definisjon
Narkotikamisbruk skisserer et komplekst patologisk bilde, hvor et fag føler det ekstreme behovet for å ta stoff, til tross for å være klar over dets bivirkninger og farer; Suspensjon av antagelsen om at stoffet fører til avholdenhet. Ofte er stoffavhengighet også relatert til toleranse: for å oppnå samme effekt trenger kroppen en stadig høyere dose av stoffet av misbruk.
- For narkotikaavhengighet refereres ikke bare til misbruk; Faktisk, selv alkoholisme og enkelte stoffer kan skape fysisk eller psykologisk avhengighet. Røyking er også en vanlig form for narkotikamisbruk.
årsaker
Narkotikamisbruk er en psykologisk, atferdsmessig og fysisk lidelse i alle henseender, der genetikk og miljø ser ut til å spille en svært viktig rolle i å presse emnet til å ta stoffer av misbruk. Avhengighet av misbruk synes å forekomme når den gjentatte og konstante bruken av et stoff, stoff eller et annet stoff forandrer oppfatningen av glede; denne oppførelsen utløser en rekke mekanismer som induserer motivet til å fortsette å ta det stoffet.
symptomer
Symptomene på narkotikamisbruk varierer alt etter stoffet av misbruk: for eksempel gir administrering av en beta-blokkere fysisk avhengighet, forskjellig fra den psykologiske avhengigheten som skyldes et stoff som heroin. Symptomene som de fleste rusmisbrukere har til felles, er avholdenhet og toleranse, ledsaget av en rekke obsessive tvangsmessige atferdsforstyrrelser, humørsvingninger, panikkanfall, tilbøyelighet til vold, nedsatt konsentrasjon, døsighet eller søvnløshet, forandringer i appetitten. Disse aspektene er ofte forbundet med andre symptomer, for eksempel røde øyne, innsnevring av eleven, sløret syn etc.
Det er ikke mulig å beskrive et komplett bilde av symptomene, siden de karakteristiske tegnene er avhengige av stoffet som skaper narkotikamisbruk. For ytterligere informasjon: Les artikkelen om symptomene på narkotikamisbruk
Informasjon om avhengighet - narkotika for behandling av narkotikamisbruk er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar narkotikamisbruk - narkotika for behandling av narkotikamisbruk.
narkotika
Behandlingen av narkotikamisbruk starter fra det øyeblikket problemet er anerkjent: Gitt dets delikatesse, slektninger, slektninger og venner bør ta vare på pasienten, uten å gi pålegg eller ordre om hva de skal gjøre og hva de ikke skal gjøre. Selv om det er trivielt, er støtten til folk som er nær avhengige avgjørende.
Behandlingen av narkotikamisbruk er ganske komplisert, ettersom vi, som vi har analysert, ofte opprettholder avholdenhetskriser som skaper det giftige stoffet for å se desperat etter det stoffet: i tillegg til oppmerksomheten til familiemedlemmene, må narkotikamisbruk for å bli helbredet definitivt kreve en tverrfaglig tilnærming med psykologiske, sosiale og farmakologiske tiltak.
Administrasjon av narkotika er et element som forener det store flertallet av behandlinger for narkotikamisbruk, siden det er veldig vanskelig å forlate bruken av stoffet med den psykologiske tilnærmingen alene. Det bør også understrekes at en narkoman ikke "bare" manifesterer risikoen for tilbakefall: det observeres faktisk at en narkotikapasient har en tendens til å injisere seg med preparater beregnet for oral inntak, noe som fører til en serie ganske alvorlige konsekvenser (gangrene, abscesser eller nekrose på injeksjonsstedet, hjerte- eller lungetoksisitet utledet fra avsetning av stoffet i nivå av hjertemuskulatur eller lunge, sykdommer som er avledet fra injeksjoner laget med infiserte nåler, etc.).
La oss se nærmere på de mest passende stoffene for avhengighet av alkohol, tobakk og narkotikabruk.
Alkoholavhengighet : Alkohol kan også betraktes som et stoff og kan som sådan være vanedannende og tilbaketrekkssymptomer. Vanligvis begynner alkoholisten å drikke noen ganger, for deretter å øke dosen mer og mer: med tiden oppfatter individet behovet for å ta mer og mer alkohol for å nå ønsket tilstand av eufori.
For å behandle alkoholavhengighet må pasienten samarbeide med leger og familiemedlemmer: Det ville være ubrukelig å følge en "rehabiliterende" ordning når pasienten ikke vil ha det.
For narkotika og dosering: se artikkelen om narkotika til behandling av alkoholisme
Tobakkavhengighet : Til og med røyking kan betraktes som en form for narkotikamisbruk, hvis langsiktige bivirkninger kan også være svært alvorlige. Også i dette tilfellet, som for den forrige, kan den farmakologiske behandlingen for røykeslutt utøve sin terapeutiske effekt bare hvis subjektet er overbevist, fordi det ville være ubrukelig å ta farmakologiske stoffer for å reversere avhengigheten av røyking hvis intensjonen er å gjøre det virkelig mangler.
For narkotika og dosering: Les artikkelen om røykfrie medisiner
Narkotikamisbruk av narkotikamisbruk: behandling av opioidavhengighet kan være todelt og består i gradvis arrestasjon av narkotikaadministrasjonen eller dens abrupte abstention; Valget av behandling i stedet for en annen bør vurderes ut fra det enkelte tilfelle.
Nødbehandling må utføres i tilfeller av overdosering eller forgiftning av stoffet; i lignende situasjoner har emnet en tendens til å miste bevissthet og trenger ofte midlertidig assistert pust. Valget av stoffet avhenger av at stoffet blir misbrukt. I tillegg til administrasjon av farmakologiske spesialiteter, kan pasienten henvises til spesielle sentre for rus, hvor pasienter blir utsatt for spesifikke atferds- og psykologiske programmer. La oss nå se hva som er de mest brukte stoffene i terapi:
- Metadon (f.eks. Metado C): Et opioid agonistmedikament som skal brukes i terapi, under medisinsk tilsyn, for behandling av heroinavhengighet. Administrasjonen av dette legemidlet er nyttig for å redusere heroinavbruddssymptomer; stoffet forårsaker avhengighet, derfor er det ikke foreskrevet for alle pasienter. Dens bruk er kun reservert for tilfeller av alvorlig heroin eller opioidavhengighet. Selv om doseringen skal nøye justeres til den enkelte pasient, rapporteres en rent indikativ dose nedenfor: I utgangspunktet ta 10-40 mg av legemidlet per dag. Gradvis øke dosen på maks. 30 mg i uken (ikke mer enn 10 mg per dag), inntil uttakssymptomene forsvinner.
- Buprenorfin (f.eks. Buprenorphin MYL): Det er et partielt opioid agonistmedikament, kun foreskrevet for narkomaner med en alvorlig situasjon; Imidlertid er dets bruk også indikert for behandling av narkotikamisbruk hos personer med moderat opioidavhengighet. Legemidlet kan føre til avholdenhet: i henhold til dette er det toksisk stoffs plikt å gradvis redusere stoffinntaket før behandling med legemidlet påbegynnes. Buprenorfin er ofte assosiert med Naloxon (f.eks. Suboxone): i form av sublinguale tabletter som skal oppløses - formulert med 2 mg buprenorfin og 0, 5 mg naloxon - det er anbefalt å ta stoffet i en dose på 1-2 tabletter per dag, og øker betydelig dosering, i full overensstemmelse med instruksjonene diktert av legen. Ikke overskride 24 mg daglig buprenorfin.
- Naltrexon (f.eks. Nalorex): I motsetning til narkotika beskrevet ovenfor er naltrexon en delvis opioidantagonist, som kun skal brukes i tilfeller av alvorlig opioidavhengighet; stoffet fremkaller alle abstinenssymptomer. Det utøver sin terapeutiske virkning ved å hemme euforiske virkninger av opioider og det er foreskrevet, nettopp av denne grunn, til og med tidligere toksikanter for å unngå tilbakefall. Det er et kraftig stoff, som kun skal administreres i spesialiserte sykehusinnleggelser, under tilsyn av legen. Begynn behandlingen minst 7-10 dager etter oppioidavbrudd (verifiseres ved urinanalyse), i fravær av tegn på uttak. Begynn terapi med 25 mg av legemidlet i en enkelt dose; vedlikeholdsdosen forventes å ta 50 mg daglig. Den ukentlige dosen kan deles inn i tre doser, for å forbedre pasientens overholdelse. Legemidlet er også tilgjengelig som injeksjonsvæske, suspensjon: ta 380 mg hver 4. uke for intramuskulær injeksjon i baken.
- Lofexidin (f.eks. Dimatex): stoffet (alfa adrenerg agonist) markedsføres ikke i Italia. I noen land brukes det til å lindre symptomer på opioidavhengighet. Generelt administreres stoffet initialt i en dose på 800 mcg per dag, delt inn i flere doser; doseringen kan økes gradvis, uten å overstige 2, 4 mg per dag (for hver dose, ikke overstige 800 mcg). Den indikative varigheten for behandling av narkotikamisbruk er 7-10 dager: Pasienten bør ikke ta dette legemidlet hvis han fortsetter å ta opioider.
