salmeterol

Salmeterol er et stoff som tilhører klassen av langtidsvirkende selektive β2-adrenerge reseptoragonister.

Salmeterol er en bronkodilator, og derfor brukes den til behandling av astma. Faktisk er den tilgjengelig i form av farmasøytiske formuleringer egnet for innånding.

Salmeterol - Kjemisk struktur

Eksempler på medisinske spesialiteter som inneholder salmeterol

Aliflus ®
Serevent ®
Seretide ®

indikasjoner

For hva den bruker

Bruk av salmeterol er angitt for:

Langvarig symptomatisk behandling av bronkospastiske tilstander;
Langvarig behandling av bronkial obstruksjon hos pasienter med KOL (kronisk obstruktiv lungesykdom).

advarsler

Under behandling av astma med salmeterol bør pasientene overvåkes tilstrekkelig for å se hvordan de reagerer på pågående behandling.

Salmeterolbehandling bør ikke startes hos pasienter hvis astma er signifikant forverret eller i tilfelle eksacerbasjoner.

Forverringen av astma kan være ekstremt farlig for pasienten, derfor, hvis dette skjer, er det nødvendig å gjennomgå en akutt medisinsk evaluering.

Hvis det anses nødvendig, kan legen beslutte å legge til en kortikosteroidbehandling til salmeterolbehandlingen.

Salmeterol har en lang virkningstid (ca. 12 timer), men har en saksom virkning (10-20 minutter), derfor bør den ikke brukes til akutte astmatiske angrep. Salmeterol er faktisk spesielt nyttig for å forhindre utbruddet av nattlige astmasymptomer.

interaksjoner

Samtidig administrering av salmeterol og ketokonazol (et antifungalt middel) kan føre til økning i plasmakonsentrasjonen av salmeterol selv, og dermed øke risikoen for bivirkninger forårsaket av sistnevnte.

Salmeterol bør administreres med ekstrem forsiktighet hos pasienter som får MAOI (monoaminoxidasehemmere) eller trisykliske antidepressiva . Den samme forsiktigheten bør brukes hos de pasientene som har avsluttet behandlingen med disse stoffene i mindre enn to uker.

I alle fall er det alltid nødvendig å informere legen din dersom du tar - eller nylig har vært - medisiner av noe slag, inkludert reseptfrie legemidler og urte- og / eller homøopatiske produkter.

Bivirkninger

Salmeterol kan forårsake ulike typer bivirkninger, men ikke alle pasienter opplever dem. Dette skyldes den ulike følsomheten som hver enkelt person har mot stoffet. Derfor er det ikke sagt at uønskede effekter opptrer alle med samme intensitet i hver person.

De viktigste bivirkningene som kan oppstå under salmeterolbehandling er kort beskrevet nedenfor.

Allergiske reaksjoner

Som alle andre legemidler kan salmeterol også utløse allergiske reaksjoner, noen ganger alvorlige, hos følsomme individer. Disse reaksjonene kan forekomme i form av:

Hudutslett;
ødem,
angioødem;
bronkospasme;
Anafylaktisk sjokk.

Nervesystemet

Salmeterolbehandling kan forårsake lidelser som:

hodepine;
tremors;
Svimmelhet.

Psykiske lidelser

Salmeterolbasert terapi kan fremme utbrudd av nervøsitet og søvnløshet.

Lunger og luftveissykdommer

Under behandling med salmeterol kan det være uønskede effekter på luftveiene, som for eksempel paradoksal bronkospasme og oropharyngeal irritasjon.

Hjertesykdommer

Salmeterolbehandling kan forårsake:

takykardi;
hjertebank;
Atrieflimmer;
Supraventricular takykardi;
Ekstrasystoler.

Muskuloskeletale lidelser

Behandling med salmeterol kan fremme utbruddet av muskelkramper og artralgi.

Metabolisme og ernæring

Under salmeterolbehandling kan hypokalemi (dvs. redusert blodkaliumnivå) og hyperglykemi forekomme.

Andre bivirkninger

Kvalme og ikke-spesifikk brystsmerter kan også oppstå under behandling med salmeterol.

overdose

Hvis en overdreven dose salmeterol tas, kan symptomer som:

hodepine;
tremors;
svimmelhet;
takykardi;
Økt systolisk blodtrykk;
Hypokalemi.

Behandling i tilfelle overdosering er bare en støtte.

I alle fall, hvis du mistenker overdosering av salmeterol, må du kontakte legen din umiddelbart og ta kontakt med nærmeste sykehus.

Handlingsmekanisme

Salmeterol er en selektiv β2-adrenerg reseptoragonist. Denne type reseptorer er tilstede på bronkialnivå, og når de stimuleres, favoriserer de bronkodilasjon.

Når salmeterol binder til de nevnte reseptorene, fremmer det frigjøringen av kalsiumjonen Ca ++ - som er involvert i bronkokonstriksjonsmekanismen - fra bronkiale glatte muskelceller, og får dem til å slappe av.

Metode for bruk og dosering

Salmeterol er tilgjengelig som trykksuspensjon for innånding og som et pulver til innånding som må administreres gjennom den aktuelle enheten.

Uavhengig av hvilken type farmasøytisk formulering som brukes, er dosen av salmeterol anbefalt hos voksne og barn over fire år 50 mikrogram medisin, som skal tas to ganger om dagen.

Bruk av stoffet hos barn under fire år er ikke anbefalt.

For instruksjoner om bruk av inhalatorer, se den illustrerende pakningsvedlegget for de enkelte legemidler.

Graviditet og amming

Ettersom det ikke er tilstrekkelige data om sikker bruk av salmeterol hos gravide kvinner og ammende mødre, er det ikke anbefalt å bruke stoffet i denne pasientkategorien.

Under alle omstendigheter bør gravide kvinner og mødre som ammer før de tar noen form for medisin, alltid søke råd fra legen.