Bakterien
Staphylococcus aureus er en gram-positiv, sfærisk, asporiginal bakterie, som er arrangert i kolonier som gir opphav til kjedeformede bakterieklynger, noen ganger lik en haug med druer. Staphylococcus aureus regnes som en ganske vanlig saprofyt: den koloniserer hovedsakelig nasofaryngeale slimhinner og kan også isoleres på nivået av huden og kjertlene, og mer sjelden i skjeden, tarmen og perineum.
Sykdommer forårsaket av Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus er det vanligste etiologiske middelet til hud- og mykevevsinfeksjoner; Det gjelder spesielt pyogene infeksjoner (derfor danner pus) som virker som pimples og abscesser. Andre pyogene følelser relatert til Staphylococcus aureus inkluderer noen former for gastroenteritt (matforgiftning), men også alvorligere sykdommer, som osteomyelitt, septisk leddgikt, bursitt, giftig sjokkssyndrom, toksisk epidermal nekrolyse, lungebetennelse, meningitt og endokarditt. Staphylococcus aureus er også en vanlig årsak til nosokomielle infeksjoner, og kan påvirke pasienter som gjennomgår operasjon eller invasive manøvrer, kompliserer helbredelse. Noen stammer av Staphylococcus aureus produserer toksiner som er ansvarlige for to typiske kliniske syndromer: a) Toksisk sjokkssyndrom, kjennetegnet ved feber, oppkast, diaré, forvirringstilstand og hudutslett, flerorganssvikt og huddequamation; b) Syndrom av huden (pseudo) brent, som hovedsakelig påvirker barn i barndommen preget av løsrivelse av store områder av epidermis (ikke overraskende er toksinet involvert kjent som exfoliatin).
Overføring fra menneske til menneske foregår via luftbåren via spredning av infiserte dråper som utsettes ved hosting eller nysing, men også ved direkte kontakt, for eksempel gjennom hendene på en infisert person.
Matbårne hostinfeksjoner fra Staphylococcus areus (stafylenterototoxicose) - karakterisert ved utseendet, innen noen få timer med forbruk av mat som er forurenset av enterotoksin-produserende stammer, av ukontrollabel oppkast, noen ganger assosiert med kuldegysninger, mild termisk økning og diaré - oppstår vanligvis for forbruk av forurenset mat, for eksempel håndtert av personer med stafylokokker dermatologiske infeksjoner. Maten som er mest utsatt forblir rå melk fra kyr med mastittisk patologi, mens pasteurisering og andre varmebehandlinger ødelegger mikroorganismen, men ikke dens giftstoffer. Kokingen av nymelket eller oppbevart i kjøleskapet er et gyldig hjelpemiddel for å kontrollere bakteriell multiplikasjon, da Staphylococcus aureus ikke vokser ved temperaturer under 5-6 ° C og produserer toksiner bare ved temperaturer over 12-13 ° C . Staphylococcus aureus er i stand til å utvikle seg selv i nærvær av høyt saltkonsentrasjoner (7, 5% NaCl) og lav fuktighet, forhold som kan hemme veksten av de fleste bakteriearter; Følgelig kan mikroorganismen også utvikle seg i matvarer med høye konsentrasjoner av salt, slik som skinke og bearbeidet kjøtt, så vel som i tørkede produkter. I tillegg til melk og dets derivater, inneholder matvarer med høyt proteininnhold, som kjøtt, fisk og egg, de matvarer som er mest utsatt for forurensning fra Staphylococcus aureus .
Behandling og resistens mot antibiotika
Den uavhengige bruken av antibiotika har, som ofte, ført til utvikling av resistente meticillinstammer, derfor ufølsomme for virkningen av penicilliner og cephalosporiner, og i nyere tid med andre stammer med flere resistenser, utviklet seg også mot vankomycin, en av de få stoffene, sammen med teikoplanin, fremdeles i stand til å utrydde infeksjonene av denne bakterien. Av de omtrent to milliarder menneskene som ble kolonisert av Staphylococcus aureus, ble det anslått at bærerne av MRSA-stammer i 2006 var mellom 2 og 53 millioner, men andre studier tilskriver et større omfang for fenomenet.
Det følger betydningen av en korrekt diagnose, som forutsetter isolering av bakterien - gjennom direkte kultur og mikroskopiske undersøkelser eller gjennom moderne genetiske teknikker for DNA-amplifikasjon - etterfulgt av antibiotikaresensitivitetstest (antibiogram). Siden hendene representerer et viktig middel ved hvilken Staphylococcus aureus- infeksjon kan overføres, er det viktig at helsepersonellet eller de som er i kontakt med berørte personer, sørger for grundig håndvask med desinfeksjonsmiddel og såpemidler. av alkohol, etter å ha kommet i kontakt med koloniserte pasienter. Blant den nye generasjons antibiotika som er aktiv mot Staphylococcus aureus, rapporterer vi quinupristin / dalfopristin, et streptogramin og linezolid som tilhører oxazolidinon-klassen.
