levers helse

Murphy tegn

Murphy's tegn (John Benjamin Murphy, Chicago, 1857-1916) er et verdifullt hjelpemiddel i akutte kliniske semieotika, for å vurdere opprinnelsen til en akutt magesmerte.

Tegnet av Murphy blir vanligvis positivt ved kolecystitis (betennelse i galleblæren) og biliary lithiasis (galleblæresteiner).

Hvordan det skjer

Legen palperer pasientens buk dypt på nivået av riktig hypokondrium, og inviterer ham til å puste inn dypt (mens legen intensiverer fingertrykket under den inspirerende handlingen). Hvis det er en obstruksjon av galleblæren, vil pasienten på et bestemt tidspunkt stoppe den inspirerende bevegelsen, som lider av intens smerte (siden den utvidede og betent gallblæren, presset ned og fremover ved avstamningen av membranen, kommer i kontakt med legenes fingre ); i dette tilfellet vil tegnet av Murphy - for dette også kjent som tegn på åndedrettsstans - bli vurdert som psoitivo.

Det er også det såkalte echografiske tegnet på Murphy, som blir positivt når det gjelder reproduserbar og godt lokalisert ømhet når ultralydssonden brukes til å påføre trykk direkte på galleblæren.

I begge tilfeller er det klart en medisinsk kompetanse manøvre, som også krever litt erfaring med å identifisere de riktige områdene der trykk skal påføres.

Murphy's manøver er illustrert i denne videoen, hvorfra bildet knyttet til artikkelen er tatt.