Hyperkalemi - Årsaker og symptomer

Relaterte artikler: Hyperkalemi

definisjon

Hyperkalemi er definert som en serumkalium (K) konsentrasjon på minst 5, 5 mmol / l. Denne tilstanden skyldes overdreven reserver av dette elementet i kroppen (på grunn av økt inntak eller redusert eliminering) eller ved unormal forskyvning av det samme utenfor cellene. Årsakene kan være eksogene eller endogene. I alle fall er endringen av kaliumhomeostase potensielt dødelig og krever umiddelbar intervensjon.

Samtidig kan mange faktorer bidra til å forårsake hyperkalemi, inkludert økt diettinntak av kalium, bruk av enkelte stoffer og reduksjon av nyrefunksjon. Hyperkalemi kan også forekomme i metabolisk acidose og diabetisk ketoacidose.

Hyperkalemi kan også avhenge av økt vevskatabolisme, som det skjer ved bløtvevsblødninger eller gastrointestinale kanaler, akutt intravaskulær hemolyse, vevnekrose og tumorlysessyndrom. Hyperkalemi fra overflødig total kroppskalium er vanlig i oliguriske tilstander (spesielt ved akutt nyresvikt), rhabdomyolyse, brannskader og binyrebarksvikt. Økningen i kalium kan også forekomme på grunn av iatrogena årsaker, som for eksempel massive transfusjoner med rød blodlegemer og administrering av legemidler som inneholder kaliumsalter (f.eks. Penicillin G eller kaliumfosfat).

De kliniske manifestasjonene av hyperkalemi er generelt nevromuskulære, noe som resulterer i muskel svakhet, slap lammelse og hjerte toksisitet. Denne siste hendelsen, hvis alvorlig, kan degenerere til ventrikulær fibrillasjon eller asystol.