generalitet
Albuens bursitt er betennelsen i den synoviale bursa som ligger i nærheten av ulcranon av ulnaen og danner en del av albuens ledd.
De typiske symptomer og tegn på en albuebursitt består av: hevelse, smerte og vanskeligheter i bevegelse.
Generelt er diagnosen basert på fysisk undersøkelse og medisinsk historie; sjelden, doktorer ty til mer grundig undersøkelser.
Den første linjebehandlingen er konservativ. Bruken av mer invasive behandlinger (kirurgi) skjer bare når konservative terapier ikke har gitt de ønskede resultatene.
Kort referanse til albuens anatomi
Albueforbindelsen kommer fra forholdet mellom tre beinelementer: humerus, ulna og radium.
Humerus er armbenet; Ulna og radio, derimot, er bein i underarmen.
På sin distale ende har humerus to karakteristiske områder: den såkalte capitulum og den såkalte humerale trochlea.
- Capitulum er den delen av humerus som artikulerer med radiumhodet . Hodet til radium representerer den mest proksimale enden av dette benet;
- Den humerale trochlea er den delen av humerus som er artikulert med en del av den spesielle ulna, kalt olecranon . Svært lik en krok representerer olecranon den mest proksimale enden av ulnaen.
Hva er albuebursitt?
Den bursitt av albuen, eller olecranon bursitt, er betennelsen i en bestemt synovial bursa av albue leddet: den synovial bursa ligger i nærheten av olecranon av ulna.
Under normale forhold har olecranonposen et flatt utseende.
Når det er betent og irritert, sveller det - noen ganger ganske klart - på grunn av en opphopning av væske inne i den.
HVA ER EN SINOVAL-SKIFT?
Synoviale ledd, som kne, albue, ankel, skulder etc. - presentere en bestemt indre anatomi, som sikrer dem et bredt spekter av bevegelse og samtidig beskyttelse mot mulig gnidning, traumer etc.
En generisk synovial bursa er en sac, foret med en synovial membran og inneholder en væske, kjent som synovialvæske .
Fungerer som anti-friksjon og anti-rubbing pads, har synovialposene oppgaven med å bevare leddbånd, sener, bruskbeinvev og andre anatomiske strukturer av synoviale leddene.
årsaker
Årsakene til albuebursitt inkluderer:
- Det sterke traumet av albue tipset . Spissen av albuen er den fremtredende benkenhet mellom arm og underarm; Faktisk er det en del av olecranon av ulnaen.
- Langvarig trykk ved albuens spiss . Et slikt trykk er det som oppstår når et individ hviler, i lange perioder og på en repeterende måte, albuene på et bord, et skrivebord, en stiv overflate og så videre.
Albuebursitt som skyldes langvarig trykk ved albue-spissen, danner svært sakte, selv over flere måneder.
Spesielt utsatt for albuebursitt med denne spesielle naturen er de som, for arbeid, er nødt til å hvile albuene svært ofte på harde overflater (f.eks. Rørleggere, kjeler, etc.).
- Infeksjoner etter kutt, sår og insektbitt, på albuenivå.
Under slike omstendigheter er det mulig at bakterier og bakterier kommer inn i synovialposen til ulcranonets olecranon og infiserer den og forårsaker betennelse.
Elbow bursitt på grunn av infeksjon har karakteristiske kliniske tegn.
- Noen former for leddgikt, som reumatoid artritt eller gikt . I medisin indikerer begrepet leddgikt betennelsen i en eller flere ledd.
Symptomer og komplikasjoner
Det mest karakteristiske kliniske tegn på albuebursitt er hevelse, tydelig på albuenivå. Utbredelsen av hevelsen varierer fra pasient til pasient, avhengig av alvorlighetsgrad av betennelse i synovial bursa. Generelt er jo mer åpenbar hevelse, jo strengere er inflammatorisk tilstand.
I alvorlige tilfeller påvirker hevelse og smerte alvorlig albuens evne til å bevege seg.
ELBOW PURSE FORTSATT TIL EN INFEKSJON: SYMPTOMER OG KOMPLIKASJONER
I tillegg til smerte og hevelse er albuebursitt på grunn av en infeksjon også ansvarlig for: tilstedeværelse av pus, hudrødhet og følelse av varme, åpenbart på nivået av den berørte albue.
Unnlatelse av å behandle en smittsom bursitt i albuen kan føre til spredning av bakterier i blodet, som har infisert synovial bursa nær olecranon.
Spredningen av disse bakteriene i blodet kan være årsaken til ubehagelige konsekvenser og true de som er ofre for det.
diagnose
Generelt er en fysisk undersøkelse og medisinsk historie tilstrekkelig for en diagnose av albuebursitt og dens årsaker.
Bruken av røntgenstråler forekommer bare i tilfelle mistanke om at en osteofyt befinner seg på nivået av ulcranonets olecranon. Osteophytes er små beinsporer, som ligner en rosenkorn, en nebb eller en klo, som danner langs leddmargene av bein utsatt for erosive og irriterende prosesser med kronisk karakter.
Samlingen og analysen av væsken som er tilstede i den hovne synoviale bursa, finner sted bare hvis det er mulighet for at bursitt skyldes en infeksjon eller en episode av gikt.
Å identifisere de nøyaktige årsakene til en albuebursitt er viktig for å planlegge den mest hensiktsmessige behandlingen.
behandling
Behandling av en albuebursitt avhenger av minst to faktorer:
- Intensiteten av symptomatologien e
- Utløser årsaker.
Generelt foretrekker leger en konservativ (eller ikke-kirurgisk) type terapi, som forbeholder seg retten til å ty til kirurgi (kirurgisk behandling ) bare hvis de konservative rettsmidler ikke har gitt noen resultater (eller de oppgitte resultatene er utilfredsstillende og pasienten fortsetter å oppleve smerte, hevelse, etc.).
Konserverende terapi
Blant mulige konservative behandlinger for behandling av en albuebursitt er:
- Aspirasjonen, ved nålen, av overflødig væske, tilstede inne i betent synovial bursa.
- Administrasjon av antibiotika. Denne behandlingen er kun gitt når årsaken som forårsaker tilstanden er en infeksjon av bakteriell opprinnelse.
Antibiotisk terapi er viktig for å bekjempe infeksjonsbakterier og forhindrer ubehagelige konsekvenser (f.eks. Spredning av bakterier i blodet).
- Bruk av en albuepute. Det er veldig nyttig spesielt for de buehinden bursitt på grunn av langvarig press.
- Suspensjonen av alle de aktivitetene som favoriserer utseendet til en albuebursitt.
- Administrasjon av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs). Ibuprofen er et av de beste NSAIDene.
- Administrasjon av kortikosteroider ved injeksjon. Kortikosteroider er kraftige antiinflammatoriske legemidler, hvis langvarig bruk kan føre til flere bivirkninger. Av denne grunn ordinerer legene dem bare når NSAID er ineffektive og smerte og hevelse er fortsatt tilstede.
Kirurgisk terapi
Kirurgisk terapi, planlagt i tilfelle av bursitt i albuen, består i inngrep av fjerning av inflammet synovial bursa.
Hvis bursitt hadde en smittsom opprinnelse, er det gitt en postoperativ antibiotikabehandling og minst en dag med innlagt sykehusinnleggelse.
Hvis bursitten derimot hadde en ikke-smittsom opprinnelse, trenger pasienten ingenting annet og kan komme hjem samme dag i operasjonen, vanligvis noen få timer etter prosedyrens slutt.
Generelt krever gjenopprettingsfasen fra albuebursitt ikke spesiell fysioterapi (men bare noen øvelser som pasienten kan gjøre hjemme) og har en kanonisk varighet på 3-4 uker.
Gjør den syntovialpos reformen?
Når de er fjernet ved kirurgi, har synovialposer en tendens til å reformere på sin opprinnelige plassering.
Å reformere en synovial bursa er en svært sakte prosess, som tar mange måneder.
prognose
Som regel har episoder av albuebursitt en positiv prognose.
Bruken av kirurgi er ganske sjelden, men kirurgi er nå et trygt terapeutisk alternativ.
Det er viktig å minne leserne på at suksessen til den kirurgiske prosedyren ikke utelukker fremtidig albuebursitt (tilbakefall).
forebygging
Ikke alle forhold som kan forårsake albuebursitt, kan forebygges.
Etter å ha klargjort dette, unngå å bøye albuene i lange perioder på stive overflater og beskytte albuene mot mulig trauma, under idrett eller arbeid i fare, er de viktigste forebyggende tiltak mot albuebursitt.
