Rettsmidler for utvidede adenoider

Adenoider eller pharyngeal mandler er lymfoide masser som ligger bak nasopharynxen (med andre ord, bak nesen).

De spiller en overveiende defensiv rolle og blokkerer de fleste atmosfæriske mikroorganismer, slik at de ikke passerer inn i luftveiene.

Selv adenoider er utsatt for infeksjon og betennelse (som allergi), som forekommer hovedsakelig hos barn.

Den patologien som påvirker dette distriktet kan være sporadisk, tilbakevendende, akutt eller kronisk.

Infiserte / inflammerte adenoider hovne gjør nasal ventilasjon vanskelig.

De vanligste sykdommene i adenoider er:

Infeksjon: infeksiøs adenoiditt fra bakterier, virus eller sopp.
Hypertrofi: adenoider forstørres permanent på grunn av gjentatte infeksjoner eller allergiske reaksjoner.

Det er også ubehag for den arvelige / anatomiske typen adenoider (noen ganger begynner hypertrofi allerede i mors livmor).

Hva å gjøre

I nærvær av spesifikke symptomer, er det nødvendig å kontakte lege eller direkte til otolaryngologistspesialisten.
De typiske symptomene på forstørrede adenoider er:

For akutt infektiøs adenoiditt: feber og rhinoré med serøs eller mucus-purulent nasal utslipp. Noen ganger er også rhinitt, otitis og bihulebetennelse forbundet.
Snorking: Snorking er typisk for sykdommer som karakteriserer øvre luftveiene (rhinitt, faryngitt, bihulebetennelse, etc.), men i tilfelle av hypertrofiske adenoider er det permanent.
Søvnapné: Ventilasjonspause under søvnen.
Daglig søvnighet: typisk for søvnforstyrrelser. Det er ingen tilfeldighet at adenoider er blant årsakene til obstruktiv søvnapnosyndrom - OSAS.
Åpne munnpusten: Siden nasal ventilasjon er fysisk hindret, reagerer motivet spontant ved å åpne svelget.
Nesestemme: forårsaket av redusert kommunikasjon mellom nese og svelg.

Tvilene må øke i tilfelle at noen komplikasjoner som:

Gjentatt katarral otitt: forårsaket av tubal okklusjon; de forårsaker ofte perforering av trommehinnen, med lekkasje av væske fra øret.
Relapsing feber: forårsaket av hyppige infeksjoner, spesielt i vintermånedene.
Endring av palatinstrukturen og dental maloklusjon: forårsaket av åndedrettsendringen.
Hos barn, mangel på appetitt.

Med en diagnose av adenoiditt, er det nødvendig å vedta en rekke tiltak:

Blås nesen ofte.
Rengjør innsiden av nesen med fysiologisk løsning som skal innsettes flere ganger om dagen. Det er spesielt nyttig hos små barn som ikke kan blåse den.
Anta en litt tilbøyelig stilling, med hodet hevet, for å favorisere nattpusten. Bruken av en pute under madrassen i hodet kan være nyttig.
Hold deg selv hydrert, for å holde noen nesekresjoner væske og lettere eliminert.
Bruk nattfuktere i tørre omgivelser.
Lag aerosol med saltoppløsning eller Sirmione vann som venter på en terapi.
Til barn (førskolealder):

Forenkle fôring: se hva du skal spise under.
Nattlig observasjon: Det er nødvendig å fastslå alvorlighetsgraden av uorden (forekomst av apnøer, varighet, etc.).

Drug therapy: varierer etter alder; de små tolererer ikke det samme stoffet som gis til voksne. Generelt består det av: antiinflammatoriske og / eller antibiotika og / eller antifungale midler / eller antihistaminer. For virusinfeksjoner er remisjon vanligvis spontan og oppstår i ca 48 timer.
Hvis narkotikabehandling feiler, kan det være nødvendig med en mikrobiologisk kultur for å identifisere et bestemt legemiddel. Bakteriene som oftest er involvert er: streptokokker, moraxella og stafylokokker.
Kirurgi: Utnyttes bare når medisinering ikke er avgjørende. Hos barn som er oppriktig påvirket av en adenoid sykdom, anbefaler noen spesialister å operere før skolealderen (for å unngå komplikasjoner i å lære og utvikle språk).
Postkirurgisk hvile: For å hindre blødning og / eller infeksjoner. Det varer minst 7-14 dager. Faget kan drikke væsker nesten umiddelbart og er fri til å motvirke smerten ved å bruke visse medisiner.

Hva ikke å gjøre

Ikke søk legehjelp, særlig hvis infeksjonene er tilbakevendende og tett sammen, eller hvis symptomer på nasal hypertrofi / obstruksjon blir viktige.
For foreldre må du ikke nøye følge barnets kliniske tegn eller ikke informere barnelege.
La nesen dekkes av slim.
Sov i stillinger som hindrer ventilasjon.
Forsinkelse av hydrering: På denne måten blir slimene vanskeligere å utvise.
Sov i miljøer med for tørr luft (for eksempel i rom med komfyr eller peis) eller for våt.
Til barn (førskolealder): Foreslå veldig varm og knapt tyggbar mat.
Ikke respekter medisinering.
For de som lider av allergier: Utsett seg for allergener eller ikke forhindrer allergiske kriser.
Hvis uorden fortsetter å forekomme flere ganger i året, ikke gå inn i diagnosen.
Ekskluder kirurgi, selv om det er nødvendig.
Ikke respekter post-kirurgisk hvile

Hva å spise

Det er ikke noe spesielt kosthold for å kurere adenoid sykdommer, men ved å respektere følgende prinsipper er det mulig å optimalisere terapi:

Lett å tygge og svelge (spesielt for barn): Det er umulig å tygge og puste samtidig uten å bruke en nese. Dette krever mat som ikke skal forbli i munnen for lenge. Det er tilrådelig å spise lett tyggbare matvarer, bedre hvis det er flytende eller kremaktig, ved middels eller omgivelsestemperatur.
Forbedring av intestinal bakteriell flora: Det er nyttig for å støtte immunsystemet og påvirkes ofte av antibiotikabehandling.
Overflod av antiinflammatoriske og antioksidantmolekyler.
Overflod av næringsstoffer som støtter immunforsvaret.

I praksis:

Blant de første kursene, foretrekker de suppe, grønnsaksuppe, fløyelsete supper og kremer
Blant de sistnevnte, foretrekker myke oster, egg, mykt kjøtt og fisk.
Blant konturene og frukten foretrekker de som ikke er veldig fibrøse, ømte, kokte og uten peeling.
Fremme forbruket av probiotiske matvarer: de beriker den tarmbakterielle floraen. Noen er: yoghurt, kjernemelk, kefir, tofu, tempeh, miso, kombucha, surkål, agurker, etc.
Matvarer rik på løselig fiber og andre prebiotika (grønnsaker, frukt, frokostblandinger, belgfrukter og poteter, spesielt tilberedt): sammen med karbohydrater (også ikke tilgjengelige) de nærer de fysiologiske bakteriene i tykktarmen.

Anti-inflammatoriske molekyler:

Omega 3: er eikosapentaensyre (EPA), docosahexaenoic (DHA) og alfa-linolensyre (ALA). De spiller en anti-inflammatorisk rolle. De to første er biologisk svært aktive og finnes hovedsakelig i: sardinsk, makrell, bonito, alaccia, sild, alletterato, ventresca av tunfisk, nålefisk, alger, krill etc. Den tredje er mindre aktiv, men utgjør en forløper for EPA; Det er hovedsakelig inneholdt i den fete fraksjonen av visse matvarer av vegetabilsk opprinnelse eller i oljer av: soya, linfrø, kiwifrø, druefrø, etc.
antioksidanter:

Vitaminer: Vitaminer av antioksidanter er karotenoider (provitamin A), vitamin C og vitamin E. Karotenoider finnes i grønnsaker og rød eller oransje frukter (aprikoser, paprika, meloner, fersken, gulrøtter, squash, tomater, etc.); de er også til stede i skalldyr og melk. Vitamin C er typisk for syrlig frukt og noen grønnsaker (sitroner, appelsiner, mandariner, grapefrukt, kiwi, paprika, persille, cikoria, salat, tomater, kål, etc.). Vitamin E er tilgjengelig i lipiddelen av mange frø og beslektede oljer (hvetekim, maiskim, sesam, kiwi, druefrø, etc.).
Mineraler: sink og selen. Den første er hovedsakelig inneholdt: lever, kjøtt, melk og derivater, noen toskallede bløtdyr (spesielt østers). Den andre er fremfor alt i: kjøtt, fiskevarer, eggeplomme, melk og meieriprodukter, fortified foods (poteter, etc.).
Polyfenoler: enkle fenoler, flavonoider, tanniner. De er veldig rike: grønnsaker (løk, hvitløk, sitrusfrukter, kirsebær, etc.), frukt og frø (granateple, druer, bær osv.), Vin, oljefrø, kaffe, te, kakao, belgfrukter og fullkorn mv.

Næringsstoffer som støtter immunforsvaret:

Vitamin C eller askorbinsyre: Det er fremfor alt i den sureholdige frukten og i de rå grønnsakene. Spesielt: peppers, sitron, appelsin, grapefrukt, mandarancio, persille, kiwi, salat, eple, cikorie, kål, brokkoli etc.
D-vitamin eller kalkiferol: Det er fremfor alt i: fisk, fiskeolje og eggeplomme.
Magnesium: Det er hovedsakelig inneholdt i: oljefrø, kakao, kli, grønnsaker og frukt.
Jern: Det er hovedsakelig inneholdt i: kjøtt, fersken og eggeplomme.
Lysin og glycin aminosyrer: de er hovedsakelig inneholdt i: kjøtt, fiskevarer, oster og belgfrukter (spesielt soya).

Hva ikke å spise

I tillegg til å respektere prinsippene dedikert til et sunt og riktig kosthold, unngå:

Mat som er vanskelig å tygge eller for varmt (spesielt for barn).
Drikker som inneholder dehydrerende molekyler: fremfor alt koffein av kaffe og etylalkoholen av alkoholholdige drikkevarer. Videre påvirker alkohol negativt med stoffet metabolisme.
Spicy mat: de er irriterende for slimhinner (pepper, rød pepper, karri etc.). Selv om de spiller en bakteriedrepende rolle, kan de forverre hevelsen.
Melk og meieriprodukter i nærvær av antibiotikabehandling; kan inaktivere noen stoffer

Naturlige botemidler og rettsmidler

Nesvask med fysiologisk vann eller Sirmione vann.
Urtemedisin:

Urtete basert på:

Kamille ( Matricaria recutita L.): gir lettelse til edematøse slimhinner, takket være dens anti-inflammatoriske, beroligende, bakteriedrepende og anti-soppegenskaper.
Echinacea ( Echinacea angustifolia ): Den har antivirale, immunostimulerende, antibakterielle og antiinflammatoriske egenskaper. Det kan tas i form av sirup eller tabletter).

Propolis: antimikrobiell aktivitet, antisvamp, antiviral (også i form av tabletter å suge).
Spirea ( Spirea olmaria ): viser antiinflammatoriske og beroligende effekter (ekstraktet inneholder antipyretiske og smertestillende salicylater).

Suffumigi eller fumigation:

Mint ( Mentha piperita ): Det har balsamisk, decongestant og anticatarrali egenskaper.
Bitter oransje ( Citrus aurantium L. var. Amara): Den har desinfeksjonsmiddel, antiinflammatoriske og decongestant egenskaper.
Eukalyptus ( Eucalyptus globulus Labill): Det kan skryte av tilstedeværelse av antiinflammatoriske, eksplosive og balsamiske molekyler.

Viktige balsamiske oljer diffustert i miljøet: fremfor alt mentol, eukalyptol, etc.

Farmakologisk behandling

For viral adenoiditt:

Administrasjon av smertestillende midler og antipyretika er nesten alltid tilstrekkelig:

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs):

Salisylater: acetylsalisylsyre (f.eks. Aspirin ®), kontraindisert under 14 år
Propionsyre derivater: ibuprofen (f.eks. Moment ®), naproxen (f.eks. Xenar ®), ketoprofen (f.eks. Ketodol ®), dexketoprofen (f.eks. Enantyum ®) og flurbiprofen (f.eks. Benactiv throat ®).
Eddiksyrederivater: ketorolak (f.eks. Toradol ®), diklofenak (f.eks. Dicloreum ®) og indometacin (f.eks. Indoxen ®).
Sulfonyler: nimesulid (f.eks. Aulin®).
Derivater av enolic syre: piroxicam (f.eks. Brexin ®), meloksikam (f.eks. Leutrol ®), tenoxicam og lornoxicam.
Derivater av fenaminsyre: mefenaminsyre (f.eks. Lysalgo®) og flufenaminsyre.
Selektive COX-2 hemmere: celecoxib (f.eks. Artilog ®) og etoricoksib (f.eks. Algix ®).

Antipyretisk analgesi:

Paracetamol: for eksempel Actigrip ®, Buscopan compositum ®, Codamol ®, Efferalgan ®, Panadol ®, Tachipirina ®, Zerinol ®.

Antibiotika kan brukes til bakteriell adenoiditt:

Amoksicillin og klavulansyre: f.eks. Augmentin ®, Clavulin ®.
Cephalosporin: f.eks. Cefaclor ®, Cefixoral ®, Cefporex ®.

forebygging

Forebygging av adenoid sykdommer kan bare brukes hvis man er klar over predisposisjonen til deres utvikling; den består av en større oppmerksomhet mot sykdommene i luftveiene. Det er ikke aktuelt for prenatale eller anatomiske ubehag.

Unngå ernæringsmessige mangler og støtte immunforsvaret.
Spesielt i vintersesongen, dekke forsiktig og unngå plutselige temperaturendringer.
Unngå å gå til miljøer der det er risiko for virus-, bakteriell eller soppinfeksjon. Hvis det ikke kan unngås, vedta svært strenge hygieniske tiltak.
Forhindre allergiske reaksjoner ved å redusere eksponering og bruk passende vaksiner.
Noen ganger er det nødvendig å gi opp aktiviteter som svømming eller dykking, sports spill i regnet (rugby, fotball) etc.
Ved de første symptomene og ikke senere enn den tredje dagen, kontakt lege.

Medisinske behandlinger

Aerosol: Det er en metode for hjemmevaksinasjon, som vanligvis brukes til medisiner, men som også kan brukes med vann- og urtemidler (det anbefales å konsultere legen).
Kirurgi: det kalles adenoidektomi og består i fjerning av adenoider. Det er viktig når sykdommen ikke helbreder og blir kronisk eller når adenoider skaper en hindring for luftveiene (medfødt anatomisk faktor).