generalitet
Forventet fødselsdato ( DPP ) er informasjon som beregnes fra og med den første dagen i den siste menstruasjonssyklusen, hvorav 40 uker er lagt til. Å vite den mest sannsynlige dagen da barnet blir født, gjør at fremtidens mor ikke kan være uforberedt på arrangementet .
Den antatte fødselsdatoen er også nyttig for gynekologen og jordemor som følger kvinnen, for å planlegge de planlagte kontrollene (dvs. undersøkelsene og anbefalte besøk under graviditeten) og å overvåke at utviklingen av fosteret i livmoren fortsett i henhold til normale fysiologiske rytmer.
Beregnet fødselsdato er indikativ : vurderer at beregningen er basert på "standard" varigheten av en graviditet (i gjennomsnitt 280 dager fra begynnelsen av siste menstruasjon), menstruasjonssyklusen er 28-30 dager og graviditeten fortsetter uten ulemper, kan barnets faktiske fødsel forekomme mellom de to ukene som foregår og de som følger dagen som anses mest sannsynlig.
Hvis syklusen ikke er vanlig, kan gynekologen " gi tilbake " antatt fødselsdato basert på parametrene målt under den første ultralyden .
Hva
Hva menes med antatt fødselsdato?
Forventet fødselsdato er et estimat på dagen når slutt på graviditeten og fødselen til barnet er mest sannsynlig .
For å utføre denne beregningen, refererer legene til startdagen for den siste menstruasjonen og tar i betraktning at hvis den fortsetter normalt, har svangerskapet en gjennomsnittlig varighet på 280 dager, lik 40 uker fra den dato som er tatt som referanse. Men en mer fysiologisk graviditet slutter med ro selv mellom 37 og 42 uker .
DPP anamnestic og DPP ultralyd
Til dato graviditeten og anslå leveringsdagen, bruker legen informasjonen samlet under intervjuet med paret eller den fremtidige moren ( DPP anamnestica ).
Konvensjonelt beregnes varigheten av en graviditet i 280 dager, begynner å telle fra begynnelsen av den siste menstruasjonsstrømmen, i totalt 40 uker. Ved første prenatalbesøk vil legen, gjennom fødselslinjene, etablere den antatte fødselsdatoen under hensyntagen til andre anamnestiske data, som den gjennomsnittlige varigheten av menstruasjonssyklusen eller den mest sannsynlige dagen med eggløsning.
Ultralydet i første trimester gjør det mulig å fastslå antatt dato for ultralydlevering ( DPP ecografia ). I praksis, basert på funnene som ble observert i de tidlige stadier av fosterutvikling, bekrefter undersøkelsen datoen for graviditeten (hos kvinner med regelmessige sykluser) eller muliggjør eventuell repatriering (i tilfelle menstruelle uregelmessigheter eller usikkert innledende estimat).
Hvor lenge varer graviditeten?
- Graviditetens varighet uttrykkes i 40 hele uker, noe som tilsvarer: 280 dager eller 9 solmåneder pluss en uke .
- Fra tidspunktet for oppfattelsen til leveringstidspunktet, bør ca 266 dager (38 uker) brukes, dersom vi vurderer at varigheten av luteinfasen (post-ovulatorisk) er i gjennomsnitt 14 dager .
- 40 uker eller 280 dager er en omtrentlig periode, så mye at delene som skjedde litt i forveien eller utsatt, mellom den trettiende og syvende første uken i svangerskapet, er fortsatt vanlige .
Hva er det for?
Forutsatt fødselsdato: hvordan brukes den?
Forventet fødselsdato er en indikativ verdi og tilsvarer den 40. graviditetsuke . Hvis graviditeten er fysiologisk (det vil ikke være komplikasjoner), kan barnet bli født i et intervall som går fra 15 dager før til 15 dager etter antatt fødselsdato.
Hvorfor er det nyttig å vite den antatte fødselsdagen?
Forventet fødselsdato er en viktig referanse for å beregne graviditetstider og overvåke stadier av fosterutvikling.
Med tanke på at hver svangerskapstid tilsvarer et bestemt stadium av fostervekst, er det viktig å kjenne dagen for barnets fødsel, for å forberede seg på hendelsen, noe som indikerer at fremtidens mor tidsfrister ikke skal glemmes .
Avhengig av antatt fødselsdato, vil gynekologen planlegge kalenderen med gjengivende kontroller (blodprøver, kontroller, ultralyd, etc.) sammen med den gravide kvinnen.
Forventet fødselsdato er også nyttig for å indikere den ideelle omsorgsplanen for den fremtidige moren: En tidlig baby kan trenge mer omsorg, samt en svangerskap som varer over 42 uker gjør det mulig å indusere arbeidskraft eller fødsel keisersnitt .
Å huske
Datoen for den planlagte leveransen er vanskelig å falle sammen med den faktiske datoen. Men hvis menstruasjonssyklusene er vanlige (det vil si de forekommer i gjennomsnitt hver 28-30 dager) og graviditeten fortsetter normalt (uten problemer), kan fødselen til enhver tid inngå i 15 dager før eller etter antatt utløp. Under ekkografisk kontroll vil gynekologen kunne gi en mer presis dating basert på parametere relatert til vekst og utvikling av fosteret, bekreftende eller ikke datoen som ble gjort med obstetrisk regel og / eller beregning av uker med graviditet.
Hvordan beregne
Forutsatt fødselsdato: hvordan beregnes det?
Forventet fødselsdato (DPP) er oppnådd ved beregning av uker med graviditet gjennom NAEGELE REGEL .
Ved konvensjon refererer beregningen av formodningstiden til termen levering til den første dagen i den siste menstruasjonsperioden. Tatt i betraktning at en "standard" svangerskap varer 280 dager, gjelder Naegele-regelen, da sju dager legges til og tre måneder trekkes tilbake til denne datoen. I tilfellet, for eksempel, startdatoen for den siste menstruasjonen er 4. juni, vil antatt fødselsdato være 11. mars det følgende året.
Under den første gynekologiske undersøkelsen etter den siste menstruasjonen etterfulgt av en forsinkelse, bekrefter gynekologen begynnelsen av svangerskapet og for å forenkle beregningen av antatt fødselsdato, bruker den OBSTETRISKE FORORDNINGEN (eller svangerskapshjulet) .
Beregningen av uka av graviditet kan gjøres allerede av paret eller av den fremtidige moren, før du går til gynekologisk undersøkelse; Jordemødre og leger kan validere eller "justere" estimatet med obstetrisk regel, ultralydkontroll og resultatene av laboratorietester (inkludert beta-hCG-doseringen).
For å lære mer om hvordan du beregner graviditetsuke »Rule of Naegele: hvordan gjelder det for å oppnå den antatte fødselsdato?
Naegele's regel for beregning av forventet fødselsdato er basert på startedagen for den siste menstruasjonen og på "standard" varigheten av graviditeten, opprinnelig etablert i 40 uker.
I praksis tar man som referanse dato som tilsvarer utseendet til den siste menstruasjonsstrømmen, 7 dager legges til, tre måneder trekkes fra og et år legges til. Ved å forenkle denne formelen legger vi til 9 måneder pluss 7 dager til den første dagen i den siste menstruasjonen.
Resultatet som er oppnådd, gir en datingsdag i svangerskapets uke hvor kvinnen finner seg selv og dermed etablerer dagen i nærheten av hvilken barnets fødsel kunne oppstå.
Det skal bemerkes at Naegele-regelen er basert på 28-dagers menstruasjonssykluser, med en eggløsning som antas på den 14. dagen.
Obstetrisk regel for å anslå antatt fødselsdato
Den obstetriske linjalen brukes av obstetrikere og gynekologer til å estimere forventet fødselsdato på en enkel måte, under medisinsk historie . Dette instrumentet består av to nummererte og overlappende pappskiver. Det nedre hjulet (større) og den øvre (mindre) er sammenføyet i midten av et øye, noe som gjør at de kan slå seg uavhengig med urviseren og mot urviseren. Nedre hjulet er delt inn i 12 seksjoner, en for hver måned i året, i sin tur gradert med dagene i måneden; den nederste viser i stedet 40 uker med graviditet delt inn i de tre trimesterene.
Ved bruk av fødselsregel for å fastslå forventet fødselsdato, tar gynekologen som referanse begynnelsen av den siste menstruasjonen og tar hensyn til en gjennomsnittlig svangerskapstid på 280 dager (dvs. 40 uker eller ni måneder pluss en uke) . Legen spinner nedre hjulet for å plassere pilen på den øvre disken på den dagen og måneden som er rapportert av kvinnen som startdato for den siste menstruasjonen, og leser deretter lengden på svangerskapet i hele uker som standard (f.eks. 40 uker + 6 dager = 40 uker).
I tillegg til å estimere den forventede fødselsdagen, vil fødselslideren også indikere det sannsynlige tidspunktet for unnfangelsen og tidsfrister som skal huskes, for eksempel de ulike kontrollene.
Forutsatt fødselsdato: ultralyd på første trimester
Ultralydet i første trimester er en av de tre gratis ekkografiske kontrollene som er planlagt av den nasjonale helsetjenesten under graviditet. Denne undersøkelsen, også kalt " datings ultralyd ", gjør det mulig å validere de opprinnelige estimatene til gynekologen og å korrigere graviditeten riktig (eller gi den tilbake hvis den antatte fødselen er for tidlig eller sen), måling av to parametre: kranio-caudal lengden (CRL) og biparietaldiametrene til fosteret .
Ultralyddatoen bør ideelt sett finne sted innen den tiende uka med svangerskapet. Jo tidligere undersøkelsen utføres, jo mer nøyaktig beregningen av forventet fødselsdato.
Hos kvinner med uregelmessige menstruasjonssykluser, er omplasseringen mulig bare i de første ukene av graviditeten, da embryoen i disse faser har en jevn utvikling. Videre er referanseverdiene for fosterutvikling i disse øyeblikkene ganske nøyaktige og gjør det mulig å beregne nøyaktig antatt fødselsdato. I etterfølgende ultralydskontroller vil gynekologen indikere barnets målinger i prosentil i forhold til gjennomsnittlig vekst og variasjonen er mer signifikant.
Tolkning av resultatet
Forutsatt fødselsdato: Hvor pålitelig er det?
Beregnet dato for beregnet fødsel er jo mer sannferdig, jo mer regelmessig er menstruasjonssyklusene: Hvis gjennomsnittlig lengde på menstruasjonssykluser er mindre enn 28 dager, kan fødselen finne sted litt tidligere; Hvis intervallet mellom en menstruasjon og den andre er lengre, kan vi på den annen side føde en liten forsinkelse.
Hos kvinner med regelmessig menstruasjonssyklus kan estimert fødselsdato estimert med obstetrisk regel og Naegele-regelen betraktes som pålitelig ved å gi en omtrentlig beregning av graviditetstiden, og følgelig en indikasjon hvorfra den kunne barnet er født Det skal alltid huskes at dette er en indikasjon: som uttrykket indikerer, er datoen "antatt", ikke "effektiv" . Gestasjon varer i gjennomsnitt 40 uker, men du kan gi fødsel på en hvilken som helst dag fra 38. uke til 42. uke .
I alle fall er estimatet av antatt fødselsdato et utgangspunkt: denne informasjonen kan etableres med en bedre tilnærming ved hjelp av en ultralydskontroll og de andre medisinske testene som utføres under svangerskapet.
Forutsatt fødselsdato fra unnfangelse: notat
Conception finner sted når spermatozoa, går opp i livmoren, når den modne eggcellen, frigjort fra eggstokken under eggløsning og tilgjengelig for befruktning. Teoretisk, for beregning av antatt fødselsdato bør det regnes fra og med dette øyeblikket . Imidlertid er det praktisk talt umulig å vite med sikkerhet hvilken dag forestillingen fant sted: Selv om det bare var et ubeskyttet seksuell forhold i den fruktbare perioden, skjer ikke gjødsel samtidig.
Den modne eggcellen kan befruktes fra 4-5 dager før til 1-2 dager etter eggløsning. Dette er mulig med tanke på at egget, når det utvises fra eggstokken, klarer å overleve i ca 24 timer, mens spermatozoa kan forbli levedyktig i det kvinnelige kjønnsapparatet opptil 72-96 timer. Derfor kan ubeskyttet samleie selv 3 eller 4 dager før eggløsning føre til befruktning.
Av denne grunn beregnes beregningen av forventet fødselsdato 40 uker fra den første dagen i den siste menstruasjonsperioden, noe som burde ha skjedd ca 2 uker før unnfangelsen.
