definisjon
Hepatitt E er en inflammatorisk sykdom med viral opprinnelse som påvirker leveren. Det er en patologi utbredt, spesielt i utviklingsland hvor hygieneforholdene er svært knappe, mens det er ganske sjeldent i industrialiserte land, inkludert Italia.
årsaker
Hepatitt E er forårsaket av et RNA-virus som tilhører Calicivirus-familien: hepatitt E eller HEV-virus.
Overføringen av viruset foregår via fekal-oral rute, på samme måte som hva som skjer for hepatitt A-viruset.
Mer detaljert blir viruset overført gjennom forbruk av mat eller vann forurenset av avføring av smittede individer; Dette forklarer hvorfor denne sykdommen er utbredt spesielt i vekter der det er dårlige hygieniske forhold.
symptomer
Hepatitt E-viruset har en inkubasjonsperiode på ca. 2-9 uker, hvoretter symptomene på sykdommen oppstår.
Symptomatologien til hepatitt E er veldig lik den for hepatitt A og består av utseende av ubehag, kvalme og oppkast, tap av appetitt, buk og leddssmerter, mørk urin, tretthet, feber og gulsott.
Hepatitt E-viruset forårsaker en akutt infeksjon som imidlertid kan utvikle seg til farlig fulminant hepatitt. Personene som er mest utsatt for utviklingen av denne alvorlige komplikasjonen er gravide, spesielt hvis infeksjonen er kontrahert i løpet av den siste trimesteren av svangerskapet.
Videre, i noen immunkompromitterte pasienter - og spesielt hos de som har gjennomgått en organtransplantasjon - kan hepatitt E også bli kronisk.
Informasjon om hepatitt E - Legemidler til behandling av hepatitt E er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar Hepatitt E - Hepatitt E-legemidler.
narkotika
Det er ingen spesifikke medisiner for behandling av hepatitt E, siden de fleste tilfeller er selvbegrensende og har en tendens til å skade seg selv.
Imidlertid må personer som kontraherer viruset gjøre små endringer i deres livsstil for å lette helbredelsen. Nærmere bestemt må folk som lider av hepatitt E vedta et balansert og lett kosthold, unngå fet mat og alkohol, de må være i ro og ta mye væske.
I tillegg bør pasienter med hepatitt E unngå å bruke legemidler som ytterligere utmattes leveren.
Hos immunkompromitterte pasienter som har gjennomgått en organtransplantasjon og som samtaler hepatitt E-viruset, kan det være nødvendig å redusere den immunosuppressive terapien (brukes til å forhindre avvisning), slik at immunsystemet kan motvirke virusinfeksjonen .
Imidlertid kan det være nødvendig å administrere medisinbehandling hos pasienter der det ikke er mulig eller ikke er tilstrekkelig til å redusere den nevnte immunosuppressive terapien. Siden det ikke finnes spesifikke medisiner for behandling av kronisk hepatitt E, kan såkalte off-label-stoffer brukes.
Begrepet "off-label" betyr bruk av narkotika som er kjent og brukt i lang tid, for hvilket vitenskapelig bevis tyder på bruk i kliniske situasjoner som ikke uttrykkelig er angitt i terapeutiske indikasjoner på den illustrerende pakningsvedlegget for det samme legemidlet.
Ribavirin (Ribavirin Tre Rivers ®, Ribavirin Teva ®, Rebetol ®): ribavirin er et antiviralt medikament som vanligvis brukes til behandling av kronisk hepatitt C i kombinasjon med andre legemidler, som interferon alfa eller peginterferon alfa.
Imidlertid ble ribavirin brukt som en off-label monoterapi ved kronisk hepatitt E-behandling hos pasienter med nedsatt immunforsvar, i en dose på 600-800 mg per dag i en periode på tre måneder. Resultatene oppnådd etter denne behandlingen har vært oppmuntrende; Faktisk var over 50% av de behandlede pasientene i stand til å nå viral clearance (dvs. eliminering av viruset fra kroppen).
forebygging
Men - som med en hvilken som helst sykdom - er forebygging den beste kurmen. I Europa er en vaksine for tiden ikke tilgjengelig for profylakse av hepatitt E, men HEV-infeksjon kan forebygges ved å respektere enkle hygieniske regler og unngå forbruk av vann eller matvarer som potensielt kan være forurenset.
I Kina er i stedet en vaksine med rekombinant opprinnelse tilgjengelig for forebygging av hepatitt E, markedsført under navnet Hecolin ®.
