fysiologi

Hjertet

Hjertet er et hul organ av muskulatur, plassert i thoracic hule i et sentralt område kalt mediastinum. Dens dimensjoner ligner på en mans knyttneve; dens vekt, i en voksen person, er rundt 250-300 gram.

Den har en omtrent konisk form og aksen er rettet frem og tilbake, slik at høyre ventrikel ligger litt mer fremover enn til venstre. Hjertet er dekket eksternt av en serøs membran, kalt perikardium, som fikserer den under membranets phrenic-senter og vikler den, isolerer den og beskytter den fra nærliggende organer.

Indenfor er hjertet delt inn i fire distinkte hulrom (eller kamre), to øvre og to nedre, kalt henholdsvis atrium og ventrikler. På ytre ansikt kan linjer bli gjenkjent, kalt furrows, som markerer grensen mellom atria og ventrikler (koronar eller atrioventrikulær spor), mellom de to atria (interatriale spor) og mellom de to ventrikkene (langsgående spor).

Internt er det to septa, kalt interatriale septum og interventricular septum, som deler hjertet i to distinkte halvdeler. Deres funksjon er å hindre enhver form for kommunikasjon mellom de to atria og mellom de to ventrikkene.

Mellom atriene og ventriklene er det i stedet to ventiler, til høyre tricuspiden og til venstre bicuspiden eller mitralet som tillater passering av blodet i en enkelt retning, det vil si fra atriene til ventriklene.

Respektivt fra venstre ventrikel og fra høyre ventrikel avviker aorta-arterien og lungearterien, og to andre ventiler, aorta og lunge, regulerer blodgangen mellom ventrikkene og de nevnte fartøyene.

I høyre atrium er det tre år: den overlegne vena cava, den dårligere vena cava og den koronare sinus, som bærer blod fra kranspulsårene. Lungeårene, som bærer oksygenert blod tilbake fra lungene, konvergerer i venstre atrium.

For å lære mer:

Hjertemuskulatur eller myokard Kranspulsårer Kapillære vener Hjertemembran Hjertemekanikk Idretts hjerte Kardiovaskulære sykdommer

Koronararterier er et system som sikrer en konstant tilførsel av oksygen og næringsstoffer til hjertemuskelen. Dette fartøyssystemet stammer fra to arterier, koronarene til høyre og venstre som forgrener seg i et slags nettverk med stadig mer subtile grener.

Hjertet kan sammenlignes med en suge- og trykkpumpe som mottar blod fra periferien og skyver det inn i arteriene, og setter det tilbake i omløp.

Under hvilevilkårene, under systole (sammentrekning av ventriklene), blir ca. 70 kubikkcentimeter blod utvist fra venstre ventrikel for totalt ca. 5 liter per minutt. Denne kvoten kan øke opptil 20-30 liter under fysisk aktivitet (se: Sirkulasjonsanpassinger og sport). Det arterielle blodet som utvises fra venstre ventrikel under systolen, går gjennom aorta og påfølgende arterielle grener til den når kapillærene til det perifere vev. På dette nivået er blodets primære funksjon å få næringsstoffer og eliminere avfall (se: Fysiologi av kapillær sirkulasjon).

Det venøse blodet, fattig i oksygen og rik på karbondioksid, vender tilbake til hjertet gjennom den overlegne vena cava. Når du passerer gjennom lungene, blir karbondioksid renset og beriket med oksygen igjen. Blodet tømmes fra lungene gjennom lungene i venstre atrium, hvor det passerer inn i venstre ventrikel og herfra settes tilbake i sirkulasjon gjennom aorta.

Blodbanen under hjertesyklusen er skjematisk vist nedenfor:

LAVKABELVENA → ØVERKABELVENA → RIGHT ATRIO → TRICUSPIDE → RIGHT VENTRICLE → PULMONARVENTIL → PULMONAL ARTERY → LUNGS

→ VENA POLMONARE → ATRIO SX → MITRALE ELLER BISKUPID → VENSTRE VENTRIKEL → AORTISK SEMILUNARE → AORTA (60-70 ml)

Hjertesyklusen er gjort mulig ved de vekslende bevegelser av sammentrekning og avslapping av myokardiet eller hjertemuskelen. Denne rekkefølgen av hendelser foregår uavhengig og gjentas i ca. 70-75 ganger i minuttet under hvilevilkår.

Stimuleringen for kardial sammentrekning stammer fra et punkt i høyre atrium, kalt sinoatriale knutepunktet. Herfra spredte elektriske stimuli til alle hjerteområder gjennom et kapillært system av ledning. Forplantningen av impulsen går gjennom forskjellige stadier: Sinoatriale knutepunktet stammer fra stimulansen som excites atrielle muskler forårsaker deres sammentrekning. Den elektriske impulsen når da den atrioventrikulære knutepunktet, og herfra propagerer den til den når bunten av Hans, hvorfra sammentrekningspulsene til ventriklene starter.

Senatriell knutepunkt → atria sammentrekning → atrioventrikulær knutepunkt → bunt av His → sammentreknings ventrikler

Hjertet er derfor i stand til uavhengig å generere stimuli for sammentrekning. Det krever imidlertid spesielle eksterne kontroller (sympatisk og parasympatisk nervesystem) for å variere kontraktile stimuli basert på metabolske krav.