definisjon
Begrepet "dermatitt" refererer generisk til et sett av hudpatologier, karakterisert fremfor alt ved inflammatoriske fenomener.
Det finnes forskjellige typer dermatitt: seborrheic, atopisk (også kjent som atopisk eksem eller eksemmatisk dermatitt), allergisk (ellers kalt kontaktdermatitt), herpetiformis (eller Duhring dermatitt), perioral, solpolymorf og bleie.
årsaker
Årsakene til sykdommen er forskjellige for hver type dermatitt.
Faktorer som favoriserer sykdommen kan være infeksjoner (som ved seborrheisk dermatitt), kontakt med irriterte stoffer eller med allergener (som ved allergisk dermatitt), genetisk predisponering (som ved atopisk dermatitt og av dermatitt herpetiformis) eller eksponering for sollys (som ved polymorf soldematitt).
Utviklingen av bleie dermatitt, derimot, er favorisert fremfor alt ved kontinuerlig gnidding av bleen på huden og langvarig kontakt med urin og fæces.
Årsaken til perioral dermatitt er derimot fortsatt et spørsmål om debatt. Noen hevder at det kan være en komplikasjon av rosacea (en annen hudforstyrrelse). Fortsatt andre hevder at topisk bruk av kortikosteroidmedikamenter og bruk av tannprodukter som inneholder fluor, spiller en viktig rolle i utviklingen av sykdommen.
Ytterligere faktorer som kan bidra til utvikling av ulike typer dermatitt er stress, matmangel eller -forstyrrelser, matintoleranser (som ved herpetiform dermatitt) og miljøfaktorer.
symptomer
Selvfølgelig er symptomene også forskjellige, avhengig av typen dermatitt.
Noen av disse symptomene finnes imidlertid i alle former for dermatitt og består av: rødhet, kløe og / eller smerte, hevelse i huden og tilstedeværelse av lesjoner eller blærer.
De mest spesifikke symptomene er imidlertid:
- Seborrheic dermatitt: oljeaktig flass i hodebunnen, tap av fettete skalaer i områder rik på talgkirtler.
- Atopisk dermatitt: tørr og rødmet hud ledsaget av kløe, skalering og hud sprekker.
- Allergisk dermatitt: kløe, betennelse, hevelse, skalering og irritasjon. Noen ganger er vesikler også tilstede.
- Herpetiform dermatitt: irritasjon og betennelse med forekomst av kløende utbrudd.
- Perioral dermatitt: dannelse av erytematøse papiller ved nasolabial-foldene og rundt munnen.
- Polymorf soldematitt: erytematøs og kløende papiller, vesikler, pustler eller plakk i områder som er mest utsatt for sollys.
- Blæreutslett: hudutslett, rødhet, hevelse og smerte i huden.
diett
Informasjon om dermatitt - Narkotika til behandling Dermatitt er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar dermatitt - legemidler til behandling av dermatitt.
narkotika
Behandlingen av dermatitt varierer i henhold til hvilken form en lider av.
Hvis dermatitt er forårsaket av et eksternt middel (som irriterende stoffer, allergener, sollys osv.), Er det første å gjøre for å unngå kontakt og / eller eksponering for agenten.
Dessuten er svært viktige faktorer for å kontrollere symptomene på dermatitt dietten - som må være balansert og rik på vitaminer som er grunnleggende for helsen til huden - og nøye personlig hygiene. Videre, etter daglig rensing, kan til og med påføring av mykgjørende og fuktighetsgivende produkter være nyttig for å gi lettelse og myke overfladens lag av huden.
Seborrheisk dermatitt
Seborrheisk dermatitt er forårsaket av en soppinfeksjon opprettholdt av Malassezia furfur . Behandlingen av denne form for dermatitt innebærer bruk av vaskemiddelformuleringer basert på salicylsyre, sink, selen og kultjære .
I tilfelle av mer alvorlig seborrheisk dermatitt, kan legen på den annen side foreskrive farmasøytiske preparater for lokal bruk basert på kortikosteroider eller antifungale midler.
Ketokonazol (Triatop ®, Nizoral ®) er blant de mest brukte antifungalene. Den er tilgjengelig som gel, skum, krem eller sjampo. Når det brukes i form av gel, anbefales det å bruke produktet direkte til det berørte området en gang om dagen, i en periode på to uker.
For mer detaljert informasjon om behandling av seborrheisk dermatitt, se artikkelen om "Legemidler til behandling av seborrheisk dermatitt".
Atopisk dermatitt (atopisk eksem)
Atopisk dermatitt er en sykdom forårsaket av flere faktorer, blant annet den genetiske predisposisjonen og miljøfaktorene som omgir de individer som påvirkes, skiller seg ut.
Behandlingen av atopisk dermatitt involverer anvendelse av blødningsmidler og farmasøytiske preparater for kutan bruk basert på kortikosteroider. Blant de steroide antiinflammatoriene som kan brukes til behandling av atopisk dermatitt, husker vi:
- Hydrokortison (Locoidon ®, Dermirit ®): Det anbefales å bruke produktet til dermal bruk basert på hydrokortison direkte på det berørte området, en eller to ganger daglig, i henhold til legenes resept.
- Dexamethason (Dermadex ®): Når du bruker dexamethasonkrem, anbefales det å bruke to eller tre applikasjoner om dagen direkte på det berørte området. Varigheten av behandlingen må opprettes av legen. I de mest alvorlige tilfeller av atopisk dermatitt, kan dexametason også brukes systematisk (Decadron ®, Soldesam ®).
Hvis kløen forårsaket av atopisk dermatitt er spesielt irriterende, kan legen beslutte å også administrere orale antihistaminmedikamenter.
Videre kan ved kontroll av atopisk dermatitt også kontrollert eksponering for UVA- og UVB-stråler være nyttig.
For mer informasjon om behandling av atopisk dermatitt, se artikkelen som allerede er på dette nettstedet "Eksembehandlingsmidler".
Allergisk dermatitt
Denne form for dermatitt er forårsaket av en overdreven reaksjon av immunsystemet, som oppstår ved kontakt med visse typer allergener.
Derfor må personer som utvikler allergisk dermatitt først og fremst unngå kontakt med allergenet, selv om dette ikke er mulig, det er dessverre ikke alltid mulig.
Generelt, i tilfelle allergisk dermatitt, foreskriver legen farmasøytiske preparater for kutan bruk basert på kortikosteroider. De steroide antiinflammatoriene som kan brukes til behandling av allergisk dermatitt, er de samme som de som kan brukes til behandling av atopisk dermatitt (dvs. dexametason, hydrokortison, etc.).
Dermatitt herpetiformis (dermatitt av Duhring)
Denne spesielle typen dermatitt er direkte relatert til cøliaki. Faktisk, hvis en person utvikler denne form for dermatitt, betyr det at han også er påvirket av cøliaki. Imidlertid er motsatt ikke sant, siden en celiac-individ ikke nødvendigvis utvikler denne hudpatologien.
Dermatittet herpetiformis kan derfor betraktes som den kutane manifestasjonen av en matintoleranse. Det skal også huskes at utviklingen av både cøliaki og herpetiform dermatitt er nært knyttet til tilstedeværelsen av en svært presis genetisk predisposisjon.
Gitt forbindelsen med køliaki, må pasienter som opplever dermatitt herpetiformis absolutt følge en glutenfri diett.
I tilfelle at forandringen av diett ikke er tilstrekkelig til å kontrollere hudsykdommen, kan legen bestemme å foreskrive administrasjon av dapson (et legemiddel med immunmodulerende virkning som også brukes til behandling av spedalskhet). Dosen av legemiddel som skal administreres må etableres av den samme legen på individuell basis for hver pasient.
Perioral dermatitt
Den nøyaktige årsaken som utløser begynnelsen av perioral dermatitt er ennå ikke fullstendig klarlagt. Behandlingen av denne sykdommen innebærer imidlertid avbrudd av mulige kortikosteroidbaserte terapier for lokal bruk og suspensjon av bruk av tannprodukter som inneholder fluor.
Legemidlene som vanligvis brukes til behandling av perioral dermatitt, er antibiotika gitt lokalt eller oralt. Disse inkluderer:
- Erytromycin (Eryacne ®): erytromycin er et stoff som tilhører klassen av makrolider, som kan brukes til behandling av perioral dermatitt i form av farmasøytiske formuleringer for kutan bruk.
Ved bruk av erytromycinbasert gel anbefales det å bruke produktet direkte til det berørte området to ganger om dagen, eller i henhold til legenes resept.
- Metronidazol (Rosiced ®, Rozex ®): Metronidazol er et antibiotikum som i form av en krem, gel eller hudemulsjon brukes i papulopustulære manifestasjoner av rosacea, men brukes også til behandling av perioral dermatitt. Generelt anbefales det å bruke en tilstrekkelig mengde produkt i områdene som er berørt av sykdommen, en eller to ganger om dagen, eller i henhold til doktors vurdering.
- Doxycyklin (Bassado ®, Miraclin ®): Doxycyklin er et antibiotika som tilhører tetracyklin-klassen. For behandling av perioral dermatitt administreres det vanligvis oralt. Dosen av medisinering som skal tas, skal bestemmes av legen din. Behandlingen varer vanligvis 6-8 uker.
Polymorf soldematitt
Polymorf soldematitt skyldes et uvanlig hudrespons på eksponering for ultrafiolett stråling. Faktisk, etter denne eksponeringen, opplever vi utslipp av kjemiske mediatorer som utløser hudbetennelse, ledsaget av kløe og dannelse av erytematøse vesikler eller papiller.
Behandlingen av polymorf soldematitt innebærer moderat soleksponering og - dersom legen anser det nødvendig - administrering av kortikosteroidmedikamenter for å kontrollere symptomene, som kløe og andre kutane manifestasjoner. Steroid antiinflammatoriene som kan brukes til å behandle denne form for dermatitt, ligner de som tidligere er beskrevet for behandling av atopisk dermatitt.
Bleie dermatitt
Hvis bleie dermatitt ikke er komplisert av noen infeksjoner, innebærer behandlingen at området holdes rent og tørt og påfører en sinkoksidpasta for å behandle hudirritasjonen som har utviklet seg.
Hvis blæreutslett på den annen side er komplisert av samtidig infeksjoner, er det nødvendig med medisinsk behandling. I disse tilfellene kan legen bestemme seg for å foreskrive:
- Kortikosteroider, som hydrokortison (Locoidon ®, Dermirit ®) for kutan bruk. Dens bruk må imidlertid begrenses til tilfeller hvor irritasjonen er svært alvorlig og ikke forbedrer seg med alternative behandlinger. Den nøyaktige dosen av hydrokortison må etableres av legen, som også må holde barnet under kontroll i løpet av behandlingen.
- Antibiotika administrert oralt eller lokalt. Når dermatitt er komplisert av en bakteriell infeksjon, kan legen foreskrive administrasjon av antibiotika for å utrydde infeksjonen selv. I denne forbindelse er det viktig å identifisere bakteriene som er ansvarlige for infeksjonen, for å etablere den mest hensiktsmessige antibiotikabehandling for å bekjempe den.
- Antifungaler administrert lokalt. Disse legemidlene kan foreskrives av legen din hvis blæreutslett ledsages av en soppinfeksjon. Også i dette tilfellet - for å etablere den mest hensiktsmessige behandlingen for å bekjempe infeksjon - er det svært viktig å bestemme hvilken type sopp som forårsaket den.
