definisjon
Hepatitt C er en inflammatorisk sykdom som påvirker leveren.
For å være mer presis kan hepatitt C defineres som en smittsom sykdom med viral opprinnelse. Infeksjon kan utvikle seg både i akutt form (selv om dette skjer i mindretall tilfeller), og i kronisk form.
årsaker
Hepatitt C er forårsaket av et RNA-virus som tilhører familien Flavivirus, kjent som hepatitt C eller HCV-virus.
Hepatitt C-viruset overføres gjennom direkte kontakt med blodet av infiserte personer.
Atferdene som øker risikoen for å inngå HCV, er promiskuøs bruk av infiserte nåler eller sprøyter (som det kan skje for eksempel blant rusmisbrukere), utførelse av tatoveringer eller piercinger med ikke-sterile instrumenter, samleie ikke beskyttet med sporadiske partnere som kan være infisert av viruset og utilsiktet kontakt med blodet infisert av viruset (dette kan skje spesielt når det gjelder helsepersonell eller akuttmedisinsk hjelp).
Også - selv om det sjelden er - spedbarn hvis mødre er infisert med hepatitt C, kan kontrakten viruset under fødsel. Mens viruset ikke overføres under befruktning av den muligens infiserte far.
symptomer
Ofte er hepatitt C, både i akutt og kronisk form, asymptomatisk. Det er derfor denne tilstanden kan ta år og til og med tiår før man gir relevante kliniske manifestasjoner, så før de blir diagnostisert.
Hvis hepatitt C er symptomatisk, kan symptomer som generell ubehag, feber, svakhet, magesmerter, kvalme, tap av matlyst, muskel- og leddsmerter, hudklynge og gulsott oppstå.
Videre kan kronisk hepatitt C føre til alvorlige og potensielt dødelige komplikasjoner, som levercirrhose og leverkreft.
diett
Informasjon om hepatitt C - Hepatitt C Behandlingsmidler er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar Hepatitt C - Hepatitt C Behandlingsmedisiner.
narkotika
På samme måte som andre typer hepatitt, har akutt hepatitt C en tendens til å regresse spontant, siden immunforsvaret til den infiserte personen er i stand til å beseire viruset i seg selv.
Imidlertid forekommer akutt hepatitt C bare hos 20% av pasientene; De resterende 80% av personer som kontrakt HCV utvikler en kronisk type infeksjon som sannsynligvis vil utvikle seg til levercirrhose eller leverkreft.
Derfor, når kronisk hepatitt C er diagnostisert, er det nødvendig å bruke medisiner.
interferoner
Interferoner er proteiner som normalt produseres av vårt immunsystem når nærvær av farlige stoffer som virus, bakterier, parasitter og til og med kreftceller oppdages.
Interferonbaserte medisiner inneholder disse proteinene, og deres jobb er å stimulere pasientens immunsystem for å hjelpe dem med å eliminere HCV-infeksjon i dette tilfellet.
Blant interferonene som brukes til behandling av kronisk hepatitt C, finner vi:
- Naturlig alfainterferon (Alfaferone ®): Selv om den optimale doseringen av kronisk hepatitt C-behandling ennå ikke er fastslått, er dosen av interferon naturlig alfa som vanligvis brukes 3 millioner IE, som skal administreres tre ganger per uke subkutant, i en periode på opptil 6 måneder. Naturlig alfa interferon kan brukes i kombinasjon med ribavirin (et antiviralt stoff som beskrives nedenfor).
- Interferon alfa-2a (Roferon-A®): dosen av medisinering som vanligvis administreres for behandling av kronisk hepatitt C er 3-6 millioner IE, som skal administreres subkutant tre ganger i uken, i en periode på 6-12 månedene.
- Interferon alfa-2b (IntronA ®): Ved behandling av kronisk hepatitt C hos voksne er den vanlige dosen av legemiddel 3 millioner IE, som skal administreres subkutant tre ganger i uken, alene eller i kombinasjon med ribavirin for oralt. Hos barn over tre år og ungdom er den vanlige dosen på den annen side 3 millioner IE / m2 kroppsflate, som skal administreres subkutant tre ganger i uken, i kombinasjon med oral ribavirin.
- Peginterferon alfa-2a (Pegasys ®): peginterferon alfa-2a er alltid gitt i kombinasjon med ribavirin eller andre legemidler ved behandling av kronisk hepatitt C. Den vanlige dosen er 180 mikrogram, som skal administreres subkutant en gang i uken. Når det brukes sammen med ribavirin, kan peginterferon alfa-2a også brukes til pasienter med både kronisk hepatitt C og HIV samtidig. Dosen av ribavirin som skal administreres, varierer i henhold til pasientens kroppsvekt.
- Peginterferon alfa-2b (PegIntron ®, ViraferonPeg ®): Når det brukes alene, er dosen av stoffet som vanligvis brukes hos voksne 0, 5-1 mikrogram / kg kroppsvekt, som skal administreres en gang i uken subkutant. Når det brukes i kombinasjonsterapi, er dosen av peginterferon alfa-2b vanligvis gitt hos voksne 1, 5 mikrogram / kg kroppsvekt en gang i uken.
antivirale
De antivirale legemidler som brukes til behandling av kronisk hepatitt C har til oppgave å motvirke og muligens utrydde viruset som er ansvarlig for infeksjonen.
Blant antiviralene som brukes til behandling av kronisk hepatitt C, finner vi:
- Ribavirin (Ribavirin Tre Rivers ®, Ribavirin Teva ®, Rebetol ®): Dette antivirale legemidlet brukes alltid i kombinasjon med andre legemidler, som interferon alfa (naturlig, 2a og 2b) og peginterferon alfa (2a og 2b) og kan brukes enten ved behandling av voksne pasienter (inkludert de med hiv) og ved behandling av barn. Ribavirin administreres oralt, under måltider, i doser fra 600 mg til 1400 mg avhengig av pasientens kroppsvekt.
- Boceprevir (Victrelis ®): dette legemidlet bør alltid brukes i kombinasjon med peginterferon alfa og ribavirin. Dosen av boceprevir som vanligvis brukes er 2, 4 gram per dag, som skal tas oralt med mat i tre delt doser.
- Telaprevir (Incivo ®): Dette legemidlet bør også alltid tas i kombinasjon med peginterferon alfa og ribavirin. Vanlig administrert telaprevir dose er 2, 25 gram per dag, som skal tas oralt med mat i to eller tre delte doser.
- Sofosbuvir (Sovaldi ®): Denne antivirale skal aldri brukes alene, men alltid i kombinasjon med ribavirin, eller i kombinasjon med peginterferon alfa og ribavirin. Dosen av sofosbuvir som vanligvis brukes er 400 mg daglig, som skal tas i munnen med mat.
- Daclatasvir (Daklinza ®): dette legemidlet bør brukes i kombinasjon med peginterferon alfa og ribavirin, eller i kombinasjon med sofosbuvir. Daclatasvir dosen som vanligvis administreres oralt, er 60 mg daglig, som skal tas med eller uten mat.
- Simeprevir (Olysio ®): Den anbefalte dosen er 150 mg daglig, som skal tas i munnen med mat. Også i dette tilfellet skal legemidlet ikke administreres alene, men alltid i kombinasjon med andre legemidler til behandling av kronisk hepatitt C.
Det skal huskes at alle pasienter med hepatitt C (enten akutt eller kronisk) bør unngå alkoholforbruk og bruk av paracetamol, ibuprofen, acetylsalisylsyre og andre legemidler som kan ytterligere tretthet leveren allerede er testet av sykdommen .
I motsetning til hva som skjer for hepatitt A og hepatitt B, er det ingen vaksiner som hindrer hepatitt C.
De eneste forebyggende verktøyene utgjøres av riktig opplæring av pasienter som lider av sykdommen, som må unngå situasjoner som letter overføringen av viruset, og ved reduksjon av faktorer og risikofylt atferd hos friske personer som ikke har kontraktet viruset.
