Pregabalin er et stoff med en antikonvulsiv virkning som - i tillegg til å bli brukt til behandling av epilepsi - også kan brukes til behandling av nevropatisk smerte og i behandling av angst.
Pregabalin - Kjemisk struktur
indikasjoner
For hva den bruker
Bruk av pregabalin er indisert for behandling av:
- Delvis epileptiske angrep, med eller uten sekundær generalisering;
- Sentral eller perifer neuropatisk smerte;
- Generell angstlidelse.
advarsler
Pregabalin kan forårsake bivirkninger som svimmelhet og søvnighet. Slike effekter kan forårsake en økning i utilsiktet fall hos eldre pasienter, så stor forsiktighet må tas.
Meget forsiktighet bør brukes når administrering av pregabalin til pasienter som lider av eksisterende hjerte-og karsykdommer - spesielt hvis de er eldre - fordi stoffet kan forårsake hjertesvikt.
Tilfeller av selvmordstanker og tanker har skjedd hos pasienter som fikk pregabalinbehandling. Hvis disse symptomene oppstår, må du umiddelbart informere legen din.
Pasienter med en historie med alkohol og / eller rusmisbruk bør informere legen før de tar pregabalin.
Pregabalin skal ikke brukes til barn og ungdom under 18 år.
Alkoholforbruk under pregabalinbehandling bør unngås.
Pregabalin kan forårsake effekter som kan svekke evnen til å kjøre bil og bruke maskiner. Derfor bør disse aktivitetene unngås.
interaksjoner
Visse bivirkninger indusert av pregabalin - som svimmelhet, døsighet og nedsatt konsentrasjon - kan økes ved samtidig administrasjon av:
- Oksykodon (en opioid analgetisk);
- Lorazepam (en benzodiazepin brukt til behandling av angst);
- Alkohol .
Imidlertid må du informere legen din om du tar - eller nylig har blitt tatt - medisiner av noe slag, inkludert over-the-counter medisiner og urte- og / eller homøopatiske produkter.
Bivirkninger
Pregabalin kan forårsake ulike bivirkninger, men ikke alle pasienter opplever dem. Dette avhenger av følsomheten som hver person har mot stoffet.
Følgende er de viktigste bivirkningene som kan oppstå under pregabalinbehandling.
Nervesystemet
Pregabalinbehandling kan forårsake:
- døsighet;
- sedasjon;
- apati;
- svimmelhet;
- hodepine;
- tremors;
- Minnefeil;
- Vanskelighetsgrad;
- Stikkende følelse;
- nummenhet;
- Insomnia;
- tretthet,
- Svimmelhet og balanseforstyrrelser;
- Gait abnormaliteter;
- Kramper.
Psykiske lidelser
Pregabalinbehandling kan forårsake:
- spenning;
- forvirring;
- desorientering;
- Redusere eller øke i libido;
- rastløshet;
- agitasjon,
- depresjon;
- hallusinasjoner;
- Unormale drømmer;
- Panikkanfall;
- apati;
- aggressivitet;
- eufori;
- Vanskelighetsgrad i konseptet.
Øyesykdommer
Pregabalinbehandling kan forårsake visuelle endringer, strabismus, synstap, mydriasis (dilatasjon av elevene), tørrhet, hevelse eller smerte i øynene, økt tåre og øyeirritasjon.
Kardiovaskulære lidelser
Pregabalinbehandling kan forårsake hjerterytmeforstyrrelser, hypotensjon eller hypertensjon og hjertesvikt.
Metabolisme og ernæring
Under pregabalinbehandling kan det være økning eller tap av appetitt, økning eller reduksjon i kroppsvekt og økning eller reduksjon av blodsukkernivå.
Gastrointestinale sykdommer
Pregabalinbehandling kan forårsake kvalme, oppkast, diaré eller forstoppelse, flatulens, halsbrann, bukblod og pankreatitt.
Lunger og luftveissykdommer
Behandling med pregabalin kan forårsake pusteproblemer, nesetørhet og overbelastning, ondt i halsen, følelse av innsnevring i halsen, hoste og tilstedeværelse av væske i lungene.
Reproduktive system og brystproblemer
Pregabalinbehandling kan forårsake vanskeligheter med ereksjon, forsinkelse i utløsning, brystutvikling hos menn (gynekomasti), smertefulle menstruasjonssykluser hos kvinner og unormal brystvækst.
Forstyrrelser i nyre- og urinveier
Pregabalinbehandling kan forårsake problemer med urinering, smerte ved urinering og inkontinens.
Endring av diagnostiske tester
Pregabalinbehandling kan føre til økning i blodnivåer av kreatinfosfokinase, alaninaminotransferase, aspartataminotransferase og kreatinin.
Andre bivirkninger
Andre bivirkninger som kan oppstå under behandling med pregabalin er:
- Allergiske reaksjoner i sensitive emner;
- Tørr munn;
- hevelse;
- Felles smerte;
- Felles hevelse;
- Muskelkramper;
- Muskel smerte;
- Tap av smakfølelse;
- besvimelse;
- Hyperacusis (overfølsomhet og intoleranse mot lyder);
- Hudfølsomhet;
- svakhet;
- Økt tørst.
overdose
Symptomer som kan oppstå hvis overdose pregabalin tas, er døsighet, forvirring, agitasjon eller rastløshet.
Ved mistanke om overdosering, er det nødvendig å kontakte lege umiddelbart og gå til nærmeste sykehus.
Handlingsmekanisme
Pregabalin utfører sin virkning ved å binde til spenningsavhengige kalsiumkanaler som er tilstede i sentralnervesystemet.
På denne måten kan pregabalin redusere frigivelsen av bestemte nevrotransmittere, for eksempel:
- Glutamat (den viktigste excitatoriske nevrotransmitteren i hjernen);
- Norepinefrin;
- Stoff P, et vasodilatorpolypeptid implisert i mange biologiske prosesser, inkludert modulering av smerte og oppkast;
- Peptidet korrelerte til kalsitoningenet (eller CGRP, Calcitonin Gene-relatert peptid), utstyrt med en kraftig vasodilatorisk virkning og involvert i overføring av smerte.
Bruksmåte - Dosering
Pregabalin er tilgjengelig for oral administrasjon i form av harde kapsler eller oral oppløsning.
Pregabalin-doseringen må opprettes av legen på individuell basis.
Vanligvis varierer dosen av legemiddel som administreres fra 150 mg til 600 mg daglig.
Det ville være godt å ta stoffet på omtrent samme tid hver dag.
Hos pasienter med nyresykdom administreres vanligvis en dosereduksjon av pregabalin.
Graviditet og amming
Pregabalin skal ikke brukes under graviditet, med mindre legen anser det absolutt nødvendig.
Kvinner i fertil alder og pregabalinbehandling bør bruke tilstrekkelige forholdsregler for å forhindre graviditet.
Siden det ikke er kjent om pregabalin utskilles i morsmelk, bør ammende ikke ta stoffet.
Kontra
Bruk av pregabalin er kontraindisert i følgende tilfeller:
- Kjent overfølsomhet overfor pregabalin;
- Under amming.