mages helse

Halsbrann

Pyros er begrepet som legene identifiserer den ubehagelige følelsen av ubehag, eller brennende type (brennende) smerte, følte seg bak brystbenet med en tendens til å bestråle mot halsen (følelse av surhet stigende).

Ansvaret for denne symptomatologien er den fornærmelsen som ledd av spiserøret slimhinnen på grunn av overdreven oppstigning av syrer inneholdt i magen. Noen ganger er smerten assosiert med halsbrann så intens at det er feil for anginalangrep eller hjerteinfarkt; Til forskjell fra halsbrann, er disse forholdene vanligvis forårsaket av fysisk innsats, noen ganger selv beskjeden, og forsvinner ikke etter inntak av antacida.

Pyros er et ganske vanlig symptom, som manifesterer seg i mange tilfeller. Denne irriterende brenningen kan faktisk vises når som helst, men det er mer vanlig om en halv time etter et måltid eller en lang avstand fra den; Det er ofte forbundet med dyspepsi (dårlig fordøyelse) og i dette tilfellet er det vanligvis ledsaget av kvalme, erctasjoner og oppkast. Pyroser forstyrrer også mange menneskers søvn, gitt at økningen av magesaft i spiserøret er begunstiget av løgnposisjonen; Av samme grunn kan dette symptomet også oppstå under spesielle bevegelser på bagasjerommet, for eksempel handling av låsing av sko eller å hente opp et objekt fra bakken. Til slutt er det nå fastslått at utbruddet av halsbrann, eller i det minste dens forverring, ofte er relatert til emosjonelle faktorer.

Utover de enkelte og isolerte episoder av halsbrann, opplevd av flertallet av individer, har det gjentatte utbruddet av dette symptomet antatt patologiske konnotasjoner. I de fleste tilfeller er dette symptomet faktisk et tegn på gastroøsofageal reflux, en tilstand som er preget av den unormale oppstigningen av syreinnholdet i spiserøret. De underliggende årsakene til denne tilbakestrømningen kan være flere og overlappende: inkontinens av gastroøsofageal sphincter, hiatal brokk og endringer i tonen i esophageal eller gastrisk muskulatur er de vanligste årsaksmidlene.

Viktige årsaker til halsbrannPotensielle forverrende faktorer
Gastroøsofageal reflux (med eller uten hiatal brokk)

Esophageal spasm, plutselig utvidelse og spastisk sammentrekning av den nedre esophageal sphincter

sklerodermi

gastritt

Peptisk sår

Neoplasmer med sekundær svekkelse av sphincter funksjon

Gastrolesive stoffer (for eksempel NSAID, som aspirin og ibuprofen, noen beroligende midler og noen antihypertensive midler)

Sigarettrøyk

Kaffe (bedre koffeinfri) og andre koffeinbaserte drinker

Kullsyreholdige eller spesielt varme drikker

Matvarer som løk, tomater, sure sauser, sitrusfrukter, sjokolade, sprit, mynte og spesielt fettstoffer eller krydret mat.

Overvekt eller fedme.

Legg deg ned eller utfør fysisk aktivitet kort avstand fra et måltid.

Stress, depresjon, angst og hypokondri.

Aerofagia (typisk for de som spiser for fort eller snakker mye mens de spiser).

graviditet

Diagnosen av reflukssykdom er hovedsakelig klinisk. Vanligvis diagnostiserer legen GERD bare etter å ha utelukket andre patologiske forhold, som for eksempel hjerteproblemer eller hiatal brokk. Hvis disse funnene er negative og symptomene vedvarer, startes behandling med antacida. Hvis pasientens respons på disse legemidlene er positivt, er det ikke nødvendig med ytterligere tester. Hvis symptomene derimot fortsetter eller vises igjen etter behandlingen, bør det utføres ytterligere undersøkelser ved å utnytte instrumentale undersøkelser som esophagus-gastroduodenoscopy, pHmetry, esophageal manometry og biopsi (for å fastslå fraværet av komplikasjoner, som for eksempel Barrett s esophagus).

Noen pasienter klager over halsbrann selv i fravær av esofagitt og uten 24-timers pH-metrisk overvåking som viser tegn på gastroøsofageal reflux; i disse tilfellene snakker vi om funksjonell halsbrann og identifisering av opprinnelsesårsaker kan være spesielt vanskelig.

Inntak av antacida medisiner er generelt tilstrekkelig til å løse halsbrann. For dette formål kan de vanlige benkemiddelsyrene (natriumbikarbonat, kalsiumkarbonat, aluminium eller magnesiumhydroksyd), histamin H2-reseptorantagonister, alginatene eller de mest moderne protonpumpehemmermedikamenter benyttes. Den forebyggende inngripen av halsbrann gjennom atferds- og kostnormer (se diett og gastroøsofageal reflux) er grunnleggende, før du går videre til den farmakologiske behandlingen eller på annen måte takler den.