funksjoner
Under graviditeten omsluttes fostervannet produktet av unnfangelse, absorberer og demper fornærmelser fra omverdenen, for eksempel støt og ulike trykk. På samme måte beskytter fostervæsken det omgivende vevet fra moren fra fostrets bevegelser, som lettes av sin meget nærvær. Denne væsken fungerer også som en termisk isolator og tillater optimal utvikling av fostrets ulike kroppsstrukturer.
Fosterhule
I de tidligste stadier av utvikling utskilles fostervæsken av de samme cellene som amnios; Etter hvert, i løpet av første trimester av graviditeten, er opphopningen knyttet til transseksjon av morsfosterplasma som sirkulerer i membranets interstitiale rom.
Syntese og sammensetning
I andre trimester og opp til den tyvende uke av svangerskapet presenterer fostervæsken en sammensetning og en osmolaritet som er overliggende til de av blodet til moren og fosteret, hvis hud er permeabel for vann, elektrolytter, urea og kreatinin .
Etter den tyvende uken begynner fostervæsken å bli integrert og gradvis erstattet av fostrenes urin, takket være modningen av nyresekretjonen. Herfra til slutten av svangerskapet, vil fosteret ikke bare delta i produksjonen av fostervannet, men også i erstatning; Faktisk, rundt den femte måneden begynner han å svelge en del av væsken, absorbere den gjennom tarmen (til glede for urinterapi-støttespillere ...).
Produktet av unnfangelse er definert:
- zygot: fra befruktning til slutten av den andre uken;
- embryo: fra tredje uke til slutten av den tredje måneden;
- Foster: Fra fjerde måned til fødsel.
Under graviditeten produserer fosteret store mengder sebum, som er nødvendig for å danne den såkalte caseous maling, et lipidlag som beskytter huden mot macerasjon forårsaket av fostervannet.
En gang i blodstrømmen, gjennom navlestreng og placenta, når fostervannet mødrekretsen, og styrker bindingen mellom de to organismer. I andre halvdel av svangerskapet bidrar lungene og navlestrengen også til syntese av fostervann, mens et minimalt bidrag også kan tilskrives svettekjertlene, tårene og gastrointestinale sekreter.
I løpet av de to første trimesterene av graviditeten overskrider volumet av fostervæsken langt over det av embryoet, først og deretter fosteret, favoriserer bevegelsen og symmetrisk utvikling. I løpet av de siste tre månedene av svangerskapet reduseres forholdet mellom de to volumene til fordel for den føtalte.
Vannbrudd
Mot den trettifemte uken når fostervæsken sin toppnivå, rundt 800 ml, som vil være ca 600 ml under arbeidskraft. I denne fasen kan amnios plutselig rive eller bryte bare delvis; I det første tilfellet føles kvinnen ned i vagina av en varm væske, som viser seg å være luktfri og fargeløs, mens signaler i den andre tiden er mindre nyanserte.
I begge situasjonene er det imidlertid et klart signal om at den lykkelige hendelsen er nesten over oss.
Noen ganger, spesielt i nærvær av bakterielle infeksjoner, kan membranene briste før den 38. uken av svangerskapet; I disse tilfellene snakker vi om prematur ruptur av membranene (PROM). Uansett hvor lenge det oppstår, er det svært viktig at kvinnen går til sykehuset for å unngå infeksjoner.
For å utnytte, les: Vannbrudd »
fostervannsprøve
Inne i fostervannet er det flere stoffer i suspensjon; som vi har sett, varierer disse stoffene i henhold til utviklingsstadiet av produktet av unnfangelse.
Amniocentese, dvs. fostervannstrekning, utføres vanligvis mellom den sekstende og attende ledd i svangerskapet. I denne fasen finner man blant annet i fosterfunnet celler av føtal opprinnelse, spesielt de av eksfoliering av epitelvevene (hud, lavt urinveis, luftrør, etc.). Kulturen i disse cellene tillater å undersøke kromosomal kart over det ufødte barnet og dermed formulere en prenatal diagnose om tilstedeværelse eller fravær av kromosomale abnormiteter (som Downs syndrom). Videre tillater bestemmelsen av alfa-fetoprotein i fostervann å undersøke mulig tilstedeværelse av sykdommer og misdannelser, slik som spina bifida, anencefali eller meningocele.
I amniocentese blir amniotisk væske tatt med en tynn nål under ultralydveiledning. Som alle invasive prosedyrer presenterer amniocentese en viss prosentandel av risikoen for spontan abort, kvantifiserbar i omtrent 0, 5%. Det er derfor ubrukelig å utføre en slik undersøkelse i tilfelle hvor foreldrene utelukker bruken av svangerskapsavbrudd også i nærvær av mulige, alvorlige, abnormaliteter hos fosteret.
Nylige studier har oppdaget at fostervann er en utmerket kilde til stamceller, multipotent og i stand til å skille seg inn i forskjellige vev. Disse cellene kan lagres i spesielle private anlegg, de såkalte stamcellebankene, og venter på vitenskap for å utvikle den store - men på mange måter fortsatt potensielle - applikasjoner.
Endringer i fostervann
polyhydramnion
En overdreven mengde amniotisk væske kalles polydramnios. Denne tilstanden kan være konsekvensen av flere graviditet (tvilling eller perle), svangerskapssykdom eller medfødte abnormiteter hos fosteret (som fører til manglende evne til å svelge eller absorbere, for eksempel på grunn av tilstedeværelse av tarmobstruksjon).
Oligodramnios
En redusert mengde av fostervann kalles oligohydramnios. I dette tilfellet kan tilstanden avhenge av placenta dysfunksjon, brudd på amnios, langvarig graviditet utover de kanoniske 40 ukene eller medfødte abnormiteter hos fosteret (som fører til manglende evne til å produsere urin).
