelse med en velkjent patologi eller alvorlige symptomer av en annen art (høy feber, alvorlig magesmerter, gul hudfarging), antar en spesielt uttrykksdyktig farge (oppkast i blodet eller bilious, derfor rød-svart gulgrønn) eller en kvalmeaktig lukt (fecaloid oppkast), eller når flere episoder gjentas kort tid. I sistnevnte tilfelle, spesielt når det er forbundet med diaré, blir oppkast farlig - spesielt for barn - fordi det forårsaker alvorlig dehydrering. Manglende evne til å gjennomføre oral rehydreringsterapi krever i noen tilfeller en infusjon av fysiologisk intravenøst. Årsaken til samtidig oppkast av oppkast og diaré er ofte representert ved akutt gastroenteritt (tarminfluensa).
Behandling og behandling av oppkast
Se også: Oppkast - Legemidler til oppkast
I tillegg til å behandle noen dehydrering, bør oppkastet herdes i første omgang, identifisere og behandle sykdommen eller tilstanden som forårsaket det på riktig måte. Hvis det har iatrogen opprinnelse (det skyldes narkotika), er det for eksempel generelt tilstrekkelig å suspendere behandlingen eller vedta en alternativ; i andre tilfeller, når oppkast er konsekvensen av nevroser, anbefales psykoterapi å eliminere overskudd av angst, irritabilitet og følelser (selv anxiolytiske stoffer - beroligende midler kan være nyttige). Spesiell oppmerksomhet under graviditet, hvor mange stoffer (inkludert en stor del av antiemetika) er kontraindisert for mulig skade de kan forårsake for fosteret; Legemidlene for å motvirke kvalme som ofte følger med denne magiske perioden, er oppført i denne artikkelen.
I nærvær av oppkast bygger fytoterapi på anti-emetiske dyder av ingefær (spesielt effektiv under graviditet), som skal tas i doser på 1-3 gram om dagen.
Les også: Oppkast Remedies »
