Fysisk medisin er grenen av medisin som bruker naturlige og kunstige fysiske midler til terapeutiske formål.
HEAT
I fysisk medisin forekommer varmeoverføring hovedsakelig ved ledning eller bestråling. I det første tilfellet er det direkte kontakt mellom to kropper, mens i den andre er det ingen sammenheng mellom de to flatene.
Et eksempel på varmeoverføring ved ledning er gitt av mudderet, mens lasere, ultrafiolette stråler og infrarøde stråler representerer et klassisk eksempel på overføring ved bestråling.
Effektene av varme er oppsummert i følgende punkter:
a) lokal vasodilasjon (dilatasjon av karene);
b) indirekte vasodilasjon (effekt på det vegetative nervesystemet).
Den økte vaskulariseringen gjør varmen spesielt egnet i følgende tilfeller:
a) KRONISKE irritative tilstander;
b) forberedelse til massasje
c) forberedelse til medisinsk gymnastikk og / eller sportsaktiviteter.
Bruk av varme anbefales ikke i følgende tilfeller:
a) SENESTE traumer (tilstedeværelse av hematom);
b) akutte flogistiske tilstander;
c) irritasjon av indre organer.
Det er to forskjellige typer varme: tørr varme og fuktig varme
Tørr varme
a) Infrarødt / rødt lys.
Som vi har sagt, skjer overføring av varme ved bestråling uten at det er noen kontakt mellom kilden og kroppen; de infrarøde strålene passerer gjennom luften, absorberes av huden og forvandles til varme. Deres penetrasjonskraft er ca 3cm;
Tilstrekkelig økt og varighet er nødvendig (ca. 20 min.); rødt lys har større virkningsdybde enn infrarøde stråler og forårsaker lavere varmetilførsel på huden.
b) glødelampe.
Trenger dypere inn i vev enn ultrafiolette og / eller infrarøde stråler; Det er indikert når det er nødvendig med tolererbar generell svetting (kjølesykdommer, revmatiske sykdommer, hudsykdommer, erstatningsforstyrrelser); Det må ikke brukes i akutt posttraumatisk fase; Den brukes også til forberedelse av gymnastikkøvelser.
c) ultrafiolette stråler.
De er den mest biologisk viktige delen av solspekteret; I fysisk medisin brukes langbølge UV-stråler: UVA. Deres hovedhandlinger kan oppsummeres som følger:
- omdannelse av ergosterin til vitamin D3;
- bakteriedrepende virkning
- forbedre funksjonene til forsvarsmekanismer
- bedre energi metabolisme;
Bruken av ultrafiolette stråler må forekomme i ventilerte omgivelser på grunn av giftige gasser som kan danne (hodepine og sykdommer); Det er også fare for brannskader og hudirritasjon.
HUMID HEAT
a) Crenoterapi;
- Kildemud - vulkansk opprinnelse - allerede varm;
- elvemud, innsjø, sjø - må varmes opp;
- bad eller komprimerer - direkte kontakt med kroppsoverflaten;
- varighet 20-30 minutter;
- angitt ved behandling av kroniske former, også posttraumatisk, assosiert med andre former for fysioterapi.
b) paraffin;
- dårlig varmeleder (langsom utløsning til kroppen);
- inneholder ikke vann
- huden må tørkes grundig (fare for brannskader)
- Kan blandes med gjørme.
c) Termisk bad;
Den kule
I fysisk medisin kan kulden stammer fra naturlige kilder (is) eller fra kunstige kilder (kjemiske sprøyter og dressinger).
Virkningen av kulde er oppsummert i følgende punkter:
a) vasokonstriksjon - hemostatisk virkning;
b) sekundær vasodilasjon gjennom refleks;
c) redusert smertefølsomhet
d) generell effekt på vegetativsystemet med tap av muskel tone (avhenger av varigheten av påføringen).
Disse egenskapene gjør forkjølelsen spesielt indikert i de akutte faser etter traumer.
I rehabiliteringsfasen benyttes isen sammen med øvelser med medisinsk gymnastikk, vanligvis aktiv (smertereduksjon); I disse tilfellene utnyttes effekten av sekundær vasodilasjon også.
Kulden brukes også til forebyggende og kurative formål. For eksempel er en massasje med is nyttig for å forhindre muskelkramper og kontrakturer.
Kaldbruken er kontraindisert ved overfølsomhet overfor kalde, sensoriske forstyrrelser, åpne sår og arterielle sirkulasjonsforstyrrelser.
