narkotika

linezolid

Linezolid er et antibiotikum som er aktivt mot Gram-positive aerobe bakterier, spesielt det brukes til behandling av infeksjoner forårsaket av meticillinresistent stafylokokker (MRSA-infeksjoner).

Linezolid - Kjemisk struktur

Det er et antibiotikum som er tilgjengelig både for oral administrasjon og for parenteral administrering.

indikasjoner

For hva den bruker

Bruk av linezolid er indisert for behandling av:

  • MRSA infeksjoner;
  • Nosokomial pneumonias;
  • Fellesskapets oppkjøpte lungebetennelse;
  • Hudinfeksjoner og kutane appendager forårsaket av mikroorganismer sensitive for linezolid.

advarsler

Før du tar linezolid, informer legen din dersom du har noen av følgende forhold:

  • Hvis du lider av høyt blodtrykk
  • Hvis du lider av overaktiv skjoldbruskkjertel;
  • Hvis du lider av feokromocytom eller karcinoid syndrom;
  • Hvis du lider av noen psykisk lidelse;
  • Hvis du har anemi, leukopeni eller trombocytopeni
  • Hvis du har en historie med konvulsive lidelser.

Linezolid kan forårsake bivirkninger som kan påvirke evnen til å kjøre og / eller bruke maskiner, så stor forsiktighet må tas.

interaksjoner

Linezolid bør ikke tas samtidig med IMAO (monoaminoxidasehemmere, legemidler som brukes til å behandle depresjon eller Parkinsons sykdom).

Også, du må fortelle legen din dersom du allerede har noen av følgende medisiner:

  • Decongestants, som pseudoefedrin eller fenylpropanolamin;
  • Anti- astmatiske stoffer, som salbutamol, terbutalin eller fenoterol;
  • Tricykliske antidepressiva eller SSRI-preparater (selektive serotoninopptakshemmere), som amitriptylin, clomipramin, imipramin, fluoksetin, fluvoxamin, paroksetin eller sertralin;
  • Adrenalin (eller epinefrin ), brukt til behandling av alvorlige og plutselige allergiske reaksjoner;
  • Legemidler som kan øke blodtrykket, som norepinefrin, dobutamin eller dopamin ;
  • Petidina, en opioid analgesic;
  • Anxiolytiske stoffer;
  • Orale antikoagulanter, for eksempel warfarin.

Hvis du bruker noen av de nevnte legemidlene, og du må starte linezolidbehandling, kan legen din - før du begynner behandling med antibiotika - bestemme deg for å utføre kontroller på pasientens generelle helse og blodtrykk.

Videre kan linezolid reagere med et stoff som er tilstede i mange matvarer kalt tyramin .

Uansett må du informere legen din dersom du tar - eller nylig har vært - medisiner av noe slag, inkludert over-the-counter narkotika og urte- og / eller homøopatiske produkter.

Bivirkninger

Linezolid kan forårsake ulike typer bivirkninger, men ikke alle pasientene opplever dem. Dette skyldes den ulike følsomheten som hver enkelt person har mot stoffet. Derfor er det ikke sagt at uønskede effekter opptrer alle med samme intensitet i hver person.

Nedenfor er noen av bivirkningene som kan oppstå under behandling med linezolid.

Allergiske reaksjoner

Behandling med linezolid kan utløse allergiske reaksjoner hos sensitive personer. Disse reaksjonene kan oppstå med symptomer som:

  • dermatitt;
  • Rødhet og smerte i huden;
  • Hudutbrudd;
  • Kløe eller hevelse i ansikt og nakke.

Øyesykdommer

Linezolid-terapi kan forårsake:

  • Sløret syn
  • Endring av fargesyn
  • Vanskelighetsgrad ved å se detaljene
  • Visuell feltbegrensning.

Gastrointestinale sykdommer

Behandling med linezolid kan forårsake:

  • Kvalme eller oppkast;
  • dyspepsi;
  • Magesmerter;
  • forstoppelse,
  • Myke avføring;
  • diaré,
  • pankreatitt;
  • glossitt;
  • gastritt;
  • Stomatitt.

Hvis diaréen forekommer i alvorlig form eller inneholder blod, er det nødvendig å informere legen umiddelbart, da det kan være et tegn på forekomsten av pseudomembranøs kolitt som krever tilstrekkelig behandling.

Hud- og underhudssykdommer

Linezolid terapi kan forårsake hudutslett, bullous utslett, elveblest, kløe, økt svette og alopecia.

Urogenitale lidelser

Behandling med linezolid kan forårsake forstyrrelser i polyuria, vaginal og vulvovaginitt.

Svampinfeksjoner

Linezolid-terapi kan fremme utbruddet av soppinfeksjoner, spesielt av oral (thrush) og vaginal candidiasis.

Kardiovaskulære lidelser

Behandling med linezolid kan forårsake endringer i hjertefrekvens og hypertensjon.

Blod og lymfatiske sykdommer

Linezolid-baserte terapi kan fremme utbruddet av:

  • anemi,
  • Eosinofili, dvs. økning i antall eosinofiler i blodet;
  • Leukopeni, dvs. reduksjon i antall hvite blodlegemer i blodet;
  • Blodplateopeni, dvs. reduksjon i antall blodplater i blodet.

Snøsystemforstyrrelser

Behandling med linezolid kan forårsake:

  • svimmelhet;
  • Insomnia;
  • hypoestesi;
  • parestesi,
  • svimmelhet;
  • hodepine;
  • Kramper.

Andre bivirkninger

Andre bivirkninger som kan oppstå under behandling med linezolid er:

  • Nyresvikt;
  • feber,
  • Frysninger;
  • tretthet,
  • Tørr munn;
  • Økt tørst;
  • Svært tunge, smertefullt og / eller misfarget;
  • Oppfarging av overflater av tenner;
  • Hyponatremi, det vil si nedgang i mengden natrium i blodet;
  • Melkesyreose;
  • Tinnitus, det er en hørselsforstyrrelse preget av oppfatning av fløyte, summende, rustling, osv.
  • Smerte på injeksjonsstedet (ved intravenøs administrering);
  • Flebitt eller tromboflebitt (ved intravenøs administrering);
  • Serotoninsyndrom (svært sjelden).

overdose

Hvis du mistenker at du har tatt for mye linezolid, må du umiddelbart fortelle legen din.

Handlingsmekanisme

Linezolid utfører sin antibiotiske virkning ved å forstyrre bakterieproteinsyntese.

Proteinsyntese i bakterielle celler foregår takket være organeller kalt ribosomer.

Ribosomer består av ribosomalt RNA og proteiner assosiert med hverandre for å danne to underenheter:

  • 30S-underenheten, bestående av 21 proteiner og ett RNA-molekyl (16S);
  • 50S-underenheten, bestående av 34 proteiner og to RNA-molekyler (23S og 5S).

Oppgaven av disse organeller er å binde og oversette messenger RNA som kommer fra cellekjernen og å syntetisere proteiner som den koder for.

Linezolid binder til det 23S ribosomale RNA-molekylet som er til stede i 50S-underenheten, og herved inhiberer proteinsyntese.

Linezolid betraktes som bakteriostatisk (dvs. det hemmer veksten av bakterielle celler) mot enterokokker og stafylokokker og bakteriedrepende (dvs. i stand til å drepe bakterielle celler) mot streptokokker.

Bruksmåte - Dosering

Linezolid er tilgjengelig for oral administrasjon i form av tabletter og til intravenøs administrering i form av poser som inneholder en bruksklar løsning.

Dosene av linezolid som vanligvis brukes, er de samme for både oral og intravenøs administrering.

Spesielt hos voksne er den vanlige dosen av medisin 600 mg to ganger daglig, vanligvis med et intervall på tolv timer mellom en administrasjon og en annen.

Behandlingen varer vanligvis 10-14 dager, men - hvis nødvendig, kan legen forleng behandlingen.

Hos barn og ungdom under 18 år er linezolid ikke brukt.

Graviditet og amming

Siden det ikke foreligger data om sikker bruk av linezolid hos gravide kvinner, bør behandling med stoffet i denne pasientkategori bare utføres dersom legen anser det absolutt nødvendig og kun under hans tilsyn.

Linezolid utskilles i morsmelk og kan forårsake skade på nyfødte, derfor bør ammende mødre ikke ta stoffet.

Kontra

Bruk av linezolid er kontraindisert i følgende tilfeller:

  • Hos pasienter med kjent overfølsomhet overfor samme linezolid;
  • Hos pasienter som tar - eller har tatt de siste to ukene - monoaminoxidasehemmere;
  • Under amming.