Hva er bromidose?
Bromidrose er en tilstand preget av emanasjonen av en spesielt ubehagelig hudluk, knyttet til bakteriell gjæring av den ofte riklige sekresjon av svette og / eller apokrine kjertler.
Bromidrose tar på seg patologiske aspekter dersom lukten er spesielt intens i mengde og kvalitet, eller hvis det i betydelig grad forstyrrer forhold og sosiale aktiviteter.
Svetten som når hudoverflaten er i utgangspunktet luktfri: Overdreven sekresjon fra eccrine eller apokrine kjertlene nedbrytes av bakterier som er naturlig tilstede på huden vår, noe som gir deg nedbrytningsstoffer som gir opphav til individuelle lukt.
Noen tilstander kan favorisere starten av bromidrose, som samtidig dermatologiske patologier (f.eks. Erythrasma, intertrigo), metabolske eller generelle sykdommer (trimethylaminuria, diabetes mellitus, fedme), inntak av visse matvarer (krydder, hvitløk, løk) narkotika etc.
Den mest effektive løsningen for å forhindre denne tilstanden er å forsøke å redusere svette til et normalt nivå: Det finnes flere behandlingsalternativer som lar deg håndtere bromidrose.
Bromidrose ledelse
For riktig styring av bromidrose er det viktig å skille den subjektive evalueringen av den dårlige lukten fra den faktiske hudpatologien: personer som maskerer kropps lukt bør forstå at symptomene ikke kan elimineres før de grunnleggende forholdene blir behandlet .
Svettekontroll og grundig rensing er ofte ikke nok; derfor er det nødvendig:
- Kontroller faktorene som favoriserer bakteriell spredning: aksillær depilering, valg av pustende sokker og sko, etc.
- Bruk produkter som hemmer bakteriell vekst.
- Hold huden i området tørt (for eksempel axilla i apocrine bromidrose).
Hygien og lokal behandling er de viktigste behandlingsalternativene for milde tilfeller av bromidrose og kan omfatte følgende tiltak:
- armhulen vask minst to ganger om dagen med bakteriedrepende såpe;
- vanlig hårfjerning for å forhindre opphopning av bakterier og svette på hårselen eller elektrolyse for å fjerne folliklen;
- rask fjerning av svette klær;
- bruk av aktuelle deodoranter
- behandling av sameksisterende dermatologiske sykdommer (bakterielle eller soppinfeksjoner foretrukket av hudendring).
De nevnte behandlingene gir ikke en endelig kur for bromidrose, og resultatene kan være delvis eller kortvarige. Et besøk til spesialistlegen kan gi permanente behandlingsalternativer som inkluderer kirurgi som fjerning av apokrine svettekjertler ved kirurgisk eksisjon eller overfladisk fettsuging.
I tilfelle at hyperhidrose er en avgjørende tilstand for bromidrose, vil det være nyttig å behandle den primære årsaken til overdreven svette tidlig; Derfor kan følgende muligheter tas i betraktning:
- bruk av anti-perspiranter;
- anticholinergika eller beta-blokkere narkotika;
- iontoforese;
- botulinum toksin injeksjon;
- kirurgi (kirurgisk sympathektomi, overfladisk fettsuging ...).
behandlinger
Behandling av bromidrose sekundært til samtidige sykdommer
I tilfelle bromidrose skyldes sammenhengende sykdommer, må behandlingen være rettet mot å løse den patologiske tilstanden som forårsaker uorden ved sekundær effekt.
Noen eksempler:
- Det er viktig å identifisere og behandle sameksistente hudsykdommer som intertrigo, erythrasma og axillary trichomicosis;
- følg en spesifikk terapi ved sykdommer i det endokrine systemet;
- vekttap er foreslått for fedme, etc.
Bromidrose: symptomatisk terapi
Før du fortsetter med tilnærmingen til klinisk terapeutiske metoder, indisert for å definitivt avklare bromidrose, er det viktig å vurdere graden av nedsatt livskvalitet, samt pasientens forventninger og behandlingsmål.
Aktuell hygiene og antibakterielle midler
De første terapeutiske tiltakene tar sikte på å kontrollere spredning av bakterieflora og for å holde hudoverflaten tørr.
Forbedring av hygiene er svært nyttig i tilfelle apokrinbromidrose og innebærer: skikkelig rensing av huden, hurtig fjerning av svette klær og bruk av en aktuell deodorant (som dekker lukten og kan knyttes til en aktiv som begrenser bakteriell vekst). Bromidrose løses ofte med en nøyaktig rensing: Generelt er det daglige bad effektive med en flytende såpe som inneholder klorhexidin, triclosan eller farnesol (antibakterielle midler) og påføring av preparater basert på aluminiumklorider (tilstede i vanlige antiperspirante kremer) . Noen antiseptiske såper kan brukes for å hindre bakteriell vekst og få lindring fra dårlig lukt.
Den vanlige avhuden av hår forhindrer opphopning av svette fra bakterier på håret. Elektrolyse hårfjerning kan også vurderes for å minimere bakteriell vekst.
Bruk av aktuelle antibiotika, som clindamycin og erytromycin, kan gi klinisk fordel ved å begrense veksten av bakterier som bidrar til dekomponering av apokrine sekresjoner (de frigjør fettsyrer med en karakteristisk lukt).
Aktuelle antibiotika bør bare brukes når andre antiseptika ikke er effektive fordi de er forbundet med større risiko for bakteriell motstand.
antibiotika | handling |
Clindamycin | Makrolid antibiotika: hemmer bakteriell vekst ved binding til 50S ribosomal underenheten og ved blokkering av dissociasjonen av peptidyl t-RNA (stopper proteinsyntese). |
erytromycin | Makrolid antibiotika som reversibelt binder til 50S underenheten av bakterielle ribosomet, hemmer translokasjonsfasen i proteinsyntese, utført av selve ribosomet. |
En løsning på bromidrose kan også tilbys av systemiske antikolinerge legemidler, som kan redusere svette (de virker på nerver i sympatisk nervesystem og hemmer svette, blokkerer acetylkolinsenderen), men de blir vanligvis ikke brukt til de signifikante bivirkningene som kan indusere (sløret syn, forstoppelse, problemer med urinering, tørr munn ...).
Det er også spesielle plagg som pads og strømper med ioner eller sølvtråd, noe som garanterer en kort sikkerhetstid mot lukt. For eksempel bidrar anti-svettende skjorter til å bekjempe dannelsen av ubehagelige haloer på klær ved bruk av aluminiumklorid og underarmsputer. Spesielt klær gir midlertidig og naturlig hjelp mot overdreven svette, noe som gjør det mulig å ikke bruke medisiner eller kirurgi.
Anti-svetter
De anti-transpirantmidler er produkter, hovedsakelig basert på aluminiumsalter (ved variable konsentrasjoner), som er i stand til å hemme svette sterkt og som kan påføres eksternt på huden. Disse topiske substansene omfatter som hovedbestanddeler noen metallforbindelser, som aluminiumhydroksyklorid eller aluminiumsulfat, som utfører en astringerende virkning som hindrer sekretjonen av svettekjertlene. I motsetning til deodoranter, hemmer anti-svette svetteproduksjon, samt hindre lukt.
Deres bruk kan redusere intensiteten av bromidrose som favoriserer en følelse av tørr hud, forbedrer hudens fuktighet og begrenser macerasjonen av keratin.
Anvendelsen av anti-svetteprodukter kan forårsake noen bivirkninger som for eksempel hudirritasjon og gulaktig farging av vevet.
iontoforese
Iontophorese avbryter produksjonen av svette og er spesielt effektiv for eccrine bromidrose. Denne ikke-invasive metoden utføres ved å administrere en gradient av elektrisk strøm gjennom huden. Det lille elektriske støt overføres ved ledning til det spesifikke området under vann fra springen. Generelt er iontophorese egnet for å behandle armene i armhulene, håndflaten og foten. Prinsippet for ionophorese kan også brukes til å fremme transponering av legemidler ved transkutan rute. Målet er å få en høy konsentrasjon av medisinen lokalt.
Suksessen til denne terapien, anvendt på bromidrose, avhenger av hvilken type enhet som brukes, dosen av strøm som følger med og varigheten av behandlingen. Den er kun effektiv hvis den forutsetter en lengre tidssesjon (20-40 minutter om dagen) og bør bare tatt i betraktning hvis svetting er forbundet med utslipp av en veldig sterk lukt.
