mage~~POS=TRUNC

generalitet

Abdominoplasty er operasjonen av estetisk kirurgi, som tar sikte på å fjerne fettvev og overflødig hud; tjener til å forbedre utseendet på magen, men er ikke en behandling for vektkontroll.

Abdominoplastikk er indisert for kvinner som har vært hovedpersonene i mange graviditeter og til alle som presenterer ettervirkningen av et drastisk vekttap diett, implementert for å kurere en alvorlig fedme.

Det er tre hovedtyper av abdominoplastikk: komplett abdominoplastikk, delvis abdominoplastikk (eller mini-bukplastikk) og utvidet abdominoplastikk.

Abdominoplastikk er en stor operasjon, slik at det presenterer risiko og komplikasjoner.

Den komplette gjenoppretting fra bukplastikk er i hovedsak avhengig av inngrepsmodalene.

Generelt tilfredsstiller resultatene pasientene.

Hva er abdominoplastikk?

Abdominoplasty er den kosmetisk kirurgiintervensjonen som tjener til å fjerne akkumulasjonene av abdominal adiposevev, assosiert med overflødig hud og avspenning av bukmuskelvegg.

Målet med mageplastikk er å forbedre utseendet på magen, eliminere en del av de såkalte "ufullkommenhetene" og forsøk på å gjøre musklene plassert her skiller seg ut mer.

HVA ER IKKE?

I motsetning til hva noen mennesker tror, er bukplastikk ikke en kirurgisk behandling for vektkontroll.

Med andre ord, hvis de som gjennomgår bukplastikk ikke vedtar en sunn livsstil og ikke matrer seg på en balansert måte, gjenoppretter de abdominal aspektet de hadde før operasjonen.

For at abdominoplastikk skal kunne gi permanente resultater, er det derfor viktig at de involverte personer kontrollerer kaloriinntaket og holder seg i form med en god trening.

bruksområder

De ideelle kandidatene for abdominoplastikkoperasjon er:

Kvinner som har vært hovedpersonene i mange graviditeter, og som på grunn av dette har en buk med akkumulasjoner av fettvev, ekstremt avslappet og med overflod av hud vanskelig å eliminere med fysisk trening. Vanligvis har kvinner med disse problemene også en tilstand som kalles abdominal diastase . Abdominal diastase er den patologiske separasjonen av høyre abdominal muskel fra venstre buk rectus muskel.
Abdominoplastikk er en operasjon som også er indikert for oppløsning av alvorlige abdominal diastase episoder;
Menn og kvinner som presenterer ettervirkningen av et drastisk vekttap diett, implementert for å behandle alvorlig fedme. Ettervirkningen består av abdominal fettavsetninger som er vanskelige å fjerne, abdominal hudoverskudd, stygge bukfeller osv.

FOR DE SOM IKKE ER TILGJENGELIG?

Abdominoplastikk er ikke et inngrep for å behandle fedme. Behandlinger for sistnevnte er andre, med utgangspunkt i: Konstant praksis med fysisk aktivitet og kontroll av ernæring (passende diett).

forberedelse

Abdominoplastikk er en stor operasjon, derfor krever det spesiell forberedelse.

Først av alt må den fremtidige pasienten:

Slutte å røyke hvis du er en røyker. Sigarettrøyking favoriserer begynnelsen av infeksjoner ved kirurgisk sårnivå, som skyldes fremtidig mageplastikk. Videre endrer det blodtilførselen til huden, og dette senker helingsprosessen av de nevnte kirurgiske sårene.
Generelt anbefaler leger at de slutter minst to uker før operasjonen, og hvis pasienten ønsker å starte igjen, å gjenoppta bare etter at to uker har gått siden operasjonen;
Miste vekt og oppnå kroppsvekt ansett som ideell av legen som skal utføre operasjonen;
Slutte å ta prevensjonspillen. Det er klart at denne preoperative indikasjonen gjelder hvis pasienten er en kvinne og bruker den nevnte prevensjonsmetoden. Prevensjonspillen fremmer trombosepisoder; Avbryte bruken av dem reduserer risikoen for trombose;
Slutte å ta noen antiplatelet medikamenter (aspirin) og antikoagulantia (warfarin). Denne preoperative indikasjonen forklares av det faktum at de nevnte stoffene fortynner blodet og derfor representerer en faktor som favoriserer blødning.
Fra bukplastikkskader er det et blodtap som, hvis de nevnte stoffene tas, kan være iøynefallende og farlig for pasientens helse;
Advarsel det medisinske personalet om allergi mot alle de legemidlene (smertestillende midler, sedativer, anestetika, etc.), som kan brukes under abdominoplastikkoperasjon.

Abdominoplastikk er en operasjon som krever, kort før utførelsen, praksisen med generell anestesi .

For at generell anestesi ikke involverer komplikasjoner, er det viktig at pasienten på operasjonsdagen presenterer seg fullt fort fra minst den foregående kvelden. Ved fullstendig fasting menes medhold fra mat og drikke annet enn vann; sistnevnte er tillatt opp til noen timer etter prosedyren.

Hva er de viktigste konsekvensene av generell anestesi?

Anestesiologens oppgave innebærer praksisen med generell anestesi:

Sove av pasienten i løpet av prosedyren;
Kontinuerlig overvåkning av pasientens viktige parametere (hjertefrekvens, blodtrykk, kroppstemperatur, oksygenivå i blodet etc.) gjennom passende instrumentering.

Generelt går anestetikken for å sovne i kraft innen 10-15 minutter; dets administrasjon varer hele varigheten av intervensjonen. Oppvåkning skjer ved slutten av prosedyren og når anestesiologen avbryter injeksjonen av bedøvelsen.

PRE-OPERATOR EXAMS

Normalt ca. en uke før operasjonen må pasienten presentere seg på sykehuset, hvor operasjonen skal holdes, for å gjennomføre en serie kliniske tester .

Disse kliniske undersøkelsestestene - også kjent som preoperative undersøkelser - betjener operatøren for å sikre at det ikke foreligger kontraindikasjoner for operasjonen. Blant de klassiske preoperative undersøkelsene inkluderer vi blodprøven, urintesten, elektrokardiogrammet og blodtrykksmåling.

PRE-OPERATIV CONSULTATION

Den forberedende fasen for en operasjon som abdominoplastikk inkluderer også et rådsmøte mellom operasjonslegen og den fremtidige pasienten, hvor den første avslører intervensjonsmetoden (fra hvordan prosedyren utføres for mulige komplikasjoner) og den andre har mulighet til å fjerne tvil om prosessaspekter som fremdeles er uklare.

prosedyre

Det finnes ulike typer bukplastikk. Noen typer er ideelle for å eliminere store mengder fett og overflødig hud; Andre typer, derimot, er egnet for fjerning av fettakkumuleringer og moderate / begrensede overflødigheter av huden.

Hovedtyper av abdominoplastikk er:

Komplett eller standard abdominoplastikk ;
Delvis bukplastikk eller mini-bukplastikk ;
Utvidet abdominoplastikk .

HVA VALGER VALGEN AV TYPEN ABDOMINOPLASTIC PÅ?

Valget av hvilken type abdominoplastikk å øve er opp til operasjonskirurg og avhenger ganske intuitivt av mengden og plasseringen av abdominalfett og overflødig hud i dette området.

FULLSTANDT ELLER STANDARD ABDOMINOPLASTY

Komplett abdominoplastikk er egnet for fjerning av store mengder fettvev og hud; I tillegg garanterer det evnen til å omforme bukmuskulaturveggen lettere og med gode resultater.

Fra et rent teknisk-operativt synspunkt inkluderer komplett abdominoplastikk:

Inndelingen av magen fra side til side og like over pubicområdet. Som det er lett å forestille seg, er det et snitt av viktige dimensjoner;
Et annet snitt rundt navlen, på en slik måte at "frigjør" sistnevnte fra den omkringliggende huden;
Fjerning av hud og fettvev fra bukmuskelvegget;
Fjerning av hud og fettvev vurderes for mye. I denne fasen av operasjonen sørger kirurgen også for reparasjon av bukmuskelvegg, hvis sistnevnte har uregelmessigheter eller på en eller annen måte endres;
Flyttingen av navlen og suturingen av den sistnevnte til huddelene som resulterer etter forrige passasje;
Suturen av det første store kirurgiske snittet;
Påføring av et beskyttende bandasje, som dekker alt kirurgisk sår.

En komplett abdominoplastikk er en operasjon som kan vare opptil 5 timer; i gjennomsnitt varer det 3.

PARTIAL ELLER MINI-ADDOMINOPLASTIC ABDOMINOPLASTY

Delvis bukplastikk er egnet for de som trenger å fjerne små mengder fett og / eller overflødig hud.

Fra et strengt teknisk-operativt synspunkt innebærer delvis abdominoplastikk:

Utfører en buet snitt på magen, nettopp litt høyere enn skjønnhetsområdet;
Fjerning av hud og fettvev fra bukmuskelveggen, som ligger like under navlen;
Fjerning av hud og fettvev løsnet fra bukmuskulaturveggen like under navlen. I denne fasen av prosedyren sørger kirurgen for reparasjon av bukmuskelvegg, dersom den sistnevnte har avvik eller på en eller annen måte endres;
Snittet sutur;
Påføring av et beskyttende bandasje, som dekker alt kirurgisk sår.

Som leserne vil sikkert ha lagt merke til, er det ingen snitt av navlen, som forblir i sin opprinnelige posisjon for intervensjonens varighet.

Delvis bukplastikk er en operasjon som vanligvis varer i et par timer.

EXTENDED ABDOMINOPLASTY

Utvidet abdominoplastikk er egnet for å fjerne store mengder fettvev og hud på magen, hofter og en del av ryggen. Faktisk svarer det til en komplett abdominoplastikk, med ytterligere fjerning av fettvev fra hofter og lumbalområdet nærmest hofter.

Fra et strengt teknisk-operativt synspunkt innebærer delvis abdominoplastikk:

Utfører et stort snitt, som inkluderer hele abdominal pubic området, de to sidene og lumbal regionen umiddelbart etter kroppens sider;
Et annet snitt rundt navlen, på en slik måte at "frigjør" sistnevnte fra den omkringliggende huden;
Fjerning av hud og fettvev fra de underliggende muskelveggene. Denne delen av prosedyren angår åpenbart alle de anatomiske områdene hvor legen ønsker å fjerne fett og overflødig hud;
Fjerning av hud og fettvev vurderes for mye. I denne fasen av intervensjonen sørger kirurgen også for reparasjon av bukmuskelvegg, hvis sistnevnte har uregelmessigheter eller på en eller annen måte endres;
Flyttingen av navlen og suturingen av den sistnevnte til huddelene som resulterer etter forrige passasje;
Suturen av det første store kirurgiske snittet;
Påføring av et beskyttende bandasje, som dekker alt kirurgisk sår.

Utvidet abdominoplastikk er en operasjon som kan vare fra 3 til 5 timer.

Postoperativ fase

På slutten av abdominoplastikk og våkne opp fra generell anestesi, er det alltid forventet sykehusinnleggelse .

Varigheten av sykehusinnleggelsen varierer etter type bukplastikk: for eksempel for forlenget abdominoplastisk operasjon - som er ganske invasiv - kan sykehusinnleggelse vare opptil 4 dager; mens for sykepleieoperasjoner, som er mindre invasive enn de forrige, har sykehusinnleggelsen en maksimal varighet på et par dager.

I løpet av hele sykehusperioden overvåker medisinsk personale periodisk pasientens vitale tegn; Dessuten sørger det for kontinuerlig drenering av blod og andre væsker fra det kirurgiske såret, gjennom et spesielt rør. Fjerning av dette røret skjer kort tid før utslipp.

For avgang og fremfor alt for hjemkomst, er det bra at pasienten ber om støtte fra en slektning eller en nær venn.

POST-OPERATIV SENSASJON

Det er helt normalt at pasienten etter abdominoplastikk føler:

Smerte på nivået av det opererte området. Generelt er denne følelsen løst innen få dager. Hvis det vedvarer eller bør være spesielt akutt, anbefales det å bruke smertestillende midler (f.eks. Ibuprofen eller paracetamol);
Forvirring og fantastisk. De er effekter på grunn av generell anestesi. De er løst innen 24 timer maksimalt;
Føler seg trøtt. Abdominoplastikk er et inngrep som fjerner mange energier fra pasienter, som trenger noen dager til å gjenopprette på en akseptabel måte.

POST-OPERATION REKOMMENDASJONER

De viktigste medisinske anbefalinger angående postoperativ fase inkluderer:

Overholdelse av hvileperiode fra enhver tretthet (løftevekter, anstrengende trening, etc.). Leger anser det som en plikt å følge denne anbefalingen i minst 6 uker;
Rengjøring av såret og beskyttende bandasje, som operatøren brukte på slutten av operasjonen;
Ikke røyk i minst et par uker. Effektene av røyking har allerede blitt diskutert tidligere.

Ofte stilte spørsmål om å gjenoppta daglige aktiviteter:

Spørsmål: Når er det tilrådelig å gjenoppta arbeid?

R: I tilfelle ikke spesielt trangt arbeid, kan gjenopptakelsen av aktiviteten skje etter 4 uker; i tilfelle veldig tungt arbeid, er det bedre å vente minst et par uker mer.

Spørsmål: Når er det mulig å gjenoppta utøvelsen av fysiske aktiviteter med beskjeden intensitet, uten risiko for komplikasjoner?

R: Etter 10-20 dager.

FJERNING AV SUTUURPUNKTER

Suturer anvendt under sluttstadiet av abdominoplastikk kan være resorberbare eller ikke-resorberbare.

Hvis suturene er resorberbare, skjer deres fjerning spontant uten at pasienten må gå til kirurgen som opererer i dagene etter utslipp. Hvis suturene derimot ikke er absorberbare, må fjerningen kreve inngrep av den tilstedeværende kirurg. Generelt er det sistnevnte som etablerer en passende dato for fjerning av de såkalte "masker".

utvinning

Varigheten av utvinning fra en abdominoplastisk operasjon avhenger av hvilken type prosedyren som plastikkirurgen har benyttet. For komplekse operasjoner, som for eksempel utvidet abdominoplastikk, kan gjenopprettingsfasen ta 3 til 6 måneder ; For enklere operasjoner, som for eksempel av delvis mageplastikk, kan det ta 6 uker eller så .

Det må ikke glemmes at pasientens alder, oppmerksomheten han betaler for pre- og postoperative anbefalinger, etc., også påvirker hans gjenopprettingstid.

Til tross for de siste fremskrittene innen plastikkirurgi, går det kirurgiske snittet, som praktiseres under abdominoplastikk, fortsatt et arr.

Risiko og komplikasjoner

Abdominoplastikk er en stor operasjon, derfor, som enhver operasjon av denne typen, presenterer den visse risikoer og kan føre til komplikasjoner, noen ganger også svært alvorlige.

ADVERSE EFFEKTER

For uønskede effekter, betyr legene mindre problemer.

Ved bukplastikk er de viktigste bivirkningene:

Skarp og langvarig smerte i lengre tid enn normalt;
Utseendet til store hematomer på nivået av det opererte området;
Hevelse på intervensjonsnivå
Tilstedeværelse av et veldig åpenbart arr.

KOMPLIKASJONER

For komplikasjoner betyr leger problemer med en viss klinisk relevans.

Komplikasjoner av abdominoplastikk inkluderer:

Episoder av infeksjon;
Episoder av subkutan blødning;
Seromepisoder;
Permanent følelse av nummenhet
Åpenbar rødhet i arret som følge av det kirurgiske snittet;
Dannelse av blodpropp i lungearteriene og en av sine grener (lungeemboli);
Langsom helbredelse av det kirurgiske såret

Kontra

Abdominoplastikk har noen kontraindikasjoner.

Faktisk er det uegnet for:

Personer med hjertesykdom (såkalte kardiopater);
Personer med diabetes;
Folk med alvorlig fedme;
Kvinner i fertil alder, som vil ha barn. Hvis alle betingelsene for intervensjon eksisterer, kan de aktuelle fagene gjennomgå abdominoplastikk når graviditeten eller de ønskede graviditetene er fullført.

Relaterte og alternative tiltak

Noen ganger, kvinner som trenger magehull, er også kandidater til alternative tiltak: fettsuging, kroppsreforming (eller kroppsløfting), reduktiv mastoplastikk, brystløft og / eller hysterektomi.

Av de nevnte kirurgiske prosedyrene fortjener fettsuging spesiell oppmerksomhet. Sistnevnte kan ikke bare være en inngrep relatert til abdominoplastikk, men også et alternativ; mye avhenger av elastisiteten til pasientens hud.

Fettsuging er den kirurgiske prosedyren for eliminering, ved aspirasjon, av fettavsetninger som er resistente mot slankende virkning av en diett eller mosjon.

resultater

Abdominoplastikpatienter er generelt tilfredse med de oppnådde resultatene takket være operasjonen. Det er ganske sjeldent at enkelte individer ikke er fornøyd med sitt endelige utseende, eller det er vanskelig å gjenkjenne seg selv (siden i noen tilfeller er fysisk forandring virkelig dyp).

For å opprettholde resultatene av abdominoplastikk, er det viktig å vedta et balansert kosthold for å øve fysisk aktivitet.