Hvordan komme seg ut av depresjonen

generalitet

Depresjon er en lidelse som kan få viktige konsekvenser for livene til mennesker som lider av det. I noen tilfeller gjør denne tilstanden vanskelig å studere eller arbeide, opprettholde følelsesmessige og sosiale relasjoner, føler interesse eller glede i normale daglige aktiviteter.

Dessverre, folk som lider av depresjon, kjenner sjelden symptomene, og søker ikke lege. I virkeligheten kan denne sykdommen håndteres og overvinnes .

Behandlingen er personlig : Det som er effektivt for en person, kan ikke fungere for en annen. Den terapeutiske veien for å komme seg ut av depresjonen må derfor etableres ved hjelp av en spesialistleder, i forhold til individets og sykdommens egenskaper.

Hva

Depresjon (også kalt stor depressiv lidelse) er en tilstand preget av en rekke symptomer som oppstår samtidig, i et bestemt tidsintervall. Disse manifestasjonene forstyrrer betydelig med det daglige livet og forårsaker betydelig nød i personen som lider av det.

Spionene av depresjon kan være mange, men de inkluderer vanligvis:

Vedvarende tristhet og / eller veldig sterk senking av stemningen;
Lite ønske om å gjøre og tap av interesse for normale ting (for eksempel arbeid, sosialt liv eller relasjoner);
Manglende evne til å oppleve glede (anhedonia);
Endringer i biologiske rytmer (som for eksempel sover dårlig og sliter med å "karburisere" om morgenen);
Vanskelighetsfokusering, tap av minne og andre lidelser i kognitive fakulteter.

Fysiske og somatiske forstyrrelser som hodepine, mangel på energi og myalgi er også en alarmklokke. For å snakke om depresjon er det nødvendig at symptomene er tilstede hele dagen og vare i minst to uker.

årsaker

For å forstå hvordan du kommer ut av depresjon, er det nødvendig å vite at mekanismene til denne komplekse sykdommen, selv i dag, ikke er fullt kjent.

I de senere år har imidlertid enkelte aspekter blitt avklart, og det virker som forstyrrelsen kan skyldes samspillet mellom flere utløsende elementer.

Spesielt virker det som om de kan gripe inn:

Biologiske faktorer : depresjon ser ut til å være hovedsakelig på grunn av biologiske endringer som påvirker hjernens funksjoner. Disse er ennå ikke fullstendig klarlagt, men dysfunksjonen til noen nevrotransmittere, stoffer som tillater normal overføring av nerveimpulser, kan bli implisert. Faktisk spiller disse en viktig rolle i mekanismene som regulerer humør, forholdet til omverdenen og evnen til å reagere på følelsesmessige stimuli.
Genetiske faktorer : Noen mennesker har en grunnleggende disposisjon for å utvikle depresjon. I noen tilfeller er denne økt følsomheten genetisk bestemt og arvelig: dette er demonstrert av det faktum at ofte flere medlemmer av samme familie utvikler depresjon.
Psykososiale faktorer : depresjon kan forekomme uten en åpenbar grunn; ofte, men den første episoden utløses av eksterne forhold og kan være forbundet med en negativ utløsende hendelse, for eksempel smertefulle og stressfulle tidligere erfaringer, skuffelser og relasjoner med venner eller familie som ikke tilfredsstiller. Visse karakterer og psykologiske egenskaper hos faget kan også predisponere for depresjon. Spesielt er introverte og tresomme emner sårbare eller de som kommer inn i krise lett i tilfelle spenning eller lider av mellommenneskelig avhengighet.
Miljøfaktorer : I noen mennesker utsatt for depresjon, manifesterer de bare symptomer hvis de opplever noen situasjoner i løpet av livet. For eksempel øker uoverensstemmelsen mellom naturlige og sosiale rytmer sjansene for å bli syk. På samme måte er dårlig oppfylt relasjoner eller utilfredsstillende arbeid involvert. Andre predisponerende faktorer er utilstrekkelig hvile, dårlig eksponering for sollys og misbruk av alkohol og narkotika.

Symptomer, tegn og komplikasjoner

For å komme seg ut av depresjon, er det viktig å gjenkjenne symptomene for å få en diagnose så tidlig som mulig og starte en effektiv terapeutisk vei.

Sykdommen blir spesielt annonsert av en rekke signaler som forekommer samtidig, for et visst tidsintervall, og representerer en endring fra forrige nivå av funksjon.

Kriteriene for diagnose av depresjon

For å snakke om depresjon, må legen sende pasienten til en fullstendig undersøkelse med sikte på å identifisere tilstedeværelsen av minst fem eller flere av følgende symptomer:

Vedvarende tristhet, angst og følelse av tomhet;
Fortvilelse og totalt pessimistisk livssyn;
Følelser av selvavskrivninger eller overdreven, kontinuerlig eller upassende følelse av skyld;
Markert nedgang i interesse eller glede ved å utføre vanlige aktiviteter som tidligere var tilfredsstillende eller givende;
Mangel på eller overskudd av energi, konstant følelse av tretthet eller tvert imot av agitasjon;
Signifikant økning eller tap av vekt helt uavhengig av viljen til personen (eller redusere eller øke appetitten);
Søvnforstyrrelser (hypersomnia, søvnløshet eller hyppige veksler i løpet av natten);
Følelsen av å være "redusert" og vanskeligheter med å kunne konsentrere seg, huske eller ta avgjørelser;
Kontinuerlig smerte eller andre vedvarende fysiske symptomer, ikke forårsaket av fysisk sykdom eller skade;
Tanker om tilbakevendende død, ideasjon eller forsøk på selvmord.

Minst ett av symptomene må være et deprimert humør eller tap av interesse eller glede . Viktige elementer for å passe på er gjentakelsen og varigheten av symptomene, som må forekomme for det meste av dagen, nesten hver dag og i minst to uker .

Vanlige elementer

For å komme seg ut av depresjon, må du vite at denne sykdommen kan manifestere seg med ulike nivåer av alvorlighetsgrad . Noen mennesker har symptomer på lav intensitet, relatert til bestemte øyeblikk i livet; andre føler seg så deprimerte at de ikke kan utføre normale daglige aktiviteter.

De ulike former for depresjon, selv om de kan presentere seg annerledes, deler noen funksjoner:

Nesten alltid blir den første depressive episoden utløst av en lett identifiserbar hendelse, oppfattet av personen som et viktig og uakseptabelt tap; den etterfølgende nedfallet kan vises, i stedet, uten en tilsynelatende utløser .
Symptomer forårsaker klinisk signifikant nød eller funksjonsnedsettelse i viktige sammenhenger i dagliglivet (sosialt, arbeid, emosjonelt, familie, etc.).
Depressive episoder varer i minst to uker, manifesterer seg med en rekke symptomer som ikke kan knyttes til andre årsaker (som hormonell dysfunksjon, hypothyroidisme eller farmakologisk behandling).

diagnose

Å komme seg ut av depresjon er mulig: bare gjenkjenne problemet og takle det med medisinsk hjelp. Gjennomsnittlig tid for å nå diagnosen depresjon er svært høy: i gjennomsnitt på to år er estimert mellom begynnelsen av de første symptomene og begynnelsen av behandlinger.

Den sentrale beslutningen om å konsultere en lege påvirker manifestasjonene, effekten av behandlingene og utvinningen av sykdommen negativt.

terapi

Depresjon er en kompleks lidelse som ikke alltid presenterer seg tydelig og kan være forbundet med andre sykdommer. Av denne grunn er terapien svært personlig og krever en liten dose tålmodighet : før du finner de mest effektive strategiene for å komme seg ut av depresjon, kan det være nødvendig med flere forsøk.

Først av alt er det viktig å følge behandlingstidene og metodene som er angitt av legen eller psykiateren, avhengig av de ulike behovene eller alvorlighetsgraden av patologien. Hvis indikasjonene ikke følges på riktig måte, er det faktisk sannsynlig at den terapeutiske banen for å komme seg ut av depresjonen, ikke virker eller det oppstår tilbakefall for forverring av symptomer eller re-eksponering for risikofaktorer.

psykoterapi

I mildere former kan bare psykoterapi indikeres for å overvinne depresjon for å løse eller redusere symptomene på sykdommen.

Noen av mulige inngrep er:

Kognitiv atferdsterapi : Denne behandlingen er basert på en rekke individuelle intervjuer. Målet er å hjelpe personen til å vedta nye synspunkter, oppmuntre dem til å minimere og løse sine problemer. I tillegg griper kognitiv atferdsmessig psykoterapi inn ved å forandre forventninger om seg selv og bidrar til å identifisere negative og dysfunksjonelle måter å tenke på. Dette gjør at pasienten blir oppmerksom på de onde sirkler som opprettholder og forverrer sykdommen. Endelig oppfordrer doktoren faget til å engasjere seg i behagelige og givende aktiviteter. På slutten av kurset er det viktig å sette opp en vedlikeholdsbehandling som går inn i strategiene som er nyttige for å unngå tilbakefall.
Psyko-utdanning : familiemedlemmer og pasienter blir informert om patologien for å skape en felles kunnskap som hjelper folk til å følge behandlingen. I ferd med å komme seg ut av depresjon er det viktig å ha en innbydende og forståelsesfamilie ved siden av hverandre, noe som ikke stimulerer følelser av skam, men som støtter alle faser av sykdommen. Siden relapses er enkle, er folkene som er ved siden av emnet også "utdannet" for å gjenkjenne symptomene som gir en ny depressiv episode.
Interpersonell terapi : Det ser ut til å være effektivt, spesielt når det brukes i synergi med rusmiddelbehandling. Målet er å styrke det depressive menneskes sosiale nettverk, og hjelpe dem med å komme seg ut av sosial isolasjon og overvinne uløste problemer.

narkotika

For å komme seg ut av de middels alvorlige former for depresjon, er psykoterapi nesten alltid forbundet med farmakologisk behandling.

Tatt i betraktning også de biologiske basene av sykdommen, er det nødvendig å etablere en terapeutisk protokoll som virker i denne forstand. Faktisk er de mest brukte stoffene antidepressiva som virker ved å modulere virkningen av nevrotransmittere. Den mest hensiktsmessige behandlingen for den spesifikke saken er foreskrevet av psykiateren: Det er nødvendig å huske at depresjon ikke er det samme for alle, og det er grunnleggende å ramme ubehaget så nøyaktig som mulig, for å kunne kalibrere den aktive ingrediensen tilstrekkelig til å brukes, dosering, timing og administreringsmetoder.

Som for antidepressiva, brukes de hovedsakelig:

Selektive serotoninopptakshemmere (SSRI) : ex. fluoksetin, paroksetin, sertralin og escitalopram;
Serotonin-norepinephrin reuptake inhibitors (SNRIs) : ex. duloksetin og venlafaksin;
Norepinefrin og dopaminreopptakshemmere (NDRI) : f.eks bupropion;
Tricykliske antidepressiva : ex. imipramin, nortriptylin og amitriptylin;
Monoaminoksidasehemmere - MAO : ex. tranylcypromin, fenelzin og isokarboksazid.

Andre legemidler som brukes til depresjon er:

Stemmestabilisatorer : de regulerer tonen, prøver å stabilisere seg over tid;
Antipsykotika : opptre mot maniske symptomer;
Anxiolytik-hypnotika : dempe angst og angst.

Alternative terapier

I forbindelse med farmakologisk behandling og psykoterapi, for å komme seg ut av depresjon, kan legen også anbefale bruk av andre metoder, for eksempel:

Avslappingsteknikker : De er spesielt nyttige når depresjon er også forbundet med angstsymptomer. I løpet av økten brukes guidede fantasier, fremkalling av hyggelige bilder og kontroll av pusten;
Lysterapi : består i eksponering i 30 minutter om dagen, i noen uker, til en spesiell lampe som gir nøyaktig lysstimulering. Behandlingen intervenerer ved å balansere nivåene av melatonin og serotonin, to hormoner involvert i utviklingen av depresjon. "Lysbehandling" må alltid foreskrives av spesialisten og kan utføres på sykehus eller spesialiserte sentre. På markedet er det også lamper til hjemmebruk.
Fytoterapi : En hjelp for å motvirke angst, søvnløshet og depresjon, det kan representeres av naturlig medisin. Også i dette tilfellet kan legen gi råd til det mest hensiktsmessige middel for personens egenskaper og forhold. I nærvær av depresjon kan St. John's wort (eller St. John's wort) og Rhodiola løfte stemningen. Andre spesielt nyttige rettsmidler er Passiflora og Valeriana (beroligende midler), Kamille, Hawthorn og Melissa (berolige buk eller muskelspasmer assosiert med agitasjon), Bitter Orange og Linden (fremme avslapping).

Eventuelle råd

For å føle seg bedre og redusere risikoen for å falle tilbake i depresjon, er det viktig å følge en sunn livsstil .

Spesielt er det tilrådelig:

Følg et balansert kosthold, unngå matvarer som inneholder spennende (ikke overflødig koffein, teine eller sjokolade) eller for mye fett og sukker;
Begrens alkohol- og narkotikabruk: de har negative effekter på sentralnervesystemet og mentale funksjoner;
Øv regelmessig fysisk aktivitet, med minst 40-60 minutter med sunn bevegelse, 3-4 ganger i uken;
Sov nok timer og prøv å ikke miste for mye søvn;
Undervurder ikke hovedalarmklokkene, for eksempel tap av interesse eller glede for normale daglige aktiviteter;
Prøv å ikke isolere deg selv, holde kontakten med familiemedlemmer og med vennenettverket ditt;
Ikke ta viktige beslutninger på et tidspunkt da du føler deg spesielt demoralisert.