Devitalization eller utvinning?

Innledning

En tann som er alvorlig traumatisert av dype infeksjoner, krever ikke alltid ekstraksjon. I noen tilfeller (mange, faktisk) kan en tann berørt av prekestoler eller utvidede kariogene prosesser bli frelst ved avvikelse.

Moderne tannlegen har satt som hovedformål å bevare så lenge som mulig en permanent tann på sitt opprinnelsessted, og etterlate utvinning som en siste utvei. I tilfelle av alvorlige tanninfeksjoner som ikke kan løses ved enkel obturasjon, bør en dyktig tannlege først søke etter den mest passende løsningen for å hindre tvungen fjerning av tannen; Under slike omstendigheter er devitalization den foretrukne kirurgiske strategien.

I denne diskusjonen vil vi prøve å kaste litt lys, svare på de vanligste tvilene som hele tiden besetter alle (eller nesten) pasienter under alvorlige tanninfeksjoner. Under hvilke omstendigheter kan en devitalization utføres? Hvorfor er tannene kirurgisk ekstrahert i noen tilfeller? Er det mulig å unngå devitalizing eller trekke ut en tann?

generalitet

For å gjøre diskusjonen klarere, er det nødvendig å tildele noen få linjer til den korte beskrivelsen av de to inngrepene. På den måten blir det lettere å forstå allerede fra en førstebehandling, fordi det i mange tilfeller er devitalisering å foretrekke for utvinning av en tann.

devitalization

Devitalization (eller rotkanalbehandling) er en tannprosedyre som garanterer reparasjon av tenner alvorlig kompromittert av infeksjoner eller omfattende traumer, for eksempel å irreversibelt skade tannmassen. Devitalization er en del av listen over konservative prosedyrer fordi den er rettet mot å redde tannen, og eliminerer skadene uten å benytte seg av utvinningen. Kort sagt innebærer devitalization først fjerning av den smittede dentalmasse, deretter erstatning av det samme med en spesiell amalgam og til slutt gjenoppbyggingen av tannen.

TOOTH EXTRACTION

Også kjent som avulsjon, er dental utvinning en dental strategi som innebærer å fjerne en tann fra beinhulen der den vanligvis ligger (alveolus). En tann utvinnes når det av patologiske grunner eller fysiske hindringer vil permanentheten i sitt naturlige område skape større skade. Visdomstennene - som vi ser senere - er et unntak fordi de kan fjernes kirurgisk, selv for rent forebyggende grunner (for å sikre riktig posisjon og riktig justering av de andre tennene).

sammenligning

Mange pasienter som finner seg sliter med en utålelig tannpine forårsaket av en dyp infeksjon, er tvunget til å gjennomgå dental kirurgi. Tannens skjebne vil avhenge av alvorlighetsgraden av infeksjonen. I dag, med forbedring av dental-kirurgiske strategier, er devitalization en utmerket operasjon for å redde tannen: Den utføres for å behandle den underliggende patologien og holde tannelementet i sin naturlige posisjon uten å benytte seg av ekstraksjon.

Når er det mulig å devitalize tannen? Når er det nødvendig å trekke den ut?

For å legge til rette for forståelse, viser tabellen de viktigste indikasjonene på begge inngrepene.

Indikasjoner på devitalization

Indikasjoner for tannutvinning

Dental abscess (noen) Karies svært omfattende og dypt Korrigering av dårlig administrert tannbehandling Tenner som krever innkapsling Knuste tenner Tenner alvorlig fliset Pulpitis (fremfor alt)

Dental crowding som ikke kan løses med ortodontiske strategier (dental device) Karies, prekestoler og svært dype dentalabcesser, ikke herdbare med konservative metoder Dental cyster eller granulomer som ikke kan repareres av apicektomi Dårlig flisete eller rotte tenner Tenner inkludert (i dette tilfellet, etter ekstraksjon, kan tannen re-transplanteres i riktig stilling) Ekstra tenner Avansert piorrea Radio / kjemoterapi som krever dental utvinning

Infiserte visdomstenner

I de fleste tilfeller forsøker tannlegen å beskytte en tann som er berørt av dype infeksjoner, og unngår dermed tvungen fjerning. Det som er sagt er imidlertid ikke normalt brukt på visdomstenner som er berørt av infeksjoner. Den funksjonelle ubrukeligheten til de tredje molarene binder nesten alltid kirurgen til å fortsette med ekstraksjonen i stedet for med en annen konservativ inngrep. Det ville være ubrukelig og fruktløst å gripe inn med enhver tannbehandling utenfor utvinningen i infiserte eller rotte visdomstenner. Tenk for eksempel at tannlegen noen ganger antyder utvinning av visdomstanden selv før utbruddet gjennom gingiva (tann inkludert), siden dens tilstedeværelse kan forandre smilens strukturelle harmoni (skævte tenner, dental maloklusjon etc.).

forebygging

Det er ikke hyggelig å gå til tannlegen for en uutholdelig tannpine som har vart lenge. Sannsynligvis er dette symptomet den første alarmklokken av en pågående infeksjon: pasienten er derfor oppmerksom på at det kanskje er en overhengende dentalintervensjon som venter på ham.

Enten det er en banal fylling eller en litt mer artikulert tannprosedyre, som for eksempel devitalization, spiller det ingen rolle: Tarms frykt er fortsatt et faktum. For ikke å nevne da, når det er nødvendig å trekke ut tannen fordi det er irreversibelt skadet av smittsomme fornærmelser som nå har gått for dyp for å kunne redde det.

Hvordan å gjøre det, så å unnslippe disse tannhelsepripsjonene (objektivt) uvelkomne av dem som lider av dem?

Det eneste svaret på dette spørsmålet kan oppsummeres i ett enkelt ord: forebygging .

For å beskytte tannhelsen er det nødvendig å observere enkle grunnleggende regler, ofte dessverre undervurdert og trivialisert:

1. Nøyaktig daglig hjemmehygiene med tannbørste, tannkrem, tanntråd og munnvann
2. Profesjonell tannpleie hver 6.-12. Måned for å fjerne plakk og ikke-flyttbare kalk-konkretjoner gjennom daglig munnhygiene
3. Periodisk kontroll av tannlegen for å fastslå den optimale tilstanden til tennene
4. Tetting tennene for å hindre tannråte så snart melketennene er erstattet av permanente

Forebygging av tannråte og tanninfeksjoner er den eneste løsningen for å holde tennene sunne, sterke og i full helse. På denne måten er det mulig å unngå å gjennomføre ubehagelige konservative inngrep som avvikelse eller enda verre til ekstreme operasjoner som tannutvinning.