Hva er kjønnsvorter?
I kategorien condylomata acuminata spiller genitalvorter en prestisjefylt rolle: det er en gruppe av seksuelt overførbare smittsomme sykdommer - trolig den mest utbredte venerale sykdommen - som manifesterer seg som grov vekst på overflaten av huden eller på slimhinnene i området genital.
årsaker
Genitalvorter reflekterer en virusinfeksjon støttet av HPV papillomaviruset (tilhørende type 6 eller 11), det samme patogenet som er involvert i dannelsen av vorter i føttene og andre anatomiske steder. Genitalvorter er svært smittsomme lesjoner, som overføres gjennom seksuell kontakt; Men selv når det gjelder samleie med smittede mennesker, blir enkelte personer ikke smittet, sannsynligvis på grunn av et svært effektivt immunsystem. Ikke overraskende er mange berørte pasienter immunkompromitterte eller svekkede, derfor folk med lav effektivitet i immunsystemet.
Symptomer og komplikasjoner
Genitalvorter kan påvirke noen, både menn og kvinner; Når symptomene oppstår, forekommer genitale lesjonene - etter en inkubasjonsperiode som varierer fra en til seks måneder - som grove utbrudd, mer eller mindre tydelige, begrenset til kjønnsområdet. I mennesker infiserer vorte vekster, spesielt glans, urinrøret meatus, frenulum, penisaksel og balano-preputialsporet; hos kvinner, på den annen side, opptrer kjønnsvorter hyppigere på nivået av vulva, skjede og livmoderhals. Heldigvis involverer vette vekster smerte, irritasjon, kløe og lokalisert brenning, av variabel intensitet, generelt svak. Oftest er kjønnsvorter så små at de ikke er synlige for det blotte øye; Andre varianter, derimot, kan vokse, aggregere og danne grupper av skarpe condylomata, som er bestemt mer irriterende.
Genitalvorter kan også spredes muntlig, når det gjelder oral seksuell kontakt med infiserte partnere eller transportører.
Blant de mulige komplikasjonene, bør de mulige konsekvensene under graviditeten ikke glemmes: i en gravid kvinne kan genitalvorterne forstørre, selv for å skape viktige urinforstyrrelser; Videre kan dannelsen av verrucous lesjoner i kjønnsområdet hos kvinner i arbeidet svekke elastisiteten til vaginale vev, en uunnværlig faktor for en raskere fødsel. Bare sjelden kan barnet født av en mor som lider av kjønnsvorter, trekke seg vekk lesjoner inne i munnhulen. For denne siste muligheten - men ekstremt ekstern - vil barnet gjennomgå en kirurgisk operasjon som skal forhindre hindring av Airways.
Genital vorter og svulst degenerasjon?
Genitalvorter er godartede neoplastiske mikrolesjoner som, sjelden, blir til svulster; Det er riktig å ikke varsle: Sannsynligheten for ondartet degenerasjon er svært lav, selv om enkelte pasienter synes å være predisponerte for det, spesielt AIDS-pasienter og pasienter med en historie om organtransplantasjon og kreft. Det bør igjen understrekes at muligheten for en mulig ondartet progresjon av kjønnsvorter er sterkt betinget av typen eller typer virus involvert i infeksjonen; for eksempel øker en underliggende saminfeksjon med papillomvirus type 16 eller 18 signifikant risikoen for ondartet transformasjon.
For å gi et eksempel, tenk bare på livmorhalskreft, som gjenspeiler en infeksjon knyttet til HPV-viruset. Av denne grunn anbefaler screeningsprogrammer å utføre PAP-testet hvert tredje år fra og med 25 år.
Se på videoen
X Se videoen på youtubediagnose
Vi har sett at kjønnsvorter ikke alltid har merkbare symptomer; Av denne grunn oppdager ofte den berørte pasienten ikke infeksjonen, og diagnosen oppdages kausal.
Påvisning av genital HPV-infeksjoner er i hovedsak klinisk; Deretter fortsetter vi med analysen av en prøve (biopsi) for å fastslå om diagnosen skal eller ikke. Ofte er kjønnsvorter vanskelig å diagnostisere umiddelbart, slik at legen kan direkte påføre en eddiksyreoppløsning på stedet for å gjøre dem mer merkbare.
For kvinner som ikke har utført det de foregående tre årene, anbefales papprøven, nyttig for å markere de tidlige tegnene på livmorhalskreft degenerasjon. En mer moderne test, HPV-testen for serotyper med større ondartet potensial, kan erstatte papprøven, men bare fra 30/35 år.
Hvis en av disse to testene har et positivt resultat, er en diagnostisk prosedyre kjent som kolposkopi indisert for å bekrefte eller nekte den mulige tilstedeværelsen av en tumorprosess som påvirker livmorhalsen.
Behandling og medisiner
Genitalvorter kan forsvinne spontant uten behov for noen behandling: unge kvinner har ofte et jernimmunsystem, og dermed kan de beseire viruset uten medisiner. Andre pasienter, ofte immunologisk kompromitterte, er ikke i stand til å utrydde patogenet av seg selv, og derfor under lignende omstendigheter, er legemiddelbehandling uunnværlig. Videre bør risikoen for tilbakefall tas i betraktning: For å unngå gjenopplivelse av kjønnsvorter, anbefales det å sette i bruk noen enkle triks:
- Omhyggelig personlig og intim hygiene
- Unngå å bruke parfymerte, intime kremer
- Bruk milde, aldri aggressive vaskemidler
- Foretrekker ikke for stramme klær
- Unngå syntetiske undertøy, foretrekker bomullsundertøy
- Bruk kondom, spesielt i forhold til ulike partnere i fare
Kjønnsvorter kan imidlertid fryses (bokstavelig talt) med kryoterapi, kald terapi som består av å bruke vattpinne som er gjennomvåt i flytende nitrogen for å avværge kjønnsvekten: behandling med kaldt gjør at vorten kan fjernes, unngår blødning. Også laserterapi, elektrokoagulasjon og kirurgisk excision er alternative terapeutiske teknikker, anbefales for kjønnsvorter som er spesielt irriterende og motstandsdyktig mot medisinsk behandling (for legemiddelbehandling: Les artikkelen om legemidler til behandling av kjønnsvorter).
Det anbefales også å underkaste seksuell partneren (selv om det er asymptomatisk) til den farmakologiske behandlingen for kjønnsvorter, for å unngå rebound-effekten.
