baby helse

Kawasaki sykdom i korthet

Bla nedover siden for å lese oppsummeringstabellen på Kawasaki's sykdom

Kawasaki sykdom Febril vaskulitt med et akutt kurs typisk for spedbarn opp til 4 år: autoimmun sykdom som påvirker arteriene av små og mellomstore
Kawasaki sykdom: begrepet etymologi Begrepet "Kawasaki sykdom" kommer fra oppdageren: rundt 1960 studerte dr. Tomisaku Kawasaki et tilfelle av et 4 år gammelt barn som klaget over de typiske symptomene på sykdommen
Kawasaki sykdom: synonymer Lymfeknute mukokutant syndrom
Kawasaki sykdom: forekomstrate
  • For tiden spredt over hele verden → endemisk Kawasaki sykdom
  • Det påvirker spesielt asiater, men alle løp er mulige mål for sykdommen
  • Det påvirker hovedsakelig menn
  • 80% av pasientene er under 4 år
  • 50% av de berørte individer er under 2 år
  • 2-10% av pasientene trekker sammen sykdommen før 6 måneder av livet
  • Andre betennelser i arteriene som påvirker spedbarn, etter Schonlein-Henoch purpura
Kawasaki sykdom: årsaker Sykdom med ukjent etiologi
  1. Sannsynlig etiopatisk hypotese: Forgiftning (f.eks. Fra kvikksølv), allergi, immunologiske sykdommer og infeksjoner
  2. Hypotesen om mulige smittsomme stoffer som er ansvarlige for Kawasaki sykdom: Episten-Barr-virus, retrovirus, Parvovirus b-19, streptokokker og stafylokokker
  3. Nylig hypotese: autoimmune binde sykdommer som mulig årsaksmiddel
Kawasaki sykdom: symptomer
  1. Akutt feberfase : lymfadenopati, konjunktivhyperemi, bukkalytytem, ​​lesjoner nær munnslimhinnen og erytem i håndflatene, veldig høy feber, stemmemodulasjon, irritabilitet, anoreksi, septikemisk sjokk, pleural effusjon, papulær utslett og macules assosiert med kløe
  2. Subakutt fase: diffus desquamation, trombocytose. Mindre hyppig: leddgikt og artralgi, vaskulære lesjoner, hjerteendringer med dødelig utgang i 1-2% tilfeller
  3. Gjenopprettingsfase (tre måneder): tegn på Kawasaki sykdom har en tendens til å forsvinne. Hjerteproblemer, magesmerter, aseptisk meningitt, pyuria, uretritt og leverlidelser kan forbli
Viktige kliniske tegn for diagnostisering av Kawasaki sykdom
  • Høy feber i 5-7 dager
  • ødem
  • Rush hud
  • Skader i munnen
  • Forstørrede lymfeknuter
  • Konjunktivitetshyperemi
Kawasaki sykdom: diagnose
  • Generelt er diagnosen bare klinisk
  • Ytterligere tester: ekkokardiografi, ekkokardiogram, oftalmoskopisk undersøkelse med slitlampe
  • Differensiell diagnose med meslinger, skarlagensfeber, giftig sjokk, kvikksølvforgiftning, juvenil reumatoid artritt, Enterovirus-infeksjoner og leptospirose.
Kawasaki sykdom: terapier Intravenøs immunoglobulinbehandling (Privigen ® Kiovig ® Flebogammadif ®) assosiert med aspirin. Administrasjon av infliximab (når pasienten ikke reagerer på forrige behandling) Målterapi: reduksjon av betennelse og forebygging av koronar komplikasjoner
Kawasaki sykdom: prognose I de aller fleste tilfeller er prognosen god.

1-2% av pasientene med Kawasaki sykdom forbundet med hjertesykdom: dårlig prognose