definisjon
På medisinsk vis kalles smertefull menstruasjon "dysmenoré": det er et fenomen med høy gynekologisk interesse, så utbredt hos kvinner i fertil alder, da det er plagsomt og ødeleggende. Dysmenoré, ofte, faller ikke bare sammen med menstruasjonsperioden, men begynner tidligere (premenstruelt syndrom). Intensiteten av smerten som kjennetegner dysmenoré, er subjektiv og variabel. For noen kvinner er smerten lett og ikke særlig merkbar, for andre er intensiteten for å forstyrre normale daglige aktiviteter.
årsaker
Ofte gjenkjenner smertefull menstruasjon et opplagt etiologisk element; Noen ganger er dysmenoré et resultat av patologier som adenomyose, endometriose, bekkenbetennelsesbetennelsessykdom og godartede livmor-neoplasmer. Smertefull menstruasjon har en tendens til å redusere etter fylte 20 år og kan forsvinne etter fødselen til det første barnet.
symptomer
Det klinisk-symptomatiske bildet av smertefull menstruasjon er svært variabel fra kvinne til kvinne. Generelt, blant de mest tilbakevendende symptomene relatert til dysmenoré, husker vi: lanserende smerte eller krampaktig smerte i underdelen av magen, som ofte utstråler til nedre rygg og lår, diaré, kvalme, svette og svimmelhet. Noen kvinner definerer smerten av dysmenoré som det som skiller angina pectoris.
Naturlig pleie
Informasjon om dysmenoré - Narkotika til behandling av smertefulle mennesker er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar Dysmenoré - Narkotika for smertefull menstruasjon.
narkotika
Førstelinjemedikamentbehandling for behandling av smerte assosiert med dysmenoré er administrering av NSAID, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som er nyttige for maskering av smerte. Disse medisinene utøver også sin terapeutiske aktivitet ved å blokkere COX 1 og 2 (cyklooksygenase enzymer som er ansvarlige for dannelsen av prostaglandiner, tromboxan og prostacykliner, kjemiske mediatorer av smerte).
Når smerten er så intens at det forårsaker kvalme og oppkast, er det tilrådelig å administrere en antiemetisk, i tillegg klart til NSAID. Behandlingen med alverina citrate, et antispasmodisk stoff som bare utøver terapeutisk aktivitet hos noen kvinner, diskuteres.
Sist men ikke minst, er vanlig inntak av et hormonell prevensjonsmiddel indisert for kvinner med alvorlig menstruasjonssmerte: prevensjonspillen inneholder faktisk hormoner som blokkerer eggløsningen, og dermed reduserer smerten forbundet med menstruasjonskramper.
Hvis smertefull menstruasjon avhenger av en underliggende patologi, som endometriose eller nærvær av fibroider, er kirurgi (kirurgisk ablasjon av det unormale vevet) den mest hensiktsmessige løsningen.
NSAID : Administrasjon av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler for å lindre smerten som følger med dysmenoré bør begynne dagen før menstruasjonens ankomst, for forebyggende formål.
- Ibuprofen (f.eks. Brufen, Moment, Subitene): For middels til moderat halssmerter anbefales det å ta en aktiv dose på 200-400 mg (tabletter, brusende poser) oralt hver 4.-6. måltider, etter behov. Ikke ta mer enn 2, 4 gram per dag. Intravenøs administrasjon for å appellere dysmenorré smerter er ikke indikert.
- Naproxen (f.eks. Aleve, Naprorex): Det anbefales å ta en 550 mg kapsel to ganger daglig (hver 12. time, med mindre det er nødvendig med ytterligere instruksjoner fra legen) etter behov.
- Flurbiprofen (f.eks. Froben): Den anbefalte dosen for kontroll av smerte assosiert med dysmenoré er 50 mg, som skal tas i munnen 4 ganger daglig, etter behov. Ikke overskrider de angitte dosene.
- Valdecoxib (f.eks. Bextra): Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID) som tilhører gruppen medisiner kalt "cyclo-oxygenase-2 inhibitors (COX-2)". Den aktive ingrediensen, ved å blokkere COX-2-enzymet, hemmer frigivelsen av prostaglandiner, smertemidlene som fremmer betennelse og smertefull oppfatning. Som en indikasjon, ta stoffet i en dose på 20 mg, to ganger om dagen. Legemidlet er for tiden ikke markedsført i Italia.
- Mefenaminsyre (f.eks. Lysalgo): Den anbefalte dosen for smertefull menstruasjon antyder at du tar 500 mg oral medisin, etterfulgt av 250 mg hver 6. time, fra det øyeblikket menstruasjonen oppstår.
Administrasjon av østrogen-progestinhormoner for kontroll av smertefull menstruasjon:
- Etinylestradiol / Levonorgestrel (f.eks. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): Dette er p-piller, som primært er ment for å blokkere eggløsning (prevensjonsvirkning) og for det andre for smertekontroll i sammenheng med dysmenorré. Disse legemidlene er tilgjengelige i pakninger med 21-28 tabletter: hver tablett består av 0, 02 mg etinyløstradiol og 0, 1 mg levonorgestrel. Den farmakologiske behandlingen innebærer at du tar en tablett om dagen, i 21 dager, muligens omtrent samme tid hver dag, etterfulgt av et fritt ukes intervall.
- Desogestrel / Ethinyl estradiol (f.eks. Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): Dette er tabletter belagt med 20 mikrogram etnyløstradiol og 150 mcg desogestrel. Doseringen av disse stoffene gjenspeiler den som er beskrevet ovenfor: Den riktige måten å ta disse aktive ingrediensene på, garanterer en betydelig reduksjon av smerten forbundet med dysmenoré.
Ikke-farmakologisk terapi for kontroll av smertefull menstruasjon:
- Påfør en varmtvannsflaske på underlivet
- Drikk varme væsker
- Bruk lette og hyppige måltider (spred måltider i mange små snacks)
- Øv deg avslappende teknikker, for eksempel yoga eller meditasjon
- Ta mineraler og vitamintilskudd (kalsium, magnesium, vitamin B6) og, hvis kostholdet mangler, fyll på kostholdet med omega tre kosttilskudd (rik på EPA og DHA, som fiskeolje).
- Miste vekt om nødvendig og følg et vanlig treningsprogram
- Utfør en underlivsmassasje for å lindre menstruasjonssmerter
