definisjon
Analfissurer er små, men dype slisser i huden rundt anusen; Disse irriterende mikrosprekkene kan generere smerte assosiert med blødning, som blir mer intens under evakueringen eller etter en innsats. Hard og spesielt voluminøse avføring kan fremheve problemet, noe som forårsaker smerte i anal-foldene.
årsaker
Analfissurer er svært vanlige hos eldre og nyfødte, selv om de kan forekomme i alle aldre; Endringen av tarmmotilitet, det være seg forstoppelse eller diaré, utgjør den etiologiske faktoren som mest forverrer dannelsen av analfissurer. Hos eldre kan denne tilstanden bli favorisert av den fysiologiske nedgangen i blodstrømmen i det berørte området; igjen er analfissurer ganske vanlig hos kvinner som nettopp har født og hos pasienter med Crohns sykdom.
symptomer
Tegn og symptomer forbundet med analfissurer kan inkludere: smerte under avføring, blodig avføring, kløe og anal irritasjon, evakueringsvansker, forstoppelse, mer eller mindre tydelige kutt i perianalområdet.
Kosthold og ernæring
Naturlige rettsmidler
Informasjon om analfissurer - legemidler til behandling av analfissurer er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar Anal-sprekker - Medikamenter til behandling av analfissurer.
narkotika
Heldigvis er mesteparten av tiden analfisser en patologisk tilstand som kan løses enkelt og raskt. i noen pasienter løser selv fissurer i perianalområdet uten behov for farmakologiske behandlinger eller spesielle behandlinger.
Det er klart at analfissurer ikke alltid er så enkle å kurere. Derfor, hvis forstyrrelsen vedvarer, anbefales det å foreta en enkel farmakologisk behandling, samt riktig spisevaner. Reguleringen av dietten synes å være et grunnleggende poeng for å øke pasientens utvinning: En diett rik på fiber og rikelig med vann er absolutt et gyldig hjelpemiddel for å lette avføring, regulering av intestinal motilitet.
Soaking i varmt vann flere ganger om dagen anbefales: vannet i vannet gir lindring til det smertefulle analområdet, som er rammet av sprekker.
- Lidokain (f.eks. Xylocaina, Lidofast, Luan CHIR): Det er en lokal applikasjonsbedøvelse, mye brukt i terapi for å redusere smerte forbundet med analfissurer og hemorroider. Det er ofte formulert sammen med steroider som hydrokosison (f.eks. Proctosedyl), som er nyttig for å styrke den antiinflammatoriske effekten. Disse stoffene er spesielt effektive når smerten forstyrrer den fysiologiske tarmbevegelsen.
- Psylliumfrø (Eks. Fibrolax): Produktet er et volum avføringsmiddel, anbefales ved analfissurer assosiert med forstoppelse. Det anbefales å ta stoffet oralt, i en dose på 3, 5 gram etter måltid, 2-3 ganger daglig, i 2-3 dager. Ta produktet med rikelig med vann for å øke fekalinnholdet. Ikke fortsett behandlingen enn det som er nødvendig.
- Nifedipin og lidokain (f.eks. Antrolin): Nifedipinbasert rektalkrem (farmakologisk klasse: Kalsiumkanalblokkere, nyttige for å fremme en jevn perifer utjevning) og lidokain (lokalbedøvelse) er indisert for behandling av analfissurer : Det anbefales å bruke stoffet 2 ganger daglig i minst 6 uker.
- Diltiazem (f.eks. Cardizem) Denne aktive ingrediensen, som den forrige, tilhører klassen kalsiumkanalblokkere og brukes i terapi for behandling av analfissurer i forbindelse med lokalbedøvelse eller kosttilskudd for lokal applikasjon. Kontakt legen din.
- Nitroglyserin (salve i en konsentrasjon på 0, 2-0, 3-0, 4%): Påfør et tynt lag krem til huden som er berørt av analfissur, 2-3 ganger om dagen etter grundig rensing av området. Terapien kan også fortsette i 6 måneder.
- Trinitroglycerin (f.eks. Rectogesic): Legemidlet (myorelaxant) er indisert for å løse smerte assosiert med mellomstore eller alvorlige enhetale analfissurer. Påfør 1 cm salve (tilsvarende ca. 375 mg produkt, som inneholder 1, 5 mg aktiv ingrediens) i perianalt område hver 12. time; fortsett behandlingen i ikke mer enn tre uker.
- Botulinumtoksin (f.eks. Botox, Vistabex, Bocouture, Xeomin): Ved å injisere en liten dose botulinumtoksin direkte inn i den analfinkteren, vil det opprettholdes en kjemisk denervering som varer noen få måneder, nyttig for å slappe av muskulaturen. Botulinumtoksin injiseres i indre og eksterne sphincter; denne behandlingen fremmer helbredelse fra analfissurer.
Hvis intet forsøk beskrevet ovenfor ville være til nytte for pasienten som lider av analfissurer, er det eneste mulige alternativet kirurgi (ano-plastikk, ballongutvidelse eller lateral sphincterotomi); Det er plikt fra legen å velge det mest hensiktsmessige terapeutiske alternativet for å sikre pasientens endelige utvinning fra analfissurer.
