Av Dr. Davide Sganzerla
Hva er proprioceptiv følsomhet?
Den proprioceptive følsomheten er en meget sofistikert mekanisme som har som mål å gi sentralnervesystemet informasjon om den største presisjonen i sanntid om:
1) parametere for den biomekaniske bevegelsen (hastighet, kraft, retning, akselerasjon);
2) fysiologiske parametere på tilstanden og på de biologiske forandringene som forekommer i musklene, senene og leddene som et resultat av bevegelsen utført.
De fleste proprioceptive opplysninger når aldri bevissthetsnivået, har ansvaret for å kontrollere behandlingen av motorprosjektet og dens gjennomføring.
Kontrollen og utførelsen av motorprosjektet finner sted både i overføringsfasen, hvor motorprosjektet utarbeidet i hjernen overføres til motorneuronene, og i utførelsesfasen, hvor motorneuronene aktiverer det lokomotoriske apparatet som trofast utfører ordrene mottatt.
På dette nivået er proprioception viktig, både for en kontrollmekanisme for riktig utførelse av bevegelsen, og for en mekanisme for mulig korreksjon i tilfelle at uforutsigbare eksterne fenomener forstyrrer de strategisk planlagte motorprosjektene. Det kan derfor sies at proprioception styres av negative tilbakekoblingskretser : Handlingen som utføres av et system, blir sammenlignet med den programmerte handlingen, og enhver forskjell (feil) blir rapportert til systemet slik at dette aktiverer de riktige korreksjonene.
Den proprioceptive følsomheten, og spesielt proprioceptorene, er også grunnlaget for medulære reflekser: Forsvarsreaksjoner designet for å opprettholde kroppens integritet i lys av potensielt skadelige situasjoner. I denne oppgaven aktiverer reseptorene enkelte kretser, utelukkende benmarg, som kan forårsake reaktive forsvarsbevegelser av organismen.
Den bevisste proprioceptive oppfatningen, som vi alle har, er en konstruksjon utarbeidet av hjernebarken på grunnlag av informasjon som kommer fra perifere proprioceptive reseptorer.
I dette systemet er den komplekse integrasjonen av perifere innganger fra forskjellige perceptive kanaler kombinert med informasjon fra minne og erfaring. Minne bringer en informativ bagasje på tidligere erfaringer, mens erfaring er det instrumentet som hver av oss farger følelsene som kommer fra den ytre verden, gjør dem til deres egne gjennom tilskrivelsen av personlige verdier.
Syntese av de tre typer informasjon som er rapportert ovenfor gir opphav til det som ofte kalles "kroppsbilde", det er bevisstheten om kroppens eksistens, posisjon og bevegelse. Bortsett fra de vanlige sensoriske kanalene (syn, hørsel, berøring), danner hver denne bevisstheten gjennom proprioceptiv informasjon.
Derfor beskriver proprioceptivitet de sensoriske inngangene som oppstår, under sentralt styrte bevegelser, fra bestemte strukturer: proprioceptorene . Deres hovedfunksjon er å gi tilbakemeldingsinformasjon om organismens egne bevegelser, med andre ord å indikere, øyeblikk for øyeblikk, hvilke bevegelser organismen gjør; nettopp på grunnlag av denne informasjonen er de høyere sentrene i stand til å korrigere eller endre bevegelsen pågår.
Proprioceptorene
Proprioceptorene er spesialiserte sensoriske organer, som gir informasjon både på stillingene tatt av kroppen i rolige forhold (proprioception riktig såkalt), og på dynamiske parametere for bevegelsen (kinesthesia). Rollen til disse meldingene kan være svært viktig, samtidig og på forskjellige nivåer, for mange strukturer i det sentrale nervesystemet.
Det er tre hovedsystemer der kodene som kommer fra følsomme ruter, behandles.
Et første, ubevisst system har ansvaret for å kontrollere og reagere på farlige situasjoner. Dette systemet sikrer umiddelbar beskyttelse mot fysisk skade og styres hovedsakelig av ryggmargen .
Et annet system har ansvaret for å kontrollere utførelsen av motorprosjekter og automatiseringer. Dette systemet sikrer maksimal presisjon og overholdelse mellom motorprosjektet og bevegelse i alle bevegelser for å oppnå størst mulig fordel. Systemet styres hovedsakelig av cerebellum og er også helt bevisstløs.
Et tredje system bruker den sensitive informasjonen som kommer fra de perifere reseptorene for bevisstgjørende formål. Gjennom dette systemet danner og styrer hver av oss vårt eget kroppsbilde. Dette tredje systemet styres hovedsakelig av hjernebarken, som behandler, integrerer dem på ulike måter, all informasjon som kommer fra periferien.
De proprioceptive følelsesorganene kan deles inn i tre hovedgrupper:
- muskelreseptorene, som inkluderer de nevromuskulære spindlene, Golgi-seneorganene, de muskel-plasserte Pacini-reseptorene og muskelmuskelenes frie muskel, perimysium og epimysium;
- felles reseptorer;
- de kutane mekanoreceptorene, som inkluderer Merkels kroppslegemer, Meissners kroppslegemer, Ruffini's corposculi og Pacinis kroppslegemer.
Spindlene og organene til Golgi er reseptorer som er følsomme overfor tilstanden av muskelforlengelse, spesielt nyttig ved å definere parametrene for det ubevisste proprioceptive systemet (refererer til cerebellum) eller for refleksresponser (ryggmargen). De spiller en rolle som primær betydning både i proprioception og i mekanismene til motorstyring. Videre ser de ut til å være mer egnet til å informere om bevegelsens mekaniske egenskaper enn på hvilemodusen av det lokomotoriske apparatet. Bevegelsens følelse vil derfor være den typen informasjon som helst kodes av dem.
De artikulære og kutane reseptorene, selv om de er grunnleggende på nivået av ubevisst proprioception, spiller en viktigere rolle i statiske følelser, derfor i form av posisjon (bevisst proprioception). Studier har blitt utført (Gandevia og Burke 1992) der avferensen av hver av de kutane mekanoreceptorene og de articularreceptorer har blitt kunstig stimulert og forskjeller er blitt notert. Stimuleringen av fibrene som kommer fra merkelkroppene gir følelsen av hudtrykk eller inntrenging av huden. Stimuleringen av fibrene som kommer fra Meisssner-kroppene gir følelsen av lokalisert vibrasjon, tett adhering til stimulusens varighet og frekvens. Stimuleringen av fibre som kommer fra Ruffinis kroppslegemer gir sporadisk følelse av felles bevegelse. Stimuleringen av fibrene som kommer fra Pacini-kroppene gir følelsen av diffust vibrasjon. Følelsen som kommer fra fellesreceptorene gir følelsen av dypt fokusert trykk, bevegelse eller felles stress.
