definisjon
Pernicious anemi skisserer en bestemt form for anemi forbundet hovedsakelig med mangel på vitamin B12 (kobolamin), forårsaket av en malabsorpsjon av det samme. Siden vitamin B12 er avgjørende for veksten av røde blodlegemer, forårsaker dets mangel en reduksjon i røde blodlegemer.
årsaker
Autoimmun sykdom → Atrofi av magekirtlenes slimhinne → Manglende intestinal inneboende faktor (nyttig for å absorbere vitamin B12) → Malabsorbsjon av vitamin B12 → Pernistisk anemi
De mulige årsakene til skadelig anemi er: Misbruk av anti-ulcusmedisiner, kirurgisk fjerning av ileum eller del av magen (steder for absorpsjon av vitamin B12), cøliaki, vegetarisk diett, H. Pylori-infeksjon, innføring av en bypass mage, Crohns sykdom.
symptomer
Klinisk dokumentasjon viser at pasienter med pernisiøs anemi har svært høye mengder gastrin; I tillegg begynner sykdommen med endring av smakoppfattelse, økt serum bilirubin nivåer, gulsott hud, konsentrasjonsvansker, atrofisk glossitt (rød og jevn lingual slimhinne), irritabilitet, hodepine, hukommelse bortfaller. I alvorlige tilfeller involverer pernistisk anemi nervesystemet.
Informasjon om skadelig anemi - narkotika for behandling av skadelig anemi er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar Anemia Perniciosa - Narkotika for behandling av skadelig anemi.
narkotika
Hvis inntil nylig pernisiøs anemi var inkludert blant uhelbredelige og potensielt dødelige sykdommer, anses den for tiden som en behandlingsbar og heldigvis ikke særlig utbredt sykdom.
Behandlingen av valg er representert ved administrasjonen (vanligvis ved intramuskulær injeksjon) av vitamin B12 som, som vi har sett, er mangelfull i pasienten med skadelig anemi.
Til slutt kan tilskudd med jerntilskudd utfylles.
Tilskudd av vitamin B12 : uunnværlig for å garantere overlevelse og kansellering av symptomer hos pasienter som lider av skadelig anemi:
- Cyanokobalamin (f.eks. Tonocian, Disepavit, Epargriseovit): Det er stoffet til førstevalg for behandling av pernistisk anemi. Ved parenteral rute, start administrasjonen av legemidlet i en dose på 100 mcg, intramuskulært, for å bli tatt en gang om dagen i en uke; I tilfelle av positiv respons, fortsett å ta stoffet hver 2 dager (i 7 dager); Deretter administreres den aktive ingrediens hver 3-4 dager i ytterligere 2-3 uker. Generelt krever de fleste skadelige anemi-pasienter månedlig administrasjon av legemidlet i en dose på 100-1000 mg intramuskulært gjennom livet. Alternativt kan cyanokobalamin tas i form av en nesespray eller nasalgel (500 mcg i ett nesebor, en gang i uka), bare når pernic anemi ikke involverer nervesystemet.
- Cobamid (f.eks. Cobaforte): angitt for behandling av patologier karakterisert ved mangel på vitamin B12, inkludert perniøs anemi. Legemidlet er en enzymatisk form av vitamin B12 som, beskyttet av den inneboende faktor, absorberes deretter i tolvfingertarmen. Tilgjengelig som 2, 5 mg kapsler, anbefales det å ta 2 kapsler om dagen. Legemidlet kan også administreres intramuskulært når vitamin B12-mangelen er spesielt alvorlig.
Jerntilskudd: Noen ganger kan pasienten som lider av skadelig anemi, også trenge jernsalttilskudd:
- Jernholdig sulfat (f.eks. Ferrograd): antianemisk par excellence, ferro sulfat er mye brukt i kamp terapi (jernmangel anemi). Vanligvis er legemidlet tilgjengelig i form av 595 mg kontrollerte tabletter med aktiv frigivelse. Det anbefales å ta 1 tablett om dagen, med vann. Legemidlet krever et medisinsk resept. For å forbedre absorpsjonen anbefales det å ta stoffet med vitamin C (f.eks. Med et glass appelsinjuice).
- Ironfumarat (f.eks. Organisk jern): startbehandling for jernmangelanemi med 325 mg oralt legemiddel en gang daglig. Fortsett med vedlikeholdsbehandling ved å ta 325 mg aktive tre ganger daglig. Doseringen til behandling av jernmangelanemi forbundet med nyresykdommer forblir den samme, og det anbefales å underkaste pasienten regelmessige kontroller.
For ytterligere informasjon: se artikkelen om narkotika for behandling av jernmangelanemi
Vitamin C og folsyre tilskudd: også askorbinsyre og vitamin B9 kan bidra til å bryte ned symptomene som følger med jernmangel anemi.
- Folinsyre (f.eks. Folina, Fertifol, Folidex): tilgjengelig både som myke kapsler med 5 mg aktiv ingrediens (skal tas 1-3 ganger daglig) og som injeksjonsvæske, oppløsning med 15 mg folsyre (ta en gang daglig, intramuskulært).
- C-vitamin (f.eks. Redoxon, Cebion, Cimille, Univit, C Tard, Agruvit, Univit, Duo C): indikativt, ta 50-180 mg daglig C-vitamin, oralt, intramuskulært eller intravenøst. Ikke overskrider 180 mg askorbinsyre per dag.
Det skal imidlertid huskes at den eneste administrasjonen av vitamin C og folsyre, i fravær av vitamin B12, ikke er tilstrekkelig til å behandle skadelig anemi.
