Shigellose symptomer

Relaterte artikler: Shigellosis

definisjon

Shigellose (eller bacillær dysenteri) er en akutt smittsom sykdom som påvirker tynntarmen.

Infeksjonen er forårsaket av bakterier som tilhører slekten Shigella . Disse mikroorganismer er følsomme for virkningen av vanlige desinfeksjonsmidler og vaskemidler, men i det ytre miljøet kan de vise varierende grad av motstand.

Shigellose overføres via fekal-oral rute, slik at infeksjonen kan oppstå ved inntak av vann og matvarer som kommer i kontakt med fekalt materiale fra infiserte individer eller konvaleserende bærere (på samme måte som kolera eller tyfus). Sykdommen kan bli kontrahert selv etter bruk av forurenset verktøy. Videre kan fluer virke som passive vektorer, da de mekanisk transporterer bakterier fra forurenset materiale til mat og gjenstander, og dermed favoriserer smitteutbredelsen.

Shigellose er endemisk i mange utviklingsland. Type 1 Shigella dysenteriae representerer spesielt et folkehelseproblem, da det er i stand til å forårsake en form for alvorlig sykdom. Faktisk produserer denne bakterien et toksin som forårsaker massiv vannig diaré og noen ganger et hemolytisk uremisk syndrom. Shigella dysenteriae type 1 korrelerer også med et høyt epidemisk potensial: Den lave smittsomme dosen letter transmisjonen fra en person til en annen, og infeksjonen gir en knapphet eller ingen immunitet. I ubehandlede tilfeller kan dødelighet nå 10-20%.

Shigellose er en sykdom som kan oppstå med kliniske bilder av varierende alvorlighetsgrad.

Vanligvis påvirker de alvorligste former spedbarn og voksne over 50 år; I tillegg er personer med sammenhengende tilstander av underernæring, dehydrering og meslinger spesielt utsatt for risiko.

Shigellose begynner etter en inkubasjonsperiode på 1-4 dager. Den hyppigste manifestasjonen er diaré karakterisert ved utslipp av flytende avføring, noen ganger med synlig blod, pus eller slim. Dette kan være assosiert med magekramper og unproductive tenesmus (smertefull spasme av anal-sphincter med akutt stimulering til avføring). Disse episodene gjentas med økende tyngdekraft og frekvens. Andre vanlige symptomer inkluderer feber, kvalme og oppkast.

I de mest berørte individer løser shigellose spontant innen 7-10 dager; Men alvorlige komplikasjoner kan oppstå, og helbredelse kan ta opptil 3-6 uker. På grunn av alvorlig tenesmus rektal prolaps og konsekvent fekal inkontinens kan oppstå. Noen ganger kan merket dehydrering og alvorlig elektrolyttap, anfall, tarmperforasjon, hemolytisk uremisk syndrom og kretsløpssvikt utvikle seg. Døden kan forekomme innen 12-24 timer.

Diagnosen er klinisk og bekreftes av samkultur, som isolerer bakterien fra avføringen, deretter utsatt for serotyping (merk: Shigellos diaré kan ikke skiller seg fra det som skyldes andre bakterielle, virale og protozoiske infeksjoner som stimulerer sekretorisk aktivitet av epitelceller tarmen.). Feces-kulturen tillater også bestemmelse av antimikrobiell følsomhet.

Terapien er antibiotisk og støttende, hovedsakelig rehydrerende.

For øyeblikket er det ingen effektiv vaksine for å hindre Shigella- infeksjon. Forebygging er imidlertid mulig ved å vedta forebyggende tiltak som også er gyldige for å unngå andre smittsomme sykdommer i diaré, fekal-oral overføring, for eksempel å vaske hender med såpe før du håndterer mat, avhende avfall riktig og konsumere trygt drikkevann.