Xanthomas er gulaktige plakk eller knuter på grunn av forekomster av makrofager fylt med fett i huden. De vises som myke, gule masser med en veldefinert grense, som ligger like under hudoverflaten.
Årsaker: hvorfor dannes xanthomer?
Årsaken til fenomenet skyldes generelt endringer i stoffskiftet av lipider, av systemisk eller sjelden lokal natur.
- Xanthomer er vanlige hos pasienter med alvorlige former for hyperkolesterolemi og hypertriglyseridemi, vanligvis på arvelig (primitive) basis, og synes ofte å være store hos homozygote individer; Disse pasientene har svært høyt blodkolesterol og / eller triglyseridnivåer
- Xanthomas kan forekomme sjeldnere, selv hos pasienter med primær biliær cirrhose, pankreatitt, diabetes, hjertesvikt og noen former for kreft og inflammatoriske sykdommer
klassifisering
Det finnes forskjellige former for xanthomer:
| Type Xanthoma | funksjoner | Type sykdom som de er assosiert med |
| Øyelid Xanthomas (xanthoplasmer) | Gullige plaketter plassert rundt øyelokkene, det vanligste stedet hvor xanthomer kan bli funnet. De oppstår vanligvis etter en alder av 50 år; de er asymptomatiske og generelt bilaterale og symmetriske | Type IIa, IIb og IV hyperlipidemi, ikke alltid på grunn av lipidendringer |
| Tuberous Xanthomas | Nodler med variabel størrelse fra 5-6 mm til noen få centimeter, solid, smertefri, lobulert, sessil. De utvikler sakte og påvirker hovedsakelig trykkområder, som albuer, knær og rumpe | Type IIa homozygot hyperlipidemi |
| Tendon, subperiosteal, fascial, aponeurotic Xanthomas | Subkutane noduler adhærer til sener, spesielt den av Achilles, men også til ledbånd, muskelbånd og periosteum, hovedsakelig i underbenene | Type IIa hyperlipidemi |
| Xanthomas fly | De fremstår som makuler eller tynn gul-oransje palperbare plaketter, asymptomatiske, av variabel størrelse. De kan være plassert i brettene i ansiktet og den øvre delen av kofferten; når de er til stede i håndflaten, blir de et patognomisk kjennetegn ved type III disbetalipoproteinemi | Type IIa homozygot og type III hyperlipidemi |
| Eruptive xanthomas | De ser ut som en plutselig utbrudd av gule røde papiller som ligger på ekstensorflatene på lemmer og på baken. De øker og reduseres i størrelse parallelt med plasmaendringene av triglyserider og lipider. | Diabetes og hyperlipidemi type I, IV og V |
Symptomer og kur
Xanthomas pleier å være harmløse, så mye at de for det meste anses som en enkel estetisk lidelse; Men siden de ofte representerer et uttrykk for høye konsentrasjoner av lipider i blodet eller er forbundet med andre alvorlige patologier, er de generelt forbundet med høy risiko for sykdommer (spesielt kardiovaskulær på aterosklerotisk basis) og andre typer forstyrrelser.
Behandling av den underliggende sykdommen kan ha en positiv effekt på mange former for xanthomer. I spesifikke tilfeller av xanthomatose forbundet med hyperlipidemi, blir farmakologiske valg mellom fibrater, statiner og høydose nikotinsyre, muligens støttet av vitamin E og omega-tre-serien fettsyrer. Ved store xanthomer kan kirurgisk fjerning vurderes.
Les også: Alle rettsmidler for Xanthomas »
